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局灶性节段性肾小球硬化

局灶性节段性肾小球硬化

别名:局灶节段性肾小球硬化症,FSGS

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局灶性节段性肾小球硬化介绍
  • 主要症状为尿液改变、水肿、恶心、呕吐等。
  • 严重者可并发感染、血栓栓塞、急性肾衰竭等。
  • 主要治疗方式为药物治疗,必要时手术治疗 。

简介

局灶性节段性肾小球硬化,是指一组基本病理表现为局灶、节段分布的肾小球硬化,症状以蛋白尿、水肿多见的肾小球病变综合征。本病较为常见,局灶性节段性肾小球硬化的病因通常认为与遗传因素、原发疾病、病毒感染及药物因素有关。典型症状主要有尿液改变、水肿、恶心、呕吐及头痛、头晕等,随着病情进展,严重者可并发感染、血栓栓塞、急性肾衰竭等并发症,可危及生命。局灶性节段性肾小球硬化的主要治疗方式为药物治疗,必要时进行手术治疗。经过及时、有效的治疗,多数患者可得到治愈,预后较好 [1]

症状表现

典型症状是尿液改变、水肿、恶心、呕吐及头痛、头晕。

诊断依据

依据典型症状,结合体格检查、尿液检查、肾组织病理活检等可明确诊断本病 [2]

局灶性节段性肾小球硬化有哪些类型?

  • 遗传性局灶性节段性肾小球硬化;
  • 先天性局灶性节段性肾小球硬化;
  • 继发性局灶性节段性肾小球硬化。

是否具有传染性?

是否常见? 

本病较常见,主要好发于6岁~16岁的青少年,男性发病的几率是女性的1.5倍,黑人发病率较高,而黄种人的发病率相对较低。局灶性节段性肾小球硬化是原发性肾病综合征的一种类型,约占原发性肾病综合征的20%~40%,在全球范围内本病的发病几率约为2.7/1000000 [2]

是否可以治愈?

可以治愈,患者一般通过药物治疗后,当原发疾病、病毒感染得到缓解后,可纠正肾组织受损,患者症状多数可得到治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

局灶性节段性肾小球硬化相关科普内容

文章 FSGS:病毒感染引发肾脏硬化,如何有效治疗?

局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)是一种肾脏疾病,其发病原因可能与病毒感染有关。病毒感染会导致患者的补体抗体呈现不规则颗粒状,进而引发肾小球的硬化。 患有FSGS的患者通常会出现蛋白尿、高血压等症状。治疗该疾病的原则包括抗凝、抗血栓形成、降血压、降血脂、降蛋白尿以及营养的维护与支持。 保护肾功能是治疗FSGS的关键。阻止肾细胞继续硬化和坏死是保护肾功能的重要手段。 以下是一个真实案例:张先生,50岁,患有FSGS。经过一段时间的治疗,他的血压和血脂水平得到了有效控制,蛋白尿也有所减少。这得益于他坚持服用抗凝药物、定期进行血液透析,并积极调整生活方式。 除了药物治疗,FSGS患者还需要注意以下几点: 1. 限制蛋白质摄入,以减轻肾脏负担。 2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。 3. 定期进行体检,及时发现病情变化。 4. 积极配合医生的治疗方案。

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文章 肾病综合征:了解不同病理类型的预后与治疗

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,其存活时间受多种因素影响。从数月到十几年不等,具体存活时间与疾病类型、治疗反应程度以及并发症等密切相关。 肾病综合征包括多种病理类型,预后与许多因素有关。以下是一些常见病理类型的预后情况: 1. 微小病变性肾病:长期预后良好,50%的患者可在数月内自发缓解,90%的患者对激素治疗反应良好,但治疗缓解后复发率高。患者10年存活率大于95%。若反复发作或长期大量蛋白尿得不到控制,病理类型可转变为系膜增生性肾小球肾炎,进而为局灶性节段性肾小球硬化,最终发展至尿毒症者约为3%。 2. 局灶性节段性肾小球硬化:与微小病变性肾病同属于同一疾病不同阶段,但预后截然不同。有25%到40%的患者在10到15年或以后可进展至终末期肾病,且肾移植后20%到30%的患者可复发。 3. 特发性膜性肾病患者对治疗反应虽然不佳,但多数患者愈后相对良好,约1/4患者病情可以自然缓解。 为了提高肾病综合征患者的存活时间,以下是一些建议: 1. 积极配合医生的治疗方案,按时服药。 2. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。 3. 定期复查,及时了解病情变化。 4. 保持乐观的心态,积极面对疾病。

