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小儿细菌性痢疾

小儿细菌性痢疾

别名:小儿菌痢

就诊科室:

儿科 消化内科 传染科

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小儿细菌性痢疾介绍
  • 是一种肠道传染病,夏秋季高发
  • 发热腹泻,排黏液脓血便
  • 多数可治愈,少数可危及生命

简介

小儿细菌性痢疾是由志贺菌(又称痢疾杆菌)引起的肠道传染病,以粪口途径传播,夏秋季高发。可导致发热及频繁腹痛腹泻,排黏液脓血便,多数可在1~2周内痊愈,少数重症如治疗不及时或治疗不当可危及生命[1]

疾病类型[1,2]

根据疾病发生的轻重缓急,可分为以下几种类型:

1. 急性菌痢

(1)普通型(典型) 

(2)轻型(非典型) 

(3)重型 

(4)中毒性菌痢

休克型(周围循环衰竭型) 

②脑型(呼吸衰竭型) 

③混合型:兼有以上两者的表现;

2. 慢性菌痢:

(1)慢性迁延型

(2)急性发作型

(3)慢性隐匿型

症状表现[1,2]

急性菌痢:

(1)普通型(典型):畏寒高热,腹痛腹泻,有黏液脓血便,里急后重

(2)轻型(非典型):低热或不发热,腹痛腹泻较少,粪便有黏液但可无脓血;

(3)重型:高热,腹泻次数较多;

(4)中毒性菌痢:高热畏寒,可有烦躁、惊厥昏迷,肠道症状不明显,分为:

①休克型(周围循环衰竭型):以感染性休克为主;

②脑型(呼吸衰竭型):以中枢神经系统症状为主;

③混合型:兼有以上两者的表现。

诊断依据[1,2]

依据流行病史、症状体征如黏液脓血便、结合粪便菌培养呈阳性,可确诊疾病。

是否具有传染性[1,2]

具有传染性

通过什么方式传染[1]

传染方式:以粪口途径为主,即病菌随患者粪便排到环境中,随食物、水等经口再次进入人体导致传染。

怎么预防[1]

预防措施:以做好个人环境卫生,做好饮食饮水卫生为主,必要时可通过口服活菌苗进行免疫保护。

是否常见[1,2]

常见。较常见于医疗条件差且水源不安全的地区。我国发病率仍高于发达国家,有明显季节性,多在夏秋季发病。

是否可以治愈[1,2]

可以治愈。通过以抗生素药物治疗为主、对症治疗为辅的综合方法进行治疗,对于中毒性菌痢则需及时进行综合急救措施,避免病情恶化,挽救生命。

是否遗传[1]

是否在医保范围内?

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小儿细菌性痢疾相关问诊记录

患者自5月24日起出现腹泻、发烧等症状,经当地医院就诊后使用蒙脱石散、谷氨酰胺胶囊等药物,但大便仍呈绿色果冻样,疑问是否需要更换药物?

就诊科室:消化内科

总交流次数:20

医生建议:根据患者的症状和就诊情况,初步判断为急性痢疾。建议继续使用头孢类抗生素,推荐使用三代头孢如头孢克肟。同时,需要注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻或刺激性食物,适当进食易消化的食物。病情在可控范围内,按照医生的建议进行治疗和护理,应该可以逐渐恢复。

阳云

副主任医师

南华大学附属第三医院

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我是一名30岁的男性,长期拉肚子已经有一年多了,特别是在上班期间,每天拉一次,稀便和水样便交替出现。没有其他不适,只有拉肚子。

就诊科室:消化内科

总交流次数:17

医生建议:根据你的描述,可能是由于环境不适应引起的消化系统疾病。建议你在上班期间注意饮食和作息的规律,避免食用辛辣油腻的食物,多吃清淡易消化的食物。同时,保持良好的心态和适当的运动也很重要。

秦义东

主治医师

新泰市人民医院

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老人家经常腹泻,做过肠镜检查,前几天在医院住院一个星期,回家几天又拉稀,吃了蒙脱石散但仍不见好转,想知道适合哪种肠道益生菌?

