https://cont.healthjd.com/wiki/disease/38205818143744

<ul>
 <li>
 症状为口腔及下腹部灼烧感、头晕、耳鸣等</li>
 <li>
 多由于氯喹口服剂量过大或长期用药所致</li>
 <li>
 引发昏迷、休克、呼吸抑制等并发症，危及生命</li></ul>

 简介
氯喹中毒是指由于长期使用氯喹，或者氯喹大剂量使用，导致氯喹中毒，引起口腔及下腹部灼烧感、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、头痛 、视力障碍、皮肤瘙痒、紫癜、皮疹、不自主运动、心室颤动等一系列中毒症状，好发于存在心肌病变、肝肾功能不全、缺钙、体虚等有氯喹服用史的患者，一般通过药物对症治疗之后，大部分患者可以明显改善症状；如果不积极治疗，则会引起昏迷、休克、呼吸抑制等并发症，危害患者健康。

 症状表现：
典型症状表现为口腔及下腹部灼烧感、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、头痛等。

 诊断依据：
医生诊断依据典型症状表现外，结合头颅CT检查可诊断。

 氯喹中毒有哪些类型？
<ul>
 <li>轻度中毒</li>
 <li>中度中毒</li>
 <li>重度中毒</li></ul>

 是否具有传染性？
否

 
 是否常见？ 
本病常见，好发于存在心肌病变、肝肾功能不全、缺钙、体虚等有氯喹服用史的患者，目前无数据统计其发病率。

 是否可以治愈?
通过积极使用药物治疗以后，大部分患者症状可明显改善，病情明显减轻。

 是否遗传？
否

 是否医保范围？
是

为什么会得氯喹中毒？
引起氯喹中毒的主要原因是服用氯喹药品的剂量太大（一般是在正常剂量的三倍以上），或者服用时间过长。
不同类型的氯喹中毒的原因如下：
<ul>
 <li>
 轻度中毒：是指由于服用氯喹的时间稍长导致。</li>
 <li>
 中度中毒：是指由于服用氯喹的剂量太大或者服用时间比较长导致。</li>
 <li>
 重度中毒：主要是由于服用氯喹药品的剂量太大导致。</li></ul>

 哪些因素可以诱发氯喹中毒？
<ul>
 <li>
 体质因素：如果身体抵抗力低，身体机能不好，那么在使用氯喹药物之后，则容易产生中毒症状。</li>
 <li>
 饮食因素：如果长期嗜食肥甘厚味的食物，则容易导致体内代谢失常，在服用氯喹药物时，则容易导致不容易代谢，进一步产生中毒。</li></ul>

 哪些人容易得氯喹中毒？
<ul>
 <li>
 存在肝肾功能不好的人群：这类人群因肝肾功能不良，机体代谢障碍，在使用氯喹药物期间会因药物代谢不顺而产生一些中毒情况。</li>
 <li>
 心肌病变的患者：主要是由于心肌病变之后，只要使用一些有毒的物品，就容易加重心肌病变，从而引起中毒症状。</li>
 <li>
 缺钙的人群：缺钙之后会影响骨质合成，影响骨髓的造血功能，从而导致全身的血液循环障碍，使用氯喹药物之后，容易发生中毒。</li>
 <li>
 体虚的人群：这类人群全身的气血亏虚，抵抗力较差，使用一些氯喹药物后，不容易及时代谢，从而引起中毒。</li></ul>

哪些感觉可提示早期氯喹中毒？
目前有服用氯喹药物的患者，如果存在口腔及下腹部灼烧感、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、头痛等症状，则表示有早期的氯喹中毒。

