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急性硬脑膜外血肿

急性硬脑膜外血肿

别名:急性硬膜外血肿

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神经外科

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急性硬脑膜外血肿介绍
  • 颅骨骨折导致脑膜出血。
  • 引发意识障碍和颅内压增高,严重者发生脑疝。
  • 一经确证应立即进行手术医治。

简介

急性硬脑膜外血肿是头部受伤颅骨骨折导致脑膜的动脉或其分支裂开出血,在颅骨内板和硬膜之间形成血肿。它比较常见,在任何年龄都有可能,以15-40岁青壮年较为多见,导致意识障碍和颅内压增高,表现为昏迷-清醒-昏迷,头痛,焦躁不安等症状。严重患者还会发生脑疝,进行导致死亡。因此一经诊断应立即进行手术治疗,同时结合非手术治疗,减少术后急性颅脑损伤,脑水肿和消化道出血等并发症。

症状表现

典型症状是昏迷-清醒-昏迷,头痛,呕吐加剧,焦躁不安。

诊断依据

依据CT扫描检查结果,颅骨内板和硬脑膜之间成双凸镜型或者弓形高密度影。同时膜外血肿导致颅内压增高,CT扫描出血量小于40毫升[1]。综合两者即可确诊。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。急性硬脑膜外血肿患者分布于任何年龄,以15-40岁青壮年较多[2]

是否可以治愈?

可以治愈。如果被检查出急性硬脑膜外血肿,应该马上进行手术医治,排除血肿,以缓解颅内压增高的症状。术后根据患者情况给予恰当的非手术治疗,一般患者没有其他并发症,且原发性脑损伤症状比较轻,是可以治愈。但如果急性硬脑膜外血肿严重,患者发生脑疝,导致脑干继发性损伤,难以治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

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急性硬脑膜外血肿相关问诊记录

我最近开始头疼,偶尔还晕,去年6月份做了脑硬膜外有血块的手术,想知道该怎么处理?

就诊科室:药剂科

总交流次数:28

医生建议:对于脑硬膜外血块手术后出现的头疼和眩晕,建议在医生指导下使用甲钴胺片,并进行线下医院复诊检查以确定头疼的原因。同时,注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

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孩子摔倒头部后出现呕吐,CT显示脑外间隙血肿增多,现无明显头皮肿胀疼痛,担心颅内出血问题。患者女性3岁

就诊科室:中医外科

总交流次数:41

医生建议:根据提供的信息,孩子的脑外间隙血肿有增多的趋势,且伴有呕吐等症状,虽然目前孩子状态正常,但仍需高度重视。建议尽快到专业的儿童医院神经外科就诊,可能需要进一步的治疗措施。对于头皮血肿,虽然在某些情况下可以自行吸收,但鉴于孩子的颅内情况,不建议等待自行吸收。请家长密切观察孩子的症状变化,如有异常,立即就医。

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宝宝出生6天,顺产足月,黄疸高,彩超显示头部有血肿,目前吃奶正常,精神状态好,想了解血肿是否严重及黄疸的处理方法。患者女性6天

就诊科室:新生儿科

总交流次数:30

医生建议:对于新生儿头部血肿,尤其是头皮血肿和硬脑膜外血肿,多数情况下会随着时间自然吸收,不会对宝宝造成长期影响。**黄疸**的处理需要根据具体数值和宝宝的整体情况来决定,轻度黄疸可以通过光疗等方法治疗,严重的可能需要住院观察。**日常护理**上,保持宝宝充足的喂养,确保宝宝有足够的排泄,有助于黄疸的消退。同时,定期监测黄疸值,观察宝宝的精神状态和食欲变化,如有异常及时就医。