就诊科室:消化内科

总交流次数:17

医生建议:对于老年人经常腹泻的情况,首先需要排除感染等其他疾病的可能性。若无感染,可以考虑使用肠道益生菌如双歧杆菌、枯草杆菌等来调节肠道菌群。同时,使用蒙脱石散和洛派丁胺等药物可以有效缓解腹泻症状。除此之外,老年人还需要注意饮食和生活习惯的调整,多喝水,避免食用刺激性食物,保持良好的卫生习惯等。

陈勇兵

副主任医师

山亭区人民医院

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小儿细菌性痢疾相关科普内容

文章 宝宝痢疾的症状和治疗方法有哪些?

宝宝痢疾是一种常见的肠道感染疾病,主要由细菌引起。这种疾病的症状包括高热、畏寒、全身中毒症状如头痛、乏力、食欲减退和全身关节疼痛。同时,宝宝还会出现腹痛、腹泻,尤其是左下腹疼痛,并伴有里急后重的感觉。严重时,大便的性状可能会变成脓血便或黏液便,每天排便次数可能超过10次以上。中毒性痢疾是小儿痢疾的一种严重形式,可能导致休克、呼吸衰竭甚至死亡,因此及时就医至关重要。痢疾主要通过粪-口途径传播,夏秋季节是高发季节。治疗痢疾通常需要使用抗生素,并且在治疗期间,宝宝需要充足的休息和适当的营养补充。家长也应该注意宝宝的个人卫生,避免交叉感染的发生。预防痢疾的最好方法是保持良好的卫生习惯,包括勤洗手、饮用干净的水和食用熟透的食物。 以下是一个真实的案例,一个3岁的男孩在家中突然出现了高热、腹泻和呕吐的症状。家长带他去医院就诊,经过一系列检查,医生诊断他患上了小儿细菌性痢疾。医生立即给他开了抗生素,并建议家长注意宝宝的饮食和休息。经过一周的治疗,宝宝的症状逐渐消失,恢复了健康。这个案例告诉我们,及时就医和正确的治疗方法对于痢疾的康复至关重要。 痢疾的产生原因主要是由于细菌感染引起的。这些细菌可以通过污染的食物、水或接触感染源而传播。因此,预防痢疾的关键是保持良好的个人卫生和环境卫生。家长应该教育宝宝勤洗手,尤其是在接触食物或使用厕所后。同时,家长也应该注意宝宝的饮食安全,避免食用未经煮熟的食物或饮用未经消毒的水。 在治疗痢疾时,抗生素是常用的药物。这些药物可以有效地杀死引起痢疾的细菌,缓解宝宝的症状。然而,家长需要注意的是,抗生素的滥用可能会导致细菌产生耐药性,降低治疗效果。因此,在使用抗生素时,家长应该严格按照医生的建议使用,并且不应该随意更改用药方案或停药。 除了药物治疗外,日常保养也非常重要。家长应该确保宝宝充足的休息和适当的营养补充,以帮助宝宝恢复体力。同时,家长也应该注意宝宝的饮食,避免食用刺激性食物或过于油腻的食物,以免加重宝宝的症状。最后,家长还应该定期带宝宝去医院复查,以确保宝宝完全康复。

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文章 小儿细菌性痢疾:预防、治疗和家庭护理

小儿细菌性痢疾是一种常见的肠道传染病,主要由志贺氏菌引起。这种疾病在夏秋季节尤为常见,尤其是在卫生条件不佳的地区。它的主要症状包括腹泻、腹痛、发热和恶心呕吐等。如果不及时治疗,可能会导致脱水、电解质紊乱甚至生命危险。 预防小儿细菌性痢疾的最好方法是做好个人卫生。首先,必须养成良好的手卫生习惯,特别是在接触食物、使用厕所和处理垃圾后。其次,应避免饮用未经消毒的水和食用未经洗净的食物。另外,保持环境清洁,定期消毒家居用品和玩具也是非常重要的。 如果不幸患上小儿细菌性痢疾,应立即就医。医生可能会开具抗生素,如阿米卡星、第三代头孢菌素、含酶抑制剂的第三代头孢菌素或碳青霉烯类等,来控制感染。同时,止泻剂蒙脱石散也可以用来缓解腹泻症状。除了药物治疗外,患者还需要注意休息和补充水分和电解质,以防止脱水。 在治疗期间,家长需要密切观察孩子的病情变化,并及时向医生反馈。如果孩子的症状没有改善,或者出现了新的症状,应立即就医。同时,家长也需要做好家庭清洁和消毒工作,避免疾病传播给其他家庭成员。