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文章 原发性肾小球肾炎:病因、治疗与日常保养

原发性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,其病因复杂多样。常见的病因包括系膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化以及系膜毛细血管性肾小球肾炎等。这些病因会导致肾脏的微小血管发生炎症反应,进而影响肾脏的正常功能。 当病情发作时,如果没有得到及时治疗,病情会逐渐加重,导致肾功能进行性损伤,严重者可能发展为尿毒症。因此,一旦出现疑似症状,应及时到医院进行全面的检查,以便确诊具体的病因。 治疗原发性肾小球肾炎主要采用药物治疗,以防止以及延缓肾功能进行性损伤以及改善防止严重并发症发生为主。在治疗期间,患者需要控制高蛋白的摄入,避免摄入过多的高蛋白食物,以免对肾脏造成负担。同时,在医生的指导下,使用抗凝、靠血小板聚集的药物进行治疗。 除了药物治疗外,患者还需要注意日常的保养。良好的生活习惯,如保持充足的睡眠、避免过度劳累、保持良好的心态等,都有助于病情的恢复。此外,患者还需要定期到医院复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。 张先生是一位中年男性,近期他出现了蛋白尿、水肿等症状,经过检查,被诊断为原发性肾小球肾炎。在接受了规范的治疗后,张先生的病情得到了明显改善,生活质量也得到了提高。

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文章 揭秘肾病综合征:不同类型及治疗方法

肾病综合征是一种常见的肾内科疾病,它并非单一疾病,而是包括多种不同类型。许多患者在出现腰部不适等症状时,首先会想到肾病综合征。然而,不同类型的肾病综合征具有不同的临床表现和治疗方法。 以下是肾病综合征的几种常见病理分型: 1. 轻微病变肾病:这种类型的肾病综合征通常对肾上腺皮质激素治疗反应良好,大部分病人在4周内见效。然而,也有极少数患者需要更长时间才能见效。如果8周后仍未见效,可能需要考虑使用细胞毒性药物,如环磷酰胺。 2. 系膜增生性肾小球肾炎:对于这种类型的肾病综合征,激素治疗可能是首选。如果激素治疗无效或部分缓解,可以考虑加用细胞毒性药物。 3. 局灶性节段性肾小球硬化:这种类型的肾病综合征对激素治疗的反应可能不如轻微病变肾病,如果激素治疗无效,可以考虑使用环磷酰胺或其他细胞毒性药物。 4. 膜性肾病:对于膜性肾病引起的肾病综合征,及早使用激素治疗可能更为有效。如果激素治疗无效,可以考虑使用细胞毒性药物。 5. 膜增生性肾小球肾炎:这种类型的肾病综合征治疗较为困难,长期小剂量激素治疗可能有助于减缓病情进展。 对于肾病患者来说,除了积极配合医生治疗外,加强日常护理和保养也非常重要。

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文章 肾病综合征:揭秘原发性肾病综合征及其诊断与治疗

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,其典型症状为‘三高一低’,即大量尿蛋白、低蛋白血症、水肿和高脂血症。根据病因,肾病综合征可分为原发性和继发性两大类。其中,原发性肾病综合征主要由肾小球疾病引起,如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎和局灶性节段性肾小球硬化等。 微小病变性肾病常见于儿童和青少年,起病隐匿,患者可能伴有肉眼血尿。膜型肾病则多发生在35岁以后,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿罕见。膜增殖性肾病多发病于30岁以前,起病急,几乎所有患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,部分患者伴有高血压。系膜增生性肾炎好发于青少年,起病隐匿或急性发作,多伴有血尿,以镜下血尿为主,及轻、中度高血压。局灶性节段性肾小球硬化多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现最多的是肾病综合征,其次是镜下血尿,肾功能进行性减退。 对于肾病综合征的诊断,医生会根据患者的症状、体征以及实验室检查结果进行综合判断。常见的诊断方法包括尿常规、血液检查、肾脏影像学检查、肾活检等。其中,肾活检是最直接、最准确的诊断方法。 患有肾病综合征的患者需要积极治疗,包括药物治疗、饮食调理和生活方式调整等。药物治疗主要包括激素、免疫抑制剂和利尿剂等。饮食调理方面,患者应低盐、低脂、高蛋白饮食,避免摄入过多的水分。生活方式调整方面,患者应保持良好的心态,避免过度劳累和感染。 张先生,45岁,因反复水肿、蛋白尿和高血压就诊于某医院肾内科。经检查,诊断为膜增殖性肾病。经过抗凝、免疫抑制剂和激素等治疗,张先生的病情得到了明显改善,水肿消退,蛋白尿减少,血压恢复正常。

