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无症状性血尿或(和)蛋白尿

无症状性血尿或(和)蛋白尿

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肾病内科

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无症状性血尿或(和)蛋白尿介绍
  • 主要为镜下血尿或(和)蛋白尿
  • 需要长期随访检查,没有特殊有效治疗方法。
  • 严重者需要进行肾活检,明确病因。

简介

患者一般没有任何临床症状,在尿液检查时发现蛋白尿或(和)镜下血尿,不伴有水肿高血压和肾功能损害,多数患者在偶然体检时发现。一般无需特殊治疗,应对患者进行定期随访检查,症状严重者可采取激素治疗,应对患者进行定期随访检查。多见于轻微病变的肾小球疾病。多为迁徙性或反复间断性,预后较好。多为肾小球病变导致。

症状表现

无临床表现,需要检查发现无症状血尿或(和)蛋白尿。

诊断依据

对于单纯性血尿患者,需要做相差显微镜尿红细胞形态检查和红细胞容积分布曲线,来确定血尿是否为肾小球来源。肾小球源性血尿,患者无水肿、高血压、肾功能减退,应考虑本病。

但是确诊此病,需要根据患者临床表现、家族史、实验室检查鉴别,只有通过肾活检才能确诊。

对无症状蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白电泳以区分蛋白尿性质,必要时应做尿本周蛋白检查或尿蛋白免疫电泳。只有确定为肾小球性蛋白尿,且患者无水肿、高血压及肾功能减退时,才能考虑本病诊断。必要时需肾活检确诊。

是否具有传染性?

是否常见?

常见,1986年我国对22.43万名2~14岁儿童进行普查发现无症状性血尿发病率约为0.42%,是儿童泌尿系统疾病常见症状之一[1]

是否可以治愈?

不能治愈,多为长期迁延或间断性发作,少数可以自愈。没有特殊治疗方法,长期随访。症状明显者,可使用激素类药物。

是否遗传?

是否医保范围?

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无症状性血尿或(和)蛋白尿相关问诊记录

我有肾炎,出现蛋白尿,同时还有高血压,应该吃什么药来控制血压呢?

就诊科室:药剂科

总交流次数:35

医生建议:对于肾炎合并高血压的患者,选择合适的降压药物非常重要。ARB类药物如厄贝沙坦不仅能有效控制血压,还能对肾脏起到保护作用。同时,使用黄葵胶囊可以帮助改善肾炎症状。饮食上应保持清淡,减少盐分摄入,避免辛辣刺激性食物,多吃富含维生素的食物。用药期间如有任何不适,应及时就医,并定期复查肾功能和血压水平。

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38岁男性,尿液有泡沫,检查显示尿蛋白高,正在服用降压药,想知道能否同时服用其他药物治疗尿蛋白高的问题。

就诊科室:药剂科

总交流次数:38

医生建议:根据您的描述,您可能患有慢性肾炎,表现为尿蛋白高。建议您在继续服用降压药的同时,可以考虑使用黄葵胶囊,它有助于清利湿热、解毒消肿,适用于慢性肾炎之湿热证。同时,日常生活中应少吃辛辣刺激性食物控制蛋白质的摄入量,保持良好的作息,避免过度劳累。定期复查肾功能和尿常规,监测病情变化。如有任何不适或疑问,建议及时就医咨询。

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尿蛋白高,轻微水肿,血压偏高,担心是慢性肾炎。患者女性51岁

就诊科室:全科

总交流次数:38

医生建议:对于慢性肾炎,首先需要明确诊断,建议患者进行详细的肾功能检查。治疗方面,应控制血压,使用ACEI或ARB类药物可以有效减少尿蛋白。生活中应保持低盐饮食,避免过度劳累,保持良好的生活习惯对于病情的控制非常重要。

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