囊性肾病

• 包括一组疾病，如单纯肾囊肿和多囊肾
• 一般无明显症状，或仅有泌尿系统症状
• 多采取保守观察治疗，严重者可行穿刺手术治疗

简介

囊性肾病是最常见的肾脏疾病之一，是具有同一肾囊肿形态特征的多种混杂疾病，可发生于任何年龄，并有较高的发生率。不同类型囊性肾病的致病原因多不一致，比如单纯性肾囊肿多由于淋巴管水肿导致，多囊肾由于遗传导致。但由于含液囊肿体积小，常无症状表现，易被忽略，多在体检或者其他疾病检查时被发现，部分患者可表现出泌尿系统症状（腰痛、尿液异常等）或囊肿破裂感染、发热或肾功能衰竭等。肾脏异常囊肿的出现主要影响泌尿系统功能（肾脏主要通过尿液形式排出人体代谢废物）。囊肿较少、较小，且无明显症状的患者可采取保守观察治疗；囊肿较多，肾脏病变较严重的可采用穿刺介入或者手术治疗。不同类型的囊性肾病预后效果不尽相同，但都要遵循早发现早处理原则^{［1］［2］［3］}。

症状表现：

患者通常症状轻微或无症状。症状明显的可有腰痛（根据囊肿程度分为隐痛、闷痛等）、尿路刺激征（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（比如尿中带血），或囊肿破裂感染、发热或肾功能衰竭等等。

诊断依据：

由于临床表现多不典型，本病多依靠影像学观察到肾脏内出现囊肿或者囊泡而确诊。

囊性肾病有哪些类型？

本病属于一组由不同原因引起的，肾出现单个或多个含液囊肿疾病，疾病多单独表现，常见有以下几种：

1. 单纯性肾囊肿；
2. 多囊肾^［1］。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。由于包含多种疾病，只要是肾脏内出现含液囊肿都可归类到囊性肾病范围，具体的发病率尚不确定。

是否可以治愈？

部分可治愈，如单纯性肾囊肿多在保守观察治疗下自愈（不超过5cm可不进行干预，超过5cm可在彩超引导下穿刺治疗）。多囊肾属于基因遗传病，除非进行肾移植，不然预后一般。

是否遗传？

本病存在可遗传的类型，比如多囊肾，具有遗传性。

是否医保范围？

是