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选择性缄默症

选择性缄默症

别名:随意性失语,拒言性缄默

就诊科室:

儿科 精神科 精神科

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选择性缄默症介绍
  • 是一种心理障碍性疾病。
  • 常表现为衰弱性焦虑障碍。
  • 通过早期行为干预、药物治疗,效果尚佳。

简介

选择性缄默症又称随意性失语拒言性缄默,是一种临床罕见病,是指已经获得语言能力的孩子,因为受到精神因素的影响而出现在一些社交场合保持沉默不语的一种心理障碍,极少数儿童与之相反,在家里沉默不语,这对孩子的成长、生活、学习带来不好影响。其主要病因是遗传、环境、气质等的相互作用而产生,当前有效的治疗方法是通过行为干预、药物治疗,早发现、早治疗效果尚佳。典型症状为在学校等一些特定场合,沉默不语,在家里等其他环境言谈自如。

症状表现

典型症状为在学校等一些特定场合,沉默不语,在家里等其他环境言谈自如。

诊断依据

通过精神障碍诊断及统计手册第五版(DSM-5)诊断标准如下:

A.在被期待讲话的特定社交情况(例如,在学校)中持续地不能讲话,尽管在其他情况下能够讲话。

B.这种障碍妨碍了教育或职业成就或社交沟通。

C.这种障碍的持续时间至少1个月(不能限于入学的第一个月)。

D.这种不能讲话不能归因于缺少社交情况下所需的口语知识或对所需口语有不适感所致。

E.这种障碍不能更好地用一种交流障碍来解释(例如,儿童期发生的流畅性障碍),且不能仅仅出现在孤独症自闭症)谱系障碍、精神分裂或其他精神病性障碍的病程中。

选择性缄默症有哪些类型?

  • 儿童选择性缄默症:主要病因是遗传、环境、气质等的相互作用而产生,使得无法在学校等特殊场合交谈;
  • 成人选择性缄默症:成年人由于生活压力大,过于焦虑不安,时间长了会形成一种心理障碍。

是否具有传染性?

是否常见?

本病罕见,发病率约为0.3%-20%[1]

是否可以治愈?

可以治愈。通过正规系统的心理治疗、行为治疗等治疗可以治好,且预后良好,多数在数年数月内恢复正常。

是否遗传?

是否医保范围?

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选择性缄默症相关问诊记录

患者因无法主动与他人交流而寻求帮助,特别是在人多或陌生场合。经医生询问,患者描述自己存在社交恐惧症状,并接受了量表测试,结果显示轻度社交恐惧。患者男性18岁

就诊科室:临床心理科

总交流次数:5

医生建议:建议:患者可以先进行自我练习,如对着镜子大声朗读、在家人面前进行演讲等,逐渐克服社交恐惧。如情况未改善,建议寻求专业心理咨询师的帮助。药物治疗方面,如有需要,可在专业医生指导下使用如抗焦虑药物等。生活中,患者可尝试逐渐扩大社交圈子,参加社交活动,提高社交能力。

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4岁儿童不愿与人交往,躲在大人身后,语言和运动能力正常,但不喜欢与小朋友一起玩耍,是否有社交障碍?患者男性4岁

就诊科室:青少年儿童心理科

总交流次数:40

医生建议:根据症状描述,孩子可能存在自闭症选择性缄默症的可能性。建议尽快带孩子去医院进行面对面的诊断和评估。同时,家长可以尝试在日常生活中创造更多的社交机会,鼓励孩子与他人交流和互动。

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儿童行为问题咨询,患者询问关于孩子社交障碍、重复行为和食物选择等问题。患者男性3岁

就诊科室:青少年儿童心理科

总交流次数:0

医生建议:建议诊断为选择性缄默症,家长需耐心引导,与老师和幼儿园沟通以鼓励孩子多接触社交场合。对于重复刻板行为如只吃固定食物和看固定动画片等不必过分关注。治疗需结合家庭、学校和孩子的实际情况进行个性化干预。注意关注孩子的心理状况,避免强制干预孩子的行为。

