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囊性肾病

囊性肾病

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普通外科 肾病内科

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囊性肾病介绍
  • 包括一组疾病,如单纯肾囊肿和多囊肾
  • 一般无明显症状,或仅有泌尿系统症状
  • 多采取保守观察治疗,严重者可行穿刺手术治疗

简介

囊性肾病是最常见的肾脏疾病之一,是具有同一肾囊肿形态特征的多种混杂疾病,可发生于任何年龄,并有较高的发生率。不同类型囊性肾病的致病原因多不一致,比如单纯性肾囊肿多由于淋巴管水肿导致,多囊肾由于遗传导致。但由于含液囊肿体积小,常无症状表现,易被忽略,多在体检或者其他疾病检查时被发现,部分患者可表现出泌尿系统症状(腰痛、尿液异常等)或囊肿破裂感染、发热或肾功能衰竭等。肾脏异常囊肿的出现主要影响泌尿系统功能(肾脏主要通过尿液形式排出人体代谢废物)。囊肿较少、较小,且无明显症状的患者可采取保守观察治疗;囊肿较多,肾脏病变较严重的可采用穿刺介入或者手术治疗。不同类型的囊性肾病预后效果不尽相同,但都要遵循早发现早处理原则[1][2][3]

症状表现:

患者通常症状轻微或无症状。症状明显的可有腰痛(根据囊肿程度分为隐痛、闷痛等)、尿路刺激征(尿频、尿急、尿痛)、尿液异常(比如尿中带血),或囊肿破裂感染、发热或肾功能衰竭等等。

诊断依据:

由于临床表现多不典型,本病多依靠影像学观察到肾脏内出现囊肿或者囊泡而确诊。

囊性肾病有哪些类型?

本病属于一组由不同原因引起的,肾出现单个或多个含液囊肿疾病,疾病多单独表现,常见有以下几种:

  1. 单纯性肾囊肿;
  2. 多囊肾[1]

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。由于包含多种疾病,只要是肾脏内出现含液囊肿都可归类到囊性肾病范围,具体的发病率尚不确定。

是否可以治愈?

部分可治愈,如单纯性肾囊肿多在保守观察治疗下自愈(不超过5cm可不进行干预,超过5cm可在彩超引导下穿刺治疗)。多囊肾属于基因遗传病,除非进行肾移植,不然预后一般。

是否遗传?

本病存在可遗传的类型,比如多囊肾,具有遗传性。

是否医保范围?

囊性肾病相关科普内容

文章 囊性肾病:什么是它?

囊性肾病是一种肾脏疾病,主要特征是肾脏内出现单个或多个囊肿。这些囊肿可能由先天因素、后天因素或遗传因素引起。患者的临床表现因囊肿的位置、数量、大小和类型而异,可能包括腹痛、血尿、高血压等症状。 例如,一个名叫李先生的45岁男性患者在体检中发现了肾脏囊肿。经过进一步检查,医生确诊他患有囊性肾病。李先生的症状主要是反复出现的腰部疼痛和高血压。医生建议他定期进行超声波检查以监测囊肿的大小和数量,并在必要时进行手术治疗。 囊性肾病的治疗方法多样,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、放化疗和透析治疗。选择哪种治疗方法取决于患者的具体情况和医生的建议。对于大多数患者来说,定期的随访和监测是非常重要的,以便及早发现并处理任何可能的并发症。 除了医疗干预外,日常生活中的一些改变也可以帮助管理囊性肾病。例如,保持健康的饮食习惯、避免过度劳累、控制血压和血糖水平等。这些措施有助于减轻症状、延缓疾病进展,并提高生活质量。

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文章 囊性肾病的临床表现有哪些?

囊性肾病是一种常见的肾脏疾病,其临床表现多样,取决于囊肿的部位、数量、大小和类型等因素。对于单纯性肾囊肿,较小的囊肿通常无明显症状;而当囊肿直径大于10厘米时,患者可能会感到腰部胀满感,并伴有轻度恶心、呕吐等消化道症状。如果囊肿发生破裂出血,患者可能会突然出现剧烈的腰部疼痛。值得注意的是,单纯性肾囊肿一般不会引起血尿,但有时可能会导致高血压。多囊肾的临床表现则更为复杂,成人型多囊肾患者通常在40-50岁之间开始出现间歇性或持续性的腹痛、腰部压迫感等症状,血尿也很常见,尤其是在50岁以上的患者中,血尿可能是恶性肿瘤的信号。婴儿型多囊肾的起病极早,出生时即可出现肝、肾明显肿大,腹部膨胀,甚至可能导致呼吸困难而死亡。肾盂旁囊肿的患者可能无明显不适,但当继发感染或发生肾盂、输尿管受压迫时,患者通常会出现肾区疼痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。髓质海绵肾的患者病情较轻者一般无症状;病情较重者,可出现血尿、蛋白尿、脓尿,以及反复发作的肾盂肾炎等症状。多发囊肿性肾发育不良主要见于新生儿和婴儿,多以腹部包块就诊。获得性肾囊肿的患者一般无症状,但对于男性、高龄和透析时间较长者,囊肿容易发生癌变。囊性肾癌的症状与普通肾癌相似,典型患者表现为肉眼血尿、腰痛、腹部肿块的肾癌“三联征”,但部分患者可能无典型症状,甚至无明显症状。除了上述临床表现外,囊性肾病还可能并发高血压、泌尿系结石、泌尿系感染、肾盂积水、尿路梗阻、肾肿瘤、多囊肝、动脉瘤、慢性肾功能衰竭等多种并发症。因此,对于有囊性肾病家族史或其他相关风险因素的人群,定期进行肾脏检查是非常重要的。同时,保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、避免吸烟和过度饮酒等,也有助于预防和控制囊性肾病的发展。

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文章 囊性肾病的引发因素有哪些?

囊性肾病的引发因素主要包括先天因素、后天因素和遗传因素。其中,先天因素可能是肾小管阻塞或部分肾组织缺血所致,而后天因素则可能与肾脏的退行性变有关。遗传因素在多囊肾中起着重要作用,分为常染色体显性遗传性多囊肾和常染色体隐性遗传性多囊肾两种类型。肾盂旁囊肿的病因不明,可能与先天因素或慢性炎症有关。髓质海绵肾则可能是由于肾源性胚基与输尿管胚芽异常连接所致。多发囊肿性肾发育不良是一种非遗传性病变,常见于新生儿腹部肿块。获得性肾囊肿通常发生在终末期肾功能衰竭或长期透析患者中。囊性肾癌的病因尚未完全明确,但多房囊性肾细胞癌是其中最常见的一种类型。 以多囊肾为例,患者可能会出现腰背部疼痛、血尿、尿频等症状。治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和透析等。对于囊性肾癌,早期发现和治疗至关重要,可能需要进行手术切除或靶向治疗。 日常生活中,患者可以通过控制血压、避免使用肾毒性药物、保持健康的饮食习惯等方式来预防和延缓疾病的进展。同时,定期进行体检和随访也是非常重要的。

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