 怎么知道自己患有氯喹中毒？
氯喹中毒主要表现为口腔及下腹部灼烧感、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、头痛 、视力障碍、皮肤瘙痒、紫癜、皮疹、不自主运动、心室颤动、皮疹、皮炎等症状，少数患者可以出现肌无力、眼睑下垂、咀嚼及吞咽困难等症状。
不同类型的氯喹中毒表现为：
1、轻度中毒：主要表现为口腔及下腹部灼烧感、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、头痛等；
2、中度中毒：主要表现为视力障碍、皮肤瘙痒、紫癜（皮肤黏膜下方出现出血的斑点、压之不能褪色、鼻出血等症状）、皮疹（表现为细小的暗色斑块、斑块略微隆起、皮疹可见于四肢、皮疹为红色或紫色等症状）、不自主运动（表现为肌肉颤动、震颤、肌肉痉挛、抽搐、舞蹈样动作等症状）、心悸（表现为突然意识丧失、抽搐或昏迷、颈动脉波动消失等症状）等；
3、重度中毒：主要表现为皮炎（表现为皮肤干燥、皮肤瘙痒发红、丘疹、或皮肤出现水疱、大疱等症状）、骨骼肌无力（表现为没力气举起原来能举起的东西等）、眼睑下垂、咀嚼以及吞咽困难等。

 其他症状
可有惊厥、心律失常、心脏骤停等重症。

 可能引起其他并发症吗？
氯喹中毒可有昏迷、休克、呼吸抑制等并发症。
<ul>
 <li>
 昏迷：氯喹中毒严重，不能及时治疗则会直接影响大脑，从而引起昏迷症状。表现为表现为完全意识丧失、不能自主活动、不能自发睁眼的症状。</li>
 <li>
 休克：氯喹中毒比较严重时，会直接影响呼吸，导致呼吸困难、心脏骤停，而出现休克。</li>
 <li>
 呼吸抑制：这主要是氯喹中毒严重， 影响呼吸功能，从而导致呼吸抑制。表现为胸闷气短、呼吸急促、头晕、嗜睡、心慌等症状。</li></ul>

建议就诊科室

 急诊科

 什么情况需要及时就医？
<ul>
 <li>当出现口腔及下腹部灼烧感、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、头痛的情况下，需要在医生的指导下进一步检查。</li>
 <li>当出现视力障碍、皮肤瘙痒、紫癜、皮疹、不自主运动、心室颤动的情况下，需要及时就医。</li>
 <li>当出现皮疹、皮炎、肌无力、眼睑下垂、咀嚼以及吞咽困难的情况下，需要立即就医。</li></ul>

 需要做什么检查确诊？
<ul>
 <li>
 生化检查：目的是检查身体的指标，看病情严重程度。提示有粒性白细胞增多、血小板减少。表示身体抵抗力下降、贫血。</li>
 <li>
 心电图检查：目的是检查是否影响心脏的功能。提示T波平坦，Q-T间期延长，可有S-T段升高。表示心肌功能下降。</li>
 <li>
 脑电图检查：目的是检查中毒是否影响到脑部，判断中毒的轻重。提示弥漫性低波幅慢波，与缺氧性脑病进展相平行，表示脑部存在中毒现象。</li>
 <li>
 头颅CT检查：目的是判断头颅中氯喹中毒影响的范围。提示脑部存在病理性密度减低区，即可诊断。</li></ul>

氯喹中毒可以治愈。通过药物对症治疗，大多数患者可以明显改善症状，缓解病情，效果较好，可以很大限度降低昏迷、休克、呼吸抑制等并发症发生率。
<h3>
 治疗目标</h3>
控制中毒，减轻症状。

 一般治疗
<ul>
 <li>
 休息：中毒之后需要马上休息，减少活动，尽量防止中毒范围的蔓延。</li>
 <li>
 催吐：发现中毒现象后，需要及时催吐，吐出还没有吸收完的药物，减少中毒反应。</li></ul>