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创伤性障碍的治疗方法有哪些? 创伤性障碍的治疗主要包括认知行为疗法、暴露疗法、眼动脱敏再处理疗法、选择性缄默症和社交焦虑症等方法。 认知行为疗法通过帮助个体识别并改变错误思维模式来减轻创伤后应激症状,适合于存在明显认知扭曲但无严重现实回避者。 暴露疗法旨在让患者逐渐面对他们的恐惧对象或情境,以减少回避行为,适用于愿意主动面对、克服创伤后压力的人群。 眼动脱敏再处理疗法利用快速眼球运动来缓解与创伤事件相关的记忆和情感,对于有强烈视觉触发因素且对传统谈话疗法效果不佳的个体有益。 选择性缄默症是一种特定社交恐惧症,心理治疗有助于个体了解病因,并提供应对策略。 社交焦虑症主要通过认知重构和放松技巧来管理,目标是减少因害怕被他人评价而产生的自我意识。 选择合适的治疗方法需考虑患者的个人情况及适应证,必要时,应寻求经验丰富的心理健康专业人士的意见和建议。

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冷门心理病,顾名思义,是指那些在日常生活中较少见,且不易被广泛认知的心理疾病。这些疾病可能包括但不限于强迫性思维障碍、选择性缄默症、社交焦虑症等。治疗这类心理疾病的方法多种多样,但以下是一些常见的治疗策略。 首先,认知行为疗法(CBT)是治疗冷门心理病的主要方法之一。这种方法通过改变患者的思维模式和行为反应来改善症状。其次,药物治疗也是治疗冷门心理病的常用手段,如抗抑郁药、抗焦虑药等。此外,心理动力学疗法、人本主义疗法等也常被用于治疗这些疾病。 在治疗过程中,心理治疗师会根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。这可能包括短期或长期的治疗,甚至可能包括家庭治疗或团体治疗。值得注意的是,治疗冷门心理病的过程可能需要较长时间,患者需要耐心和坚持。 此外,心理治疗师还会教授患者一些应对技巧,如放松技巧、正念练习等,以帮助他们更好地应对日常生活中的压力和挑战。

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缄默症,这个看似简单的症状,实际上可能隐藏着复杂的疾病根源。它主要表现为沉默不语,长时间不与人交流。那么,究竟是什么疾病会导致缄默症的出现呢?常见的疾病包括抑郁性缄默症、精神分裂性缄默症、癔病性缄默症和儿童选择性缄默症。其中,抑郁性缄默症的患者可能会出现精神运动性迟滞,甚至木僵状态,拒绝饮食,整日躺在床上不言不语。精神分裂性缄默症的患者可能会出现情感平淡、思维贫乏、不言不语、不与人交流等症状。癔病性缄默症的患者可能会出现不言不语,但写字、手势敏捷的木僵状态。儿童选择性缄默症则表现为在特定情境下沉默不语。 此外,儿童抑郁症也是缄默症的一个潜在原因。儿童抑郁症分为心理行为方面的表现和躯体方面的表现。心理行为方面的表现主要是情绪低落,容易发脾气,暴躁,容易哭泣。躯体方面的表现可能有倒退的行为,如注意力不集中、多动,以及头晕、头痛、肚子痛、恶心、呕吐等症状。值得注意的是,这些症状在医院专科检查中可能并没有发现相应的问题。 面对缄默症和儿童抑郁症,我们需要采取积极的态度。如果出现上述情况,应及时到医院进行抑郁量表、脑电图等检查,明确诊断后配合医生进行药物治疗、心理治疗等。只有这样,我们才能更好地了解和应对这些疾病,为患者带来希望。

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缄默症,一种让人沉默不语的神秘现象,主要表现为长时间不说话、不与人交流。这种现象可能源于多种疾病,下面我们一起来探讨一下。 首先,抑郁性缄默症是常见的一种。当抑郁症患者病情严重时,可能会出现精神运动性迟滞,甚至出现木僵状态。这时,患者可能会拒饮、拒食,整日躺在床上,一动不动、不言不语。 其次,精神分裂性缄默症也不容忽视。尤其是当精神分裂症病情严重,出现严重的妄想症状,或者由于精神分裂症时间较长,已经是阴性症状为主要表现时,患者可能会情感平淡,思维贫乏,不言不语,不与人交流,没有情感交流。 第三,癔病性缄默症也是一种常见类型。尤其是癔病发作时,患者可能会出现木僵状态,不言不语,但写字、手势却很敏捷。 第四,儿童时期可能会出现选择性缄默症。有的孩子对于某些情况下可能会说话、与人交流都没有问题,但在其他场景及对象面前,比如在陌生环境与陌生人却一言不发。 此外,手术作为一种医疗手段,也可能会带来躯体的创伤,需要及时进行心理疏导。如果出现抑郁状态,可以考虑去北京精神卫生中心就诊。

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文章 幼儿分离焦虑怎么办?学龄前儿童恐惧症如何治疗?

