- 多见于严重的颅脑损伤之后
- 患者会有头痛、呕吐、意识不清、昏迷等颅高压表现
- 以手术治疗为主,药物治疗为辅
简介
外伤性脑积水一般发生于严重颅脑外伤之后,患者因外伤出血或本身损伤至蛛网膜颗粒功能异常,引起脑脊液循环和吸收障碍,可在受伤后2周内出现头晕、头痛、恶心、呕吐等急性症状;或者在受伤后3周至1年左右出现淡漠、情绪不稳、痴呆、步态不稳、共济失调、下肢僵硬、震颤性麻痹等慢性症状。该病的治疗以手术治疗为主,药物治疗为辅,治疗效果因人而异,与病情严重程度有关。轻症患者经积极治疗后可改善症状,恢复生活自理能力,重症患者预后较差,死亡率较高。
症状表现:
- 急性外伤性脑积水常见的临床表现有:颅内压升高(主要表现为进行性加重的头痛,喷射性呕吐等)、意识障碍(主要表现为嗜睡、昏迷、意识模糊)等。
- 慢性外伤性脑积水常见的临床表现有:精神障碍(记忆力、理解力、认知力、判断力减退,情绪不稳定)、智力低下、运动障碍(下肢肌肉僵硬,走路不稳)、尿便失禁(患者无法控制排尿、排便)等。
诊断依据:
根据病史(有颅脑损伤的病史),结合体格检查、头部CT、MRI等影像学检查可以综合确诊该病。
- 体格检查:观察意识状况,是否有痴呆、行动障碍、尿失禁等神经受损体征;
- 头部CT、MRI等影像学检查:观察是否有脑室和脑池扩大,尤其是侧脑室的颞角和额角部位有无水肿戴帽征。
外伤性脑积水有哪些类型?
根据起病快慢,可分为:
- 急性外伤性脑积水
- 慢性外伤性脑积水
是否具有传染性?
否。
是否常见?
常见。外伤性脑积水是临床常见疾病,在重型颅脑损伤伴脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的患者当中最为常见[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。外伤性脑积水的治疗效果因人而异,预后情况与病情严重程度有关。轻症患者经积极治疗后可改善症状,恢复工作和生活自理能力,重症患者预后较差,极易留下脑萎缩、进行性痴呆等后遗症,甚至死亡。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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