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文章 小儿细菌性痢疾:症状、治疗和预防

小儿细菌性痢疾是一种常见的肠道传染病,主要由痢疾杆菌引起。这种疾病通常会导致发热、腹痛、腹泻、里急后重以及黏液脓血便等症状。细菌通过消化道感染人体,引起结肠黏膜的炎症和溃疡,并释放毒素入血,进而导致上述症状的出现。 在治疗小儿细菌性痢疾时,首先需要进行抗生素抗感染治疗,以控制病情的发展。同时,为了防止脱水和其他并发症的发生,补液也是非常重要的一步。除了药物治疗外,日常生活中也需要注意个人卫生和饮食卫生,避免食用不洁的食物和水源,勤洗手等。 在这里,我想分享一个真实的案例。小明是一个4岁的男孩,他在一次外出游玩后出现了腹痛、发热和腹泻的症状。他的父母带他到医院就诊,经过一系列检查和化验,医生确诊他患上了小儿细菌性痢疾。医生给小明开了抗生素,并嘱咐他的父母给他补充足够的水分和电解质。经过一周的治疗,小明的病情得到了显著改善,他的体温恢复正常,腹泻也停止了。这个案例告诉我们,及时就医和正确的治疗是非常重要的。 如果你或你的家人出现了类似的小儿细菌性痢疾的症状,一定要及时就医,并且遵循医生的建议进行治疗。同时,平时也要注意个人卫生和饮食卫生,避免食用不洁的食物和水源,勤洗手等,以预防这种疾病的发生。

健康百科

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文章 小儿痢疾的日常治疗与护理

小儿痢疾是一种常见的肠道传染病,主要由细菌、病毒或寄生虫引起。早期的症状可能包括腹泻、腹痛、发热和食欲不振。对于细菌性痢疾,抗生素是主要的治疗手段。例如,复方新诺明、黄连素、阿莫西林和庆大霉素都可以用来控制感染。 除了药物治疗外,日常的护理也非常重要。家长应该确保孩子摄入足够的水分和电解质,以防止脱水。同时,合理的饮食结构也能帮助恢复肠道功能。例如,增加富含益生菌的食物如酸奶、发酵豆制品等可以改善肠道微生态环境。 在治疗过程中,中药也可以作为辅助手段。一些中药如黄连、黄柏、白头翁等具有清热解毒、止泻等功效。然而,具体的中药方案需要根据孩子的具体情况和医生的建议来确定。 小儿痢疾的预防同样重要。家长应该教育孩子养成良好的卫生习惯,如勤洗手、不吃生冷食物等。同时,保持环境的清洁和消毒也是预防痢疾的有效措施。 如果孩子的症状严重或持续不改善,家长应及时就医。医生可能会建议进行相关检查以确定病因,并制定个性化的治疗方案。

