带状疱疹性角膜炎

• 主要症状全身不适、发热、寒战。颜面部可见不超过中线的疱疹，伴疼痛，眼部有眼痛、结膜充血、眼睛畏光和流泪等
• 是眼部的常见病、多发病，老年人多见
• 本病以药物治疗为主，多可治愈，但易反复发作

简介

带状疱疹性角膜炎是一种感染性角膜疾病，由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要侵犯三叉神经（三叉神经分布于眼部、颜面及头皮区域）眼支，是眼部的常见病、多发病。本病起病急，一般多发于老年人，主要症状包括眼部症状（单侧眼睑肿胀、结膜充血以及眼睛疼痛、畏光、流泪等）和全身症状（发热、乏力、三叉神经痛、皮肤出现疱疹等），严重时可导致视力下降甚至失明，严重影响患者的生活质量。本病以药物治疗为主，应及时给予对因和对症治疗。经过及时有效的治疗，一般可治愈，预后良好，但当患者免疫力降低时，本病易反复发作。日常注意眼部卫生、增强机体的免疫力、接种相关疫苗（如水痘疫苗、带状疱疹疫苗）等可有效预防本病^［1］。

症状表现：

主要症状包括眼部症状（单侧眼睑肿胀、结膜充血以及眼睛疼痛、畏光、流泪等）和全身症状（发热、三叉神经痛、皮肤出现小疱疹等）。

诊断依据：

医生主要根据患者的病史、典型症状（如眼睛疼痛、畏光、流泪、结膜充血等），并结合体格检查（如视诊）、实验室检查（如上皮刮片、病毒分离）、影像学检查（如眼前节光学相干断层扫描仪）等综合做出诊断。

带状疱疹性角膜炎有哪些类型？

按照角膜病灶形态，本病可分为：

1. 表层粗点状角膜炎；
2. 上皮下浸润及钱币状角膜炎；
3. 假树枝状角膜炎；
4. 黏斑性角膜炎；
5. 神经麻痹性角膜炎；
6. 盘状角膜基质炎。

是否具有传染性？

是，出疹前1天至疱疹结痂这个时间段内具有传染性。

通过什么方式传染？

主要经直接接触（疱疹内液体、空气飞沫）和生活接触（如接触患者的毛巾、贴身衣服等日常用品）传播。

怎么预防？

增强机体的免疫力、接种相关疫苗（如水痘疫苗、带状疱疹疫苗）可有效预防本病。

是否常见？

本病常见，近年来，老年患者的发病率呈上升趋势，目前并无权威的相关发病率数据。

是否可以治愈？

可以治愈。本病以药物治疗（阿昔洛韦）为主，同时及时给予对因和对症治疗。经过及时有效的治疗，一般可治愈，预后良好，但易反复发作。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是