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肝外胆管损伤

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肝胆外科

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肝外胆管损伤介绍
  • 症状为腹部疼痛、发热、黄疸
  • 极易并发胆瘘、胆道狭窄
  • 手术治疗是目前该病的最优治疗方案

简介

肝外胆管损伤是肝门损伤的一部分。常因对肝外胆管周围重要器官或血管进行手术时误伤肝外胆管而导致。多表现为腹部疼痛、发热、黄疸, 手术治疗是目前该病的最优治疗方案,但技术要求较高, 如果处理不当常可造成灾难性的后果,严重者可以造成患者死亡。

症状表现:

腹部疼痛、发热、黄疸。

诊断依据:

  • 患者有腹部疼痛、发热、黄疸等症状。
  • 腹部彩超:彩超可见胆总管扩张,出现胆瘘时可见腹腔局部积液等。
  • 经T管造影:造影剂外渗进入后腹膜, 即可确诊为远段胆管损伤。

肝外胆管损伤有哪些类型?

  • 医源性损伤;
  • 外力性损伤。

是否具有传染性?

否。

是否常见?

常见。肝外胆管损伤是医源性损伤中较为常见的一种, 其发生率为0.4-1.3%[1]

是否可以治愈?

是。手术治疗是目前最优治疗方案。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

肝外胆管损伤相关科普内容

文章 肝外胆管损伤的高发人群有哪些?

肝外胆管损伤是一种严重的并发症,通常发生在特定人群中。首先,胆道手术患者是高发人群,包括进行胆囊切除术、胆管探查术、胆总管切开取石术等手术的患者。其次,腹部外伤患者也可能遭受肝外胆管损伤,尤其是那些经历过车祸伤、坠落伤等严重外伤的患者。第三,壶腹周围癌患者在接受胰十二指肠切除术时,也存在肝外胆管损伤的风险。最后,其他一些因素如胆囊或胆管的良性肿瘤、胆道寄生虫感染等,在手术或其他操作中也可能导致肝外胆管损伤。 一位年轻的女性在接受胆囊切除术后,出现了持续的腹痛和黄疸。经过进一步检查,医生发现她患有肝外胆管损伤。这种情况下,及时的诊断和治疗是至关重要的,以避免更严重的并发症的发生。 肝外胆管损伤的预防和早期诊断对于提高治疗效果和患者的生活质量至关重要。医生和患者都应该重视这一点。对于普通人来说,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒等,可以有效预防胆道疾病的发生,降低肝外胆管损伤的风险。如果出现相关症状,应及时就医,接受规范的治疗。

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文章 肝外胆管损伤是如何发生的?

肝外胆管损伤是一种严重的并发症,通常由医源性损伤引起,可能导致胆汁漏、胆汁性腹膜炎、胆道狭窄等并发症,严重影响患者的生活质量。这种损伤多发生在胆囊切除术中,约占所有医源性胆管损伤的50%~70%。此外,其他腹部手术、外伤因素(如锐器伤、钝器伤)、胆囊或胆管的病变以及医源性操作不当也可能导致肝外胆管损伤的发生。 一位名叫李先生的患者在进行胆囊切除术后出现了胆汁性腹膜炎的症状,经检查发现他患有肝外胆管损伤。医生解释说,这种损伤可能是由于手术中不小心割伤了胆管所致。幸运的是,李先生及时接受了手术治疗,避免了更严重的后果。 肝外胆管损伤的临床表现包括胆汁性腹膜炎、感染、胆道狭窄等。诊断通常通过临床表现、实验室检查、影像学检查和逆行胰胆管造影来确定。治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗,具体选择取决于损伤的程度和部位。预防肝外胆管损伤的关键在于严格掌握手术适应证、规范手术操作和术后密切观察患者的病情变化。

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文章 肝外胆管损伤的诊断方法有哪些?

肝外胆管损伤的诊断需要综合考虑病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的结果。对于有腹部外伤史或上腹部手术史的患者,如出现腹痛、黄疸、腹腔内出血等症状,应高度怀疑肝外胆管损伤,及时进行相关检查,明确诊断。 例如,一个40岁的男性患者在车祸中受伤,出现右上腹持续性疼痛、恶心和呕吐。经过详细的病史询问和体格检查,医生发现患者有黄疸和腹腔内出血的症状。进一步的实验室检查显示白细胞计数升高,肝功能受损,淀粉酶升高。影像学检查结果显示肝外胆管扩张、积液等异常。综合以上结果,医生诊断该患者为肝外胆管损伤,并及时进行了手术治疗。 肝外胆管损伤的诊断需要依据病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多个方面的结果。通过对这些信息的综合分析,医生可以确定是否存在肝外胆管损伤,并制定相应的治疗方案。因此,对于有相关症状的患者,及时就医并进行全面的检查是非常重要的。 在日常生活中,预防肝外胆管损伤也非常重要。例如,避免高风险的活动、注意交通安全、遵守手术后的护理指南等都可以减少肝外胆管损伤的发生率。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也对肝胆系统的健康有积极的影响。

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