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非小细胞肺癌

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非小细胞肺癌介绍
  • 症状有咳嗽咯血气短、胸痛、发热和消瘦
  • 好发于55~65岁,既往有吸烟史的男性
  • 外科手术或放疗或可根治

简介

目前肺癌居我国肿瘤死亡原因首位。肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,其中,非小细胞肺癌最常见。非小细胞肺癌又可分为腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌、大细胞癌、类癌和肉瘤样癌等亚型,目前腺癌发病率最高。肺癌的病因和发病机制尚未完全明确,但是目前研究表明,吸烟是肺癌最重要的致病因素。少数非小细胞肺癌患者无症状,仅在体检、胸部X线或CT时发现,大多数患者可有咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促,消瘦等临床表现,影像学主要表现为肺部结节、肿块影等。非小细胞肺癌以其不同类型的临床特点,进行多学科联合治疗,放疗和手术治疗或可根治,但对化疗反应较差。预后主要取决于早发现早诊断早治疗。

症状表现[1]

临床症状隐匿,以咳嗽、血痰、胸痛发热、气促,消瘦等为主要表现,X线影像学主要表现为肺部结节、肿块影等。

诊断依据[1]

依据既往吸烟史,年龄55~65岁,以咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促,消瘦等为主要表现,CT影像学表现为肺部结节、肿块影等,结合组织学和细胞学活检,检查出肿瘤细胞,可以明确诊断。

疾病类型[1-3]

  • 组织学分型:
  1. 腺癌:最常见的肺癌,女性多见。
  2. 鳞状细胞癌(鳞癌):常见于老年男性,手术切除机会较多,5年生存率较高。
  3. 大细胞癌:一种未分化的非小细胞癌,较为少见,手术切除机会较大。
  4. 腺鳞癌:由腺癌和鳞癌组成,且每种成分至少占10%,不管以何种组织结构为主。
  5. 其他:肉瘤样癌、淋巴上皮瘤样癌、NUT癌(中线癌)、唾液腺型癌(腺样囊性癌、黏液表皮样癌)等。

是否常见[1]

肺癌是全球癌症相关死亡最主要的原因。男性发病率在所有癌症中占首位,女性发病率仅次于乳腺癌列第二位,死亡率则列首位。其中,非小细胞肺癌最常见,约占肺癌总发病率的85%。

是否可以治愈[2]

小细胞肺癌的患者不同分期的预后差别较大,IA期非小细胞肺癌5年生存率为80%~90%,而IV期的五年生存率则不到10%。

是否遗传[1]

是,例如有早期肺癌(60岁前)家族史的亲属罹患肺癌的风险性提高两倍。

是否在医保范围内

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85岁肺肿瘤老人能否使用肠内营养粉?

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医生建议:对于肺肿瘤患者,特别是老年患者,肠内营养粉可以作为一种有效的营养补充手段,帮助改善患者的营养状况,提高免疫力。但使用前需排除禁忌症,如肠梗阻、半乳糖血症等。使用过程中应遵医嘱,注意观察患者的消化吸收情况,确保营养成分能够被有效吸收。同时,保持良好的生活习惯,如适当运动、保持心情愉悦等,对于提高患者的生活质量也有积极作用。

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在临床泌尿外科领域,针对晚期非鳞非小细胞肺癌的治疗,近年来出现了多种新的治疗方案。其中,TQB2450注射液联合含铂化疗后续贯TQB2450注射液联合盐酸安罗替尼的方案,以及替雷利珠单抗注射液联合含铂化疗一线治疗,都是研究的热点。这些治疗方案旨在提高患者的生存率和生活质量。 此外,JMT101联合奥希替尼治疗携带EGFR20号外显子插入突变的肺癌,以及AK104联合多西他赛在PD-1/L1抑制剂和含铂双药化疗治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者中的使用,也是当前研究的热点。 这些治疗方法的实施,需要经过严格的临床试验来评估其有效性和安全性。对于有入组意向的患者,建议咨询专业医生,了解具体的治疗方案和可能的风险。

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奥希替尼是一种高效选择性EGFR突变体抑制剂,主要用于治疗经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR基因T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者。 偶尔漏服甲磺酸奥希替尼片一般不会对整个治疗过程产生太大影响。但如果患者没有咨询医生建议,自行停止使用甲磺酸奥希替尼片很长时间,则有可能导致身体产生耐药性,严重影响治疗效果,甚至导致病情恶化。 因此,为了保证血液中的含药浓度,患者在服用甲磺酸奥希替尼片期间不能自行停药。如果在服药期间出现严重不良反应或并发症,患者需要及时到医院就诊,在主治医师的专业指导下进行用药方案的调整。

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盐酸安罗替尼胶囊是一种用于治疗多种癌症的药物,如非小细胞肺癌、小细胞肺癌、软组织肉瘤和甲状腺髓样癌。然而,任何药物都可能存在副作用,盐酸安罗替尼胶囊也不例外。 以下是盐酸安罗替尼胶囊可能出现的副作用: 1. 严重过敏反应:如严重的皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。 2. 皮肤反应:如皮肤发红、肿胀、起水泡等。 3. 视觉问题:如视物模糊、眼痛等。 4. 出血倾向:如异常出血、伤口愈合不良等。 5. 呼吸问题:如胸痛、呼吸困难等。 6. 心脏问题:如心跳加快、肢体肿胀等。 7. 肌肉问题:如肌肉疼痛、肌肉无力等。 8. 癫痫发作。 如果您在服用盐酸安罗替尼胶囊后出现以上任何症状,请立即就医。 此外,还有一些不太严重的副作用,如疲乏、体重减轻、流感样症状、水肿、腹泻、腹痛等。如果您出现这些症状,请咨询医生。

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