https://cont.healthjd.com/wiki/disease/38214450557952

<ul>
  <li>典型症状为流泪、头晕、胸闷</li>
  <li>常因吸入硫化氢气体而发病</li>
  <li>中毒轻者可治愈，重者可危及生命</li></ul>
<h3>
  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">简介</span></h3>
<p>硫化氢是一种具有刺激性和窒息性的无色气体，有臭蛋样气味，硫化氢中毒是通过吸入硫化氢气体引起的疾病，可引起眼部、肺部、脑部、心脏不适，常伴有头晕、头痛、眼部感觉不适、视物彩晕、角膜糜烂、流涕、咽干或咳嗽胸痛等，严重甚至导致昏迷、休克。大多数患者因吸入低剂量，经药物治疗后可完全康复，但严重者可能并发肺水肿、脑水肿、心功能不全等，危及生命。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">症状表现：</span></h3>
<p>典型症状为流泪、头晕、胸闷。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">诊断依据：</span></h3>
<p>依据典型症状为流泪、头晕、胸闷，结合血常规、尿常规检查，可见尿硫代硫酸盐含量增高、血液中硫化氢或硫化物含量增高，即可确诊。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">硫化氢中毒有哪些类型？</span></h3>
<p>根据中毒的程度，分为：</p>
<ul>
  <li>轻度中毒；</li>
  <li>中度中毒；</li>
  <li>重度中毒。</li></ul>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">是否具有传染性？</span></h3>
<p>否</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">是否常见？</span></h3>
<p>硫化氢中毒比较少见，多发于硫化氢职业暴露场所，病死率高，暂无明确流行病学资料说明该病患病率<sup>[1]</sup>。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">是否可以治愈?</span></h3>
<p>可以治愈，轻度中毒患者主要采用药物治疗治愈，预后较好。但重度者可能危及生命。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">是否遗传？</span></h3>
<p>否</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">是否医保范围？</span></h3>
<p>是</p>

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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">为什么会得硫化氢中毒？</span></h3>
<p>本病的病因明确，为吸入硫化氢所致。硫化氢通过呼吸道进入机体，与呼吸道内水分接触后很快溶解，并与钠离子结合成硫化钠，对机体产生刺激作用。各类型硫化氢中毒病因一致：</p>
<ul>
  <li>环境因素：在采矿和从矿石中提炼的铜，镍，钴等，煤的低温焦化，含硫石油的开采和提炼会产生硫化氢，周围环境会有硫化氢流出，导致硫化氢中毒。</li>
  <li>职业因素：从事采矿、硫化染料、造纸、制革、制糖、治理污水、垃圾处理等会产生硫化氢气体的行业，长时间接触硫化氢气体，会导致硫化氢中毒<sup>[2]</sup>。</li></ul>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">哪些因素可能会诱发硫化氢中毒？</span></h3>
<ul>
  <li>保护措施不到位：工作时保护措施不到位，可能会接触硫化氢，从而诱发硫化氢中毒。</li>
  <li>误服含硫盐类：若误服含硫盐类物质，会造成体内产生硫化氢，硫化氢经肠道吸收，从而诱发硫化氢中毒。</li></ul>
<h3>哪些人容易得硫化氢中毒？</h3>
<ul>
  <li>从事矿石中冶金、提炼者：他们的工作过程中会有硫化氢气体产生，暴露风险增加，是硫化氢中毒的好发人群。</li>
  <li>污水处理、疏通下水道者：他们工作的环境中充斥着硫化氢气体，增加暴露风险，是硫化氢中毒的好发人群。</li></ul>

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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">哪些感觉可提示早期硫化氢中毒？</span></h3>
<ul>
  <li>出现流泪、眼睛刺痛，可提示早期硫化氢中毒。</li>
  <li>怎么知道自己患有硫化氢中毒？</li>
  <li>典型症状为流泪、头晕、胸闷，部分患者会出现头痛、昏迷、谵妄、共济失调、咳嗽、咽痛等症状。</li></ul>
<p>
  <span style="font-size: 16.0px;font-weight: bold;">各类型硫化氢中毒症状不同，如下：</span></p>
<ul>
  <li>轻度中毒：主要症状是眼黏膜刺激症状，即双眼刺痛、流泪、畏光、结膜充血、视力模糊、眼睑痉挛等。</li>
  <li>中度中毒：主要症状为头晕、头痛、乏力、共济失调（常以行走不稳、精细运动障碍、眼球震颤为主要表现）、谵妄（表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中）、头痛、呕吐加重，躁动不安，甚至意识丧失、昏迷。</li>
  <li>重度中毒：接触极高浓度硫化氢后可发生电击样死亡，即在接触后数秒或数分钟内出现呼吸骤停、心脏骤停、死亡。</li></ul>
<p>
  <span style="font-size: 16.0px;font-weight: bold;">其他症状</span></p>
<p>部分患者会出现呼吸困难、心悸、心绞痛、 皮肤灼热、发痒等表现。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">可能引起哪些并发症吗？</span></h3>
<ul>
  <li>肺水肿：硫化氢吸入后，刺激肺泡壁，引起肺泡壁、肺毛细血管通透性增加，导致肺水肿的发生，主要表现为呼吸困难、端坐呼吸、发绀、阵发性咳嗽伴大量粉红色泡沫痰等。</li>
  <li>脑水肿：硫化氢吸入后，可引起脑组织弥漫性肿胀，导致脑水肿，主要表现为头痛、瘫痪、癫痫等。</li>
  <li>心功能不全：硫化氢吸入后，可损伤心肌，引起心输出量不足，导致心功能不全，主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力等。</li></ul>