 药物治疗
<ul>
 <li>地西泮：具有镇静、催眠、抗惊厥、松弛骨骼肌的作用，适用于氯喹中毒之后出现惊厥、烦躁不安等症状的患者，孕妇及哺乳期妇女禁用，可能会产生嗜睡、头晕、乏力、皮疹等不良反应，效果较好。</li>
 <li>氯丙嗪：具有镇吐、治疗心衰等作用，适用于氯喹中毒后出现恶心、呕吐、心肌功能不好的患者，哺乳期妇女禁用，可能会出现低血压、便秘、口干、头晕等不良反应，效果较好。</li>
 <li>甘露醇：具有利尿、消肿的作用，适用于氯喹中毒等其他中毒情况，存在严重失水患者禁用，可能会引发喷嚏、恶心、呕吐、头痛等不良反应，效果较好。</li>
 <li>异丙肾上腺素：具有扩张血管的作用，适用于氯喹中毒引起的心脏骤停、血压降低等症状的患者，存在心绞痛、心肌梗死的患者禁用，可能会出现口咽发干、心悸不安、头晕、目眩等不良反应，效果较好。</li>
 <li>二硫基丙醇：具有解毒作用，适用于氯喹中毒重症患者，可能会出现恶心、呕吐等不良反应，效果较好。</li></ul>

 治疗周期
一般需要2-3个月。

 治疗后效果如何？
经过规范而有效的治疗后，大部分患者的病情明显改善，患者的口腔及下腹部灼烧感、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、头痛等症状明显减轻，生活质量明显提高。如果没有经过规范的治疗，容易并发昏迷、休克、呼吸抑制等并发症，甚至导致患者死亡。

 多长时间复诊？
一周左右复诊。

平时应如何监测病情？
<ul>
 <li>
 氯喹中毒自我监测：观察自己有无口腔及下腹部灼烧感、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、头痛等症状，如果有需要及时就医。</li>
 <li>
 并发症监测：确诊有氯喹中毒后，每年都应该有并发症的筛查，并根据患者症状及时调整用药，如有头晕、目眩、昏迷等症状，需要及时就医。</li></ul>

 平常饮食应该注意什么[1]？
<ul>
 <li>注意尽量避免饮食油腻性食物：如奶油、芝士、汉堡包、炸鸡、烤鸭等；</li>
 <li>注意尽量避免食入腌制食物，如腌菜、腌肉、咸菜、罐头、加工肠等；</li>
 <li>建议多吃一些富含维生素C类的食物，如青菜、柚子、橘子、柠檬、西红柿等；</li>
 <li>建议多吃一些有营养的食物，如莲藕、莲子、花生、牛奶、酸奶、鸡蛋等；</li>
 <li>建议多吃一些富含纤维类食物，如油麦、菠菜、油菜、芹菜、土豆、玉米等。</li></ul>

 除此之外，还需要哪些方面？
<ul>
 <li>
 谨遵医嘱：按时用药，切勿私自停药，如甘露醇、地西泮等。</li>
 <li>
 运动健康：注意多参加运动锻炼，如跑步、健身、打篮球等。</li>
 <li>
 心理健康：保持心情舒畅，多参加户外活动，拥有一个健康的心态。</li></ul>

普通人怎么预防氯喹中毒？ 
1、饮食均衡：注意多吃一些清淡易消化的食物，避免偏食，营养均衡。 
2、生活习惯方面：在使用任何一种药物的时候，都需要注意遵医嘱使用，避免多服、错服。 
3、运动健康方面：可以做好定期的健身，以增强自身的抵抗力，增强抗病邪的能力。 
 4.高危人群应注意： 
（1）存在肝肾功能不好的人群：注意保护好肝肾功能，少喝酒，少吸烟，多喝水。 
（2）心肌病变的患者：需要积极治疗原发病，避免情绪激动，遵医嘱。 
（3）缺钙的人群：需要定期体检，及时补钙治疗。 
（4）体虚的人群：建议到正规医院，在医生指导下进行相应的中医调理。 
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副主任医师

氯喹中毒是指由于长期使用氯喹，或者氯喹大剂量使用，导致氯喹中毒，引起口腔及下腹部灼烧感、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、头痛、视力障碍、皮肤瘙痒、紫癜、皮疹、不自主运动、心室颤动等一系列中毒症状，好发于存在心肌病变、肝肾功能不全、缺钙、体虚等有氯喹服用史的患者，一般通过药物对症治疗之后，大部分患者可以明显改善症状；如果不积极治疗，则会引起昏迷、休克、呼吸抑制等并发症，危害患者健康。