精准医疗探秘

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文章 小儿呕吐腹泻:日常如何治疗

小儿呕吐腹泻是常见的消化系统疾病,尤其在夏秋季节更为普遍。这种情况通常由多种因素引起,包括饮食不当、感染、过敏等。首先,我们需要了解呕吐和腹泻的区别。呕吐是指胃内容物被强制排出体外,而腹泻则是指排便次数增多和粪便性状改变。小儿呕吐腹泻的病因复杂,需要医生进行详细的检查和诊断。 对于小儿呕吐腹泻,首要的治疗原则是补充水分和电解质。因为频繁的呕吐和腹泻会导致脱水和电解质失衡,严重时可能危及生命。家长可以给孩子喝些口服补液盐水或是含有适量电解质的饮料。同时,注意观察孩子的精神状态、尿量和皮肤弹性等指标,以判断是否存在脱水的情况。 在药物治疗方面,吗叮啉片、多酶片和乳酸菌素片都是常用的药物。吗叮啉片可以帮助控制呕吐,多酶片有助于改善消化功能,乳酸菌素片则可以调节肠道菌群平衡。当然,使用任何药物都需要在医生的指导下进行,切勿自行用药。 除了药物治疗,日常生活中也有一些小技巧可以帮助缓解小儿呕吐腹泻的症状。比如,保持室内空气流通,避免孩子接触有害物质;给孩子提供清淡易消化的食物,避免辛辣刺激和油腻的食物;鼓励孩子多休息,避免过度劳累等。 如果孩子的症状持续不改善,或者出现高热、血便、剧烈腹痛等情况,家长应及时就医。医生可能会进行相关检查,如血常规、便常规、腹部超声等,以确定病因并给出相应的治疗方案。

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文章 宝宝腹泻:如何应对和预防

宝宝腹泻是每位父母都可能遇到的问题。了解宝宝腹泻的症状和原因是非常重要的。首先,我们需要明确什么是宝宝腹泻。宝宝腹泻是指宝宝的排便次数增加,大便稀薄或呈水样,甚至可能含有血液或黏液。这些症状可能会伴随着其他不适,如发热、呕吐、腹部胀气或疼痛等。 宝宝腹泻的原因多种多样。其中最常见的原因是感染,包括细菌、病毒和寄生虫感染。食物过敏或不耐受也可能导致宝宝腹泻。例如,乳糖不耐受就是一个常见的例子。此外,宝宝在断奶或转换配方时也可能出现腹泻症状。 如果宝宝出现腹泻症状,家长们首先需要做的是保持宝宝的水分摄入。因为腹泻会导致宝宝失去大量的水分和电解质,容易引起脱水。家长们可以给宝宝喝一些口服补液盐水或其他适合宝宝的电解质饮料,以帮助宝宝恢复体力和防止脱水。 此外,家长们还可以通过改变宝宝的饮食来缓解腹泻症状。对于母乳喂养的宝宝,母亲可以减少摄入高脂肪或高纤维的食物。对于人工喂养的宝宝,可以尝试更换配方或使用特殊的低乳糖配方。同时,避免给宝宝吃油腻、辛辣或难以消化的食物也是非常重要的。 如果宝宝的腹泻症状持续时间较长或伴随着其他严重症状,家长们应该立即带宝宝去看医生。医生可能会进行一些检查,例如血便常规检查,以确定宝宝腹泻的原因并制定相应的治疗方案。在等待就医的过程中,家长们可以给宝宝提供温暖的环境和适当的休息,帮助宝宝尽快恢复健康。

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文章 宝宝发烧腹泻:日常治疗与预防策略

当宝宝发烧并伴有腹泻时,家长们可能会感到非常焦虑和无助。这种情况下,首先要做的是保持冷静并采取正确的措施。以下是一些建议,可以帮助您更好地处理宝宝的发烧和腹泻。 首先,尽快留取宝宝新鲜大便进行化验。这对于明确诊断和进行相应的治疗至关重要。同时,不要禁食宝宝。只要孩子想吃,就可以喂养他们。这样可以确保宝宝获得足够的营养和水分,帮助他们更快地康复。 其次,早期发现脱水的迹象也非常重要。当婴儿腹泻严重,伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷,婴儿在短期内“消瘦”,皮肤“发蔫”,哭而无泪,这说明已经引起脱水了。应及时将病儿送到医院去治疗,避免情况恶化。 预防脱水同样重要。使用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生。另外,不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈;或者服用枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂,蒙脱石散等吸附水分的药物也很快病愈。 一个实际的案例是,某位家长的宝宝在发烧并伴有腹泻后,立即采取了上述措施。他们留取了宝宝的新鲜大便进行化验,并在医生的指导下给宝宝喂食和补充水分。同时,他们密切观察宝宝的脱水症状,并及时送宝宝到医院接受治疗。经过一周的治疗和护理,宝宝完全康复了。

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文章 小儿细菌性痢疾的治疗方法是什么?