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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">建议就诊科室</span></h3>
<p>急诊科、呼吸内科</p>
<p>1.出现硫化氢中毒症状如流泪、头晕、胸闷及时至急诊科就诊。</p>
<p>2.出现呼吸困难、胸闷等情况，可至呼吸内科就诊。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">什么情况需要及时就医？</span></h3>
<ul>
  <li>出现流泪情况下需要在医生的指导下进一步检查；</li>
  <li>出现头晕、乏力，需及时就医；</li>
  <li>出现呼吸困难、胸闷等情况，需立即就医。</li></ul>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">需要做什么检查确诊？</span></h3>
<ul>
  <li>血常规：用于判断体内吸收硫化氢含量的指标，若结果可见血液中硫化氢或硫化物含量增高，即可确诊。</li>
  <li>尿常规：用于初步判断缓和体内硫元素的含量，若结果可见尿硫代硫酸盐含量增高，即可初步确诊。</li></ul>

<p>硫化氢中毒的治疗主要依据中毒症状的轻重，采取一般治疗、药物治疗，必要时手术治疗。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">治疗目标</span></h3>
<p>主要通过药物治疗，以达到改善中毒症状，挽救生命的目的。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">药物治疗</span></h3>
<ul>
  <li>谷胱甘肽：是一种很好的解毒剂，可以减弱有毒物质的毒性，保护肝脏的细胞膜，加强细胞的生物氧化能力，加快硫化氢的代谢。适用于所有本病患者，但对本品成分过敏者应禁用。常见不良反应有食欲不振、恶心呕吐、上腹部痛等表现。</li>
  <li>辅酶A：联合硫化氢代谢药使用，可进一步改善细胞代谢，适用于所有本病患者，但有急性心肌梗死患者禁用，对本品过敏者禁用。常见不良反应有寒战、恶心呕吐、发热等表现<sup>[1]</sup>。</li></ul>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">其他治疗</span></h3>
<ul>
  <li>吸氧：目的是改善脑部缺氧状况。</li>
  <li>高压氧治疗：通过高压的环境让患者呼吸高浓度氧或者是纯氧的方法来治疗，适用于重症患者，能加快恢复速度，减少后遗症。</li>
  <li>心肺复苏：是外来的徒手的胸外按压，对现呼吸、心跳停止者，均需立即使用，目的是恢复患者的自主呼吸和自主循环。</li></ul>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">治疗周期</span></h3>
<p>一般治疗周期为1-3个月，具体时间依照病情而定。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">治疗后效果如何？</span></h3>
<p>及时规范治疗，一般可治愈且预后较好。</p>
<p>若不及时规范治疗，患者可能出现昏迷甚至死亡。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">多长时间复诊？</span></h3>
<p>治疗后每周复诊，直到症状消失，若出现不适立即就诊。</p>

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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">平时应如何监测病情？<sup>[3]</sup></span></h3>
<p>定期检测患者血液中的硫化氢或硫化物的浓度，出现不适情况及时就医。</p>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">平常饮食应该注意什么？</span></h3>
<ul>
  <li>宜食利尿的食物，如黄瓜、樱桃等。</li>
  <li>宜食排毒的食物，如芹菜、苦瓜等。</li>
  <li>宜食富含维生素C的食物，如苹果、草莓、猕猴桃等。</li>
  <li>忌生硬的不易消化的食物，如草鱼、皮蛋等。</li>
  <li>忌辛辣刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。</li>
  <li>戒烟忌酒<sup>[1]</sup>。</li></ul>
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  <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">除此之外，还需要注意哪些方面？</span></h3>
<ul>
  <li>生活：做好防护措施，尽量避免接触硫化氢。</li>
  <li>运动：不要做剧烈运动，如跑步等，可以适当性的做活动量小的锻炼，如散步等。</li>
  <li>心理疏导：家属应多开导患者，让患者积极配合治疗，保持心情愉快。</li>
  <li>用药：严格遵照医嘱用药，不可乱用药，若出现不良反应应及时停药并就诊。</li></ul>

<h3> <span style="font-size: 18.72px;font-weight: bold;">普通人怎么预防硫化氢中毒？</span></h3> 
<ul> 
 <li>普及硫化氢中毒相关知识，积极了解预防。</li> 
 <li>相关企业部门应提供安全的工作环境，配备应急措施。</li> 
 <li>个人应注意防护，学习相应自救知识。</li> 
 <li>配戴化学安全防护眼镜，避免硫化氢对眼部的刺激<sup>[2]</sup>。</li>
</ul> 
<p> <span style="font-size: 16.0px;font-weight: bold;">高危人群早干预：</span></p> 
<ul> 
 <li>从事矿石中冶金、提炼者：安全人员负责每天检测有害气体的浓度，要对项目人员进行预防硫化氢中毒的安全教育，必须带防毒面具。</li> 
 <li>污水处理、疏通下水道者：佩戴带过滤式防毒面具，减少气体吸入，加强管理，设置警示标志，安排人员监督，及时发现问题并解决。</li>
</ul> 
<p>&nbsp;</p>

副主任医师

硫化氢是一种具有刺激性和窒息性的无色气体，有臭蛋样气味，硫化氢中毒是通过吸入硫化氢气体引起的疾病，可引起眼部、肺部、脑部、心脏不适，常伴有头晕、头痛、眼部感觉不适、视物彩晕、角膜糜烂、流涕、咽干或咳嗽