脓疱

• 有昆虫接触史，体表出现大量脓点
• 儿童较成人更为多见
• 外涂龙胆紫溶液，内服青霉素等抗生素治疗有效

简介

脓疱，是指皮肤表面出现局限性充满脓液的腔隙性皮肤损害。人群普遍易感，每1000人的发生率约为13.6%^[1]。疱液可浑浊、稀薄或黏稠，皮损周围常有红晕，可由细菌感染引起，也可由非感染性炎症引起。脓疱常见于儿童，成人亦可发病。可发于身体的任何部位，儿童常发于面部。目前，病原学检查及病理活检是确诊的主要方法。治疗上，细菌感染引起的以青霉素等抗生素治疗为主，非感染性的主要以治疗原发病为主。脓疱早期较易发现，积极治疗后预后较好。若不能积极接受规范治疗，则会侵入深层皮肤，出现诸多并发症。

症状表现

典型症状为针尖至绿豆大小的脓性的包块，散在分布，部分融合成脓湖，破溃后表皮剥脱等。

诊断依据

• 结合病史：有昆虫接触史。
• 临床表现：体表出现大量针尖至绿豆样脓点。
• 辅助检查：血常规白细胞异常增高，病原学检查金黄色葡萄球菌或链球菌等细菌感染，病理组织活检发现皮肤病变。

脓疱有哪些类型？

• 感染性：感染性脓疱主要是细菌感染导致，如金黄色葡萄球菌、链球菌等，一般由于蚊虫叮咬之后感染上述细菌，或者带有这些细菌的昆虫叮咬直接感染人体，细菌经破溃皮肤，进入体表，滋生繁殖后，引发炎症反应。
• 非感染性：非感染性脓疱可能因蚊虫叮咬或蚊虫分泌物刺激导致，也有部分患者病因不明。蚊虫叮咬后蚊虫自身的分泌物会对人体产生刺激，部分昆虫的分泌物内含各种毒素，与机体进行反应，引起局部的化脓感染。

是否具有传染性？

是，通过患者破溃的脓液接触传播，保持破溃皮肤清洁，污染的衣物单独清洗晾晒，可有效阻断传染。

是否常见？

是，人群普遍易感，脓疱每1000人的发生率为13.6%^[1]。

是否可以治愈?

可以治愈，经过内服外敷等手段积极规范治疗后，可有效控制疾病进展。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是