小儿细菌性痢疾的治疗需要综合考虑病情严重程度、具体表现情况和药敏试验结果。对于急性期的中毒性菌痢,治疗措施包括降温止惊、纠正休克和酸中毒、改善循环障碍、保护重要脏器功能、减轻脑水肿和防治呼吸衰竭等。对于一般治疗,需要进行消化道隔离、卧床休息、合理饮食和适当增加水分摄入等。药物治疗主要是应用抗生素进行抗菌治疗,常用的药物有头孢类、卡那霉素、新霉素和呋喃西林溶液等。手术治疗一般不需要。治疗周期和费用因个体差异而异,需要根据具体情况而定。 在治疗过程中,需要密切关注患者的病情变化和药物副作用,及时调整治疗方案。同时,家长也需要注意孩子的日常保健,避免接触可能污染的食物和水源,保持良好的个人卫生习惯,以预防细菌性痢疾的发生。 总之,小儿细菌性痢疾的治疗需要医生和家长的共同努力,通过合理的治疗和日常保健,可以有效控制病情,促进患者的康复。

疾病解码者

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文章 小儿细菌性痢疾的主要病因是什么?

小儿细菌性痢疾主要由志贺菌感染引起。这种细菌可以通过消化道进入人体,尤其是在生活环境卫生条件差、个人卫生不佳或接触到感染者时更容易传播。志贺菌属于革兰阴性杆菌,具有一定的抵抗力,但对酸和一般消毒剂敏感。它的致病力与其侵袭过程有关,能在上皮细胞内繁殖并播散到邻近细胞,引起细胞死亡和炎症反应。除了志贺菌感染外,其他因素如受凉、过度劳累、长期精神紧张、暴饮暴食、进食生冷食物以及长期患有慢性疾病也可能增加小儿细菌性痢疾的患病风险。因此,保持良好的生活习惯和卫生习惯对于预防该病至关重要。 例如,一个名叫小明的3岁男孩在暑假期间经常吃路边摊的生冷食物,并且不注意手部卫生。某天,他开始出现腹泻、腹痛和发热等症状。经过医生的检查和诊断,确定他患上了小儿细菌性痢疾。小明的家长非常后悔没有更好地照顾他的饮食和卫生习惯,导致他患上这种疾病。这个案例再次提醒我们,预防小儿细菌性痢疾需要从日常生活的各个方面入手,包括饮食、卫生和生活方式等。 如果孩子确诊患有小儿细菌性痢疾,家长应及时带孩子就医,并严格按照医生的建议进行治疗。同时,家长也需要注意孩子的饮食和生活习惯,避免再次感染。对于没有患病的孩子,家长可以通过加强教育、提高卫生意识和改善生活环境等方式来降低患病风险。总之,小儿细菌性痢疾是一种可以预防和治疗的疾病,只要我们采取正确的措施,就可以有效地保护孩子的健康。

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文章 小儿细菌性痢疾是由什么引起的?

小儿细菌性痢疾是由志贺菌(也称痢疾杆菌)引起的肠道传染病。这种疾病主要通过消化道传播,终年散发,夏、秋季可引起流行。小儿菌痢的主要表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便,以及里急后重等症状。有时还会伴有发热及全身毒血症状,严重者可能会出现感染性休克和(或)中毒性脑病。由于志贺菌各组及各血清型之间无交叉免疫,且病后免疫力差,故可反复感染。 在一个炎热的夏天,5岁的小明开始出现腹泻和发热的症状。他的父母最初以为这只是普通的肠胃炎,但当小明的症状没有改善时,他们带他去看医生。经过一系列检查后,医生诊断小明患有小儿细菌性痢疾。幸运的是,经过及时的抗生素治疗和合理的饮食调理,小明很快恢复了健康。 小儿细菌性痢疾的治疗主要依赖于抗生素,早期诊断和治疗对于预防并发症至关重要。同时,家长也需要注意孩子的饮食卫生,避免食用未经煮熟的食物和饮用未经消毒的水源。加强个人卫生习惯,勤洗手,避免与患病者接触,也是预防小儿细菌性痢疾的有效措施。

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