简介:
小儿病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌局灶性或弥漫性炎性改变,进而导致心肌变性、坏死、间质炎性细胞浸润的一种心血管疾病,是儿科心脏病中最常见的一种。小儿病毒性心肌炎的发病机制尚不明确,目前多数研究认为其与柯萨奇病毒、腺病毒、埃可病毒有关。近年小儿病毒性心肌炎的发病率逐年增加,因其病情发展迅速,无特异性诊断方法,临床表现较复杂的特点,所以严重威胁了孩子的生命与健康。如果及时给予正规治疗,绝大多数患儿预后良好;如治疗不及时,大多数患者病后很难彻底治好,常伴随各种不良预后。
症状表现:
发病前伴有上呼吸道感染如咳嗽、发热等前驱症状。在此基础上出现乏力、胸痛、心悸等不适,严重时可出现呼吸困难、活动受限、严重心律失常、心源性休克等表现。
诊断依据:
- 患儿发病同时或发病前1~3周有病毒感染的证据支持诊断;
- 心电图改变,以R波为主的2个或2个以上主要导联ST-T改变,或诱发心律失常。心脏超声示心脏扩大。除外其他疾病所致的心脏改变。经抗病毒治疗有效支持诊断。对于病情较严重又无法确诊的患者,必要时可行心肌活检明确诊断。
心肌炎有哪些类型?
- 急性期:新发病,症状、体征和辅助检查异常、多变,病程多在6个月以内;
- 迁延期:症状反复出现、迁延不愈,辅助检查未恢复正常,病程多在6个月以上;
- 慢性期:病情反复或加重,心脏进行性扩大或反复心功能不全,病程多在1年以上。
是否具有传染性?
无
是否常见?
该病较常见。
是否可以治愈?
多数患儿可治愈。大部分患儿通过及时对症支持及抗病毒治疗,可痊愈或好转;重症患儿需要长期维持治疗,至少半年内都应注意减少活动量。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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宝宝发烧三天,伴随呕吐和消化不良,吃了美林布洛芬,前天去医院检查结果正常,精神状态不佳,担心病情严重性。患者女性10个月19天
就诊科室:小儿内科
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杨清文
主治医师
衡山县人民医院
病毒性心肌炎患者,三年前做过射频消融术,最近检查发现早搏和肝酶指标高,想知道是否能通过公务员体检?
就诊科室:心血管内科
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张俊奇
主治医师
山西省心血管病医院
患者最近胸口不适、发烧38.4°和轻微拉肚子,之前有心肌炎病史,想了解可能的原因和处理方法。
就诊科室:心血管内科
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王柳
副主任医师
邳州市人民医院
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余更生
主任医师
小儿内科
重庆医科大学附属儿童医院

李谧
主任医师
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重庆医科大学附属儿童医院


产文秀
主治医师
小儿心脏科