儿童心理障碍是指儿童在心理、行为或情绪方面出现的异常,这些障碍可能影响他们的日常生活和学习。在幼儿期,常见的心理障碍包括分离焦虑、恐惧症和选择性缄默症。分离焦虑通常出现在幼儿与父母或照顾者分离时,表现为哭泣、不安和拒绝接受替代照顾者。恐惧症则是对某些特定物体或情境的过度恐惧,如黑暗、动物或学校。选择性缄默症则是在社交场合中无法说话或表达自己的儿童。 学龄前儿童的心理障碍可能包括攻击性行为、多动症和社交恐惧。攻击性行为可能表现为频繁的争吵、打架或破坏物品。多动症则是一组以注意力缺陷和活动过度为特征的障碍,可能伴随有冲动行为。社交恐惧则是在社交场合中感到极度紧张和焦虑。 学龄儿童的心理障碍可能包括抑郁、焦虑和学业困难。抑郁可能表现为持续的悲伤、失去兴趣和睡眠问题。焦虑则是对未来可能发生的威胁感到过度担忧。学业困难可能是因为注意力不集中、学习策略不当或其他心理因素导致的。 针对儿童心理障碍的治疗通常包括心理治疗、药物治疗和家庭支持。心理治疗可以通过认知行为疗法、家庭治疗和游戏治疗等方法进行。药物治疗则是在必要时,由专业医生开具的。家庭支持也非常重要,家长需要了解如何支持孩子,以及如何与专业机构合作。

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文章 如何帮助3-12岁儿童应对焦虑症?

心理健康在儿童期尤为重要,因为这个阶段的孩子正处于认知、情感和社交发展的关键时期。儿童心理疾病如焦虑症、抑郁症等,通常与家庭环境、教育方式、遗传因素以及儿童自身的性格特点有关。 在0-6岁的儿童中,常见的心理疾病有注意力缺陷多动障碍(ADHD)、焦虑症、选择性缄默症等。这些疾病可能表现为注意力不集中、情绪波动大、社交退缩等。在6-12岁的儿童中,抑郁症、强迫症和焦虑症较为常见。 对于儿童心理疾病的诊断,医生通常会通过观察孩子的行为、情绪、认知功能等方面进行评估。治疗方面,除了药物治疗,心理治疗、家庭教育和环境干预也是非常重要的。 家长在发现孩子有异常行为时,应及时寻求专业医生的帮助,通过综合治疗帮助儿童健康成长。

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文章 学龄前儿童心理障碍如何治疗?

儿童心理障碍是指儿童在心理发展过程中出现的各种心理和行为问题。根据年龄的不同,儿童心理障碍可以分为以下几类: 1. 婴幼儿期:这一时期儿童心理障碍主要包括分离焦虑、夜惊、噩梦等。 2. 学龄前期:学龄前儿童心理障碍常见有选择性缄默症、多动症、焦虑症等。 3. 学龄期:学龄期儿童心理障碍包括注意力缺陷多动障碍(ADHD)、抑郁症、强迫症等。 4. 青春期:青春期儿童心理障碍主要包括焦虑症、抑郁症、网络成瘾等。

健康管理专家

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武汉儿童医院心理门诊是针对儿童心理健康问题提供专业服务的部门。心理疾病在儿童中并不少见,常见的疾病有焦虑症、抑郁症、自闭症等。 焦虑症是儿童常见的心理障碍,表现为过度担忧、紧张不安。治疗焦虑症的方法包括认知行为疗法、药物治疗以及家庭支持。 抑郁症在儿童中也可能发生,症状包括情绪低落、食欲不振、睡眠问题等。治疗抑郁症通常需要药物治疗、心理治疗以及心理教育。 自闭症是一种影响儿童社会交往和沟通能力的疾病。治疗自闭症的方法包括早期干预、行为疗法、药物治疗等。 除了这些常见的心理疾病,儿童还可能患有注意缺陷多动障碍(ADHD)、选择性缄默症等。这些疾病的治疗通常需要综合性的方法,包括药物治疗、心理治疗和家庭支持。

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