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文章 如何应对膜性肾病:全方位治疗方案

膜性肾病是一种常见的肾脏疾病,它包括多种类型,如微小病变型、系膜增生性肾小球肾炎和局灶性节段性肾小球硬化等。针对这些类型的膜性肾病,患者可以采取多种方法来改善病情。 首先,饮食调理是关键。患者应限制蛋白质摄入,选择瘦肉、鸡蛋和牛奶等优质蛋白质来源。此外,易消化的食物,如面条和米粥,也有助于减轻肾脏负担。合理的饮食不仅可以控制病情,还能为身体提供必要的营养支持。 其次,生活护理也非常重要。预防感冒是患者需要特别注意的,因为感冒可能会加重病情。适当的锻炼可以增强体质,帮助身体更好地应对疾病。每天保持适度的运动,如散步或瑜伽,有助于提升免疫力和整体健康水平。 药物治疗是膜性肾病的主要治疗方法之一。激素治疗,如醋酸泼尼松龙片,是常见的选择。在某些情况下,医生可能会推荐使用免疫抑制剂,如环孢素软胶囊。这些药物可以帮助控制病情,减少蛋白尿的发生。如果患者出现严重的低蛋白血症,血浆置换疗法可能成为一种有效的治疗手段。 在某些情况下,手术治疗可能成为必要的选择。肾移植或肾切除手术是常见的手术方法,尤其是在出现大量蛋白尿、高血压和水肿等症状时。 小明是一位膜性肾病患者,他曾经历了从诊断到治疗的整个过程。在确诊后,小明按照医生的建议调整了饮食,限制了蛋白质摄入,并开始进行适量的运动。他还接受了激素治疗和免疫抑制剂治疗。经过一段时间的治疗,小明的病情得到了明显改善。 如果您或您的亲人被诊断为膜性肾病,及时就医非常重要。遵照医生的建议进行治疗,可以有效控制病情,改善生活质量。通过合理的饮食、生活方式调整和适当的医疗干预,患者可以在一定程度上控制病情的发展。记得定期复查,密切关注自身健康状况,确保采取最合适的治疗措施。

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文章 原发性肾病综合征的病因与治疗

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,它涉及到肾脏的多个方面,包括肾小球、肾小管和肾间质。其中,原发性肾病综合征指的是由肾脏本身疾病引起的,而非由其他系统性疾病或全身性疾病所引起的肾病综合征。 原发性肾病综合征的病因多种多样,常见的包括以下几种: 1. 微小病变性肾病:这是一种病因不明的肾脏疾病,通常发生在儿童和青少年身上。 2. 膜性肾病:这种疾病的特点是肾小球基底膜增厚,导致蛋白尿和水肿。 3. 膜增殖性肾病:这种疾病的特点是肾小球基底膜增厚,伴有细胞增生和纤维化。 4. 系膜增生性肾炎:这种疾病的特点是肾小球系膜细胞增生和基质增多。 5. 局灶性节段性肾小球硬化:这种疾病的特点是肾小球局部硬化,伴有细胞增生和纤维化。 了解肾病综合征的类型对于制定合理的治疗方案至关重要。在治疗原发性肾病综合征时,医生通常会根据患者的具体病情选择药物治疗、免疫抑制剂治疗或激素治疗等方案。 以下是一个真实案例:张先生,45岁,患有微小病变性肾病。他出现了水肿、蛋白尿和低蛋白血症等症状。经过医生的综合评估,他被诊断为原发性肾病综合征。在接受了激素治疗后,张先生的水肿症状明显改善,蛋白尿逐渐减少,生活质量得到了显著提高。

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文章 肾病综合征的五种病理类型及特点

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,其病理类型主要分为五大型。以下是这五种类型的详细解析: 1. 微小病变性肾病:这种类型多见于儿童及青少年,起病隐匿,患者往往没有明显的不适感。然而,由于起病隐匿,常常被忽视,导致病情恶化。 2. 膜性肾病:这种类型一般发病于35岁以后,起病隐匿,病变发展缓慢。患者容易出现肾静脉血栓,需要及时治疗。 3. 膜增生性肾病:这种类型多发病于30岁以前,起病急,几乎所有病人都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退。因此,需要及时治疗,延缓病情的发展。 4. 系膜增生性肾病:这种类型好发于青少年,多伴有血尿,以镜下血尿为主。患者需要定期复查,以便及时发现病情变化。 5. 局灶性节段性肾小球硬化:这种类型多见于青少年,表现最多的是肾病综合征。患者需要积极治疗,以控制病情。 了解不同类型的肾病综合征对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。患者应该及时就医,遵循医生的建议进行治疗。

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文章 肾病综合征:常见类型及应对策略

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,其特征是蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征的病理类型繁多,其中微小病变型肾病最为常见,占所有病例的80%至85%。 除了微小病变型肾病,还有非微小病变型肾病,约占10%至15%。非微小病变型肾病包括系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜性肾病和系膜毛细血管性肾炎(膜增生性肾炎)等。 下面,我们通过一个案例来了解肾病综合征的具体表现。 小李,30岁,是一名公司职员。最近一段时间,他发现自己总是感到疲倦,体重也在不知不觉中增加了。此外,他的双下肢出现了水肿,甚至有时候眼睛也觉得肿胀。经过检查,医生诊断小李患有肾病综合征。 小李的病情属于微小病变型肾病。医生为他制定了治疗方案,包括激素治疗和免疫抑制剂治疗。经过一段时间的治疗,小李的症状得到了明显缓解。 除了药物治疗,小李还注意调整饮食,增加蛋白质摄入,并保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗和保养,小李的病情得到了稳定。 通过小李的案例,我们可以看到,肾病综合征是一种需要早期发现、早期治疗的疾病。一旦出现相关症状,应及时就医,避免病情恶化。

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