- 因甲状腺素分泌不足,导致心肌收缩力降低
- 患者心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大
- 经过治疗部分患者可治愈,部分需终身治疗
简介
甲状腺功能减退性心肌病,是各种原因所致的甲状腺素分泌不足,心肌中多种酶活性受抑制,引起心肌细胞儿茶酚胺受体下降,最终导致心肌中蛋白合成减少,肌浆网Ca+2储备功能降低,导致心肌收缩力降低,心输出量减少。患该病会引起心脏扩大,心肌肥厚,心包积液,患者有怕冷、嗜睡、皮肤粗糙等症状。经药物治疗后,部分患者可治愈,部分需要终身治疗[1]。
症状表现:
典型症状为怕冷、皮肤干燥、少汗、粗厚、疲劳、嗜睡、面部浮肿、眼睑松肿、心脏扩大、心肌肥厚、心包积液等。
诊断依据:
实验室检查,血清T3、T4降低,TSH增高,确定甲状腺本身病变,通过胸部X线片超声心动图检查出心率减慢、心脏扩大等心脏病,就可确诊为甲状腺功能减退性心肌病。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病临床较为常见,但目前暂无确切的流行病学数据研究。
是否可以治愈?
经积极药物治疗后,可改善甲状腺功能,患者心血管系统不适,部分患者可治愈,部分不可治愈,需要长期用药提高患者的生存、生活质量。
是否遗传?
否
是否医保范围?
否
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患者因甲减调整药量后出现心脏不适,询问是否过量及如何调整用药。患者男性34岁
就诊科室:内分泌科
总交流次数:27
患者最近感觉心脏颤抖抖动,身体也抖,有时凌晨一点多还在熬夜刷短剧,担心是心脏问题。她之前有心脏病史,并且患有甲减。医生建议做心电图和抽血化验,必要时检查心梗和心衰的一些指标。医生认为熬夜是诱因,甲减平时心率会偏慢,需要注意心率,如果太慢,吃稳心颗粒不合适,可以换成参松养心胶囊。患者之前吃稳心颗粒效果不错,但最近半个月都在熬夜刷短剧,所以医生建议多休息,如果心跳不齐,可以继续吃稳心颗粒。患者女性62岁
就诊科室:老年病科
总交流次数:31
用药建议:建议去医院做心电图和抽血化验,必要时检查心梗和心衰的一些指标。如果心率过慢,可以考虑换用参松养心胶囊。
治疗建议:建议患者多休息,避免熬夜,保持良好的作息习惯。如果心跳不齐,可以继续服用稳心颗粒。同时,注意控制甲减病情,定期复查心率。如果症状持续存在,建议到医院进一步检查。最后,提醒患者平时动作慢一点,低压低没什么办法。
患者妈妈80多岁,心脏功能减退,老人院医生建议服用芪苈强心胶囊。
就诊科室:药剂科
总交流次数:25
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