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急性硬脑膜外血肿相关科普内容

文章 急性硬脑膜外血肿怎么诊断

急性硬脑膜外血肿是一种严重的颅脑损伤,通常由头部外伤引起,需要迅速诊断和紧急治疗。本文旨在向公众普及急性硬脑膜外血肿的诊断方法,帮助大家了解这一紧急情况的处理方式。 1. 症状表现 急性硬脑膜外血肿的患者可能会出现以下症状:突发性剧烈头痛、意识障碍(如昏迷或意识模糊)、一侧瞳孔扩大且对光反应迟钝、恶心呕吐以及神经系统体征如一侧肢体无力或瘫痪、癫痫发作等。这些症状的出现提示可能存在颅内压增高的情况,需要立即就医。 2. 影像学检查 影像学检查是诊断急性硬脑膜外血肿的关键。头颅CT扫描是首选方法,因其能够快速显示出血的部位、大小以及对周围脑组织的压迫情况。CT图像上,急性硬脑膜外血肿通常表现为双凸形的高密度影。在某些情况下,头颅MRI也可用于进一步评估,但由于其检查时间较长,一般不作为急诊首选。 3. 临床评估 除了影像学检查,详细的病史询问和神经系统体检也是诊断过程中不可或缺的一部分。医生会询问患者是否有头部外伤史,特别是近期是否有摔倒、撞击等情况。神经系统体检包括评估瞳孔反射、肢体运动功能、感觉功能等,以全面了解患者的神经系统状态。 4. 实验室检查 虽然影像学检查和临床评估是诊断的主要手段,但实验室检查也扮演着重要角色。血常规可以评估患者的全身状况,特别是凝血功能的状态;电解质和血气分析有助于了解患者的电解质平衡和酸碱状态,为后续治疗提供依据。 5. 案例分析与生活建议 以一位因车祸受伤的年轻男性为例,他在事故后不久出现剧烈头痛和意识模糊的症状。紧急送医后,通过头颅CT扫描确诊为急性硬脑膜外血肿,并立即进行了手术治疗。这个案例强调了早期诊断和及时治疗的重要性。在日常生活中,预防头部外伤是避免此类疾病的关键,如佩戴安全帽骑行、遵守交通规则等。 结论 急性硬脑膜外血肿是一种需要紧急处理的神经外科疾病。通过头颅CT扫描、临床评估及必要的实验室检查,可以快速准确地做出诊断。公众应提高对此类疾病的认识,了解其症状表现,遇到可疑情况时应立即就医。同时,加强日常生活中的安全防护措施,对预防头部外伤具有重要意义。

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文章 头部外伤后意识不清的潜在威胁:急性硬脑膜外血肿的警示

头部外伤后,急性硬脑膜外血肿是一种常见的颅内血肿。这种情况下,患者可能会经历一个中间清醒期,导致意识障碍。然而,在临床实践中,典型的急性硬脑膜外血肿出现的情况并不多见。因此,如果患者在外伤后出现意识不清,应立即就医进行检查。通过急诊CT扫描可以明确是否发生了硬膜外血肿。 急性硬脑膜外血肿出现中间清醒期的阶段主要包括以下几个方面:首先,患者可能会出现一定程度的意识不清,这主要与原发性脑损伤有关;其次,在意识不清之后,患者可能会进入第二个阶段,逐渐恢复意识,能够正常表达;然而,几分钟、几十分钟甚至几小时的意识清醒后,患者可能会再次出现第三个阶段,表现为再次的意识不清,这主要是由于硬膜外血肿逐渐增加压迫至正常的脑组织所致。最终,患者的意识不清会逐渐加重。 例如,曾经有一位年轻的运动员在比赛中头部受伤,起初他只是感到头痛和眩晕,但很快恢复了正常。然而,几个小时后,他再次失去了意识,并被紧急送往医院。CT扫描显示他患有急性硬脑膜外血肿,幸运的是,及时的手术治疗挽救了他的生命。 因此,对于任何头部外伤后的意识不清,应立即就医进行检查。及早的诊断和治疗可以有效地减少并发症的风险,提高患者的生存率和生活质量。

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文章 硬脑膜外血肿:症状、治疗和预防

硬脑膜外血肿是一种常见的颅内损伤,约占所有颅内血肿的三分之一。这种血肿发生在颅骨内板和硬膜之间,通常是由于头部外伤引起的。硬脑膜外血肿可以分为急性和亚急性两种类型,前者更为常见。患者可能会出现意识障碍、颅内压力增高、神经系统体征、偏瘫、面瘫、眼球震颤和共济失调等症状。这些症状的出现顺序往往具有一定的规律性,例如患者可能先昏迷然后清醒,但随后再次昏迷。 一位名叫李先生的患者在一次车祸中头部受伤,随后被送往医院。经过CT扫描,医生诊断出他患有硬脑膜外血肿。李先生最初表现为昏迷,随后清醒了一段时间,但很快又陷入昏迷状态。医生立即进行了手术,成功地清除了血肿。幸运的是,李先生在接受了及时的治疗后,恢复得很好,几乎没有留下任何后遗症。 预防硬脑膜外血肿的发生,首先需要注意安全。避免从事高风险的活动,尤其是那些可能导致头部受伤的活动。同时,佩戴头盔、安全带等防护装备也是非常重要的。对于已经发生了头部外伤的患者,应立即就医,接受专业的诊断和治疗。早期发现和治疗硬脑膜外血肿可以大大提高治愈率和生存率。

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文章 急性硬脑膜外血肿:了解、预防和治疗

急性硬脑膜外血肿是一种常见的颅脑损伤并发症,主要由颅骨骨折引起。这种情况可能会导致脑部血管受损,形成血肿。血肿的形成速度因个体差异而异,可能会很快导致昏迷或脑疝的出现。及时清除血肿是至关重要的,否则可能会对患者的生命造成威胁。幸运的是,大多数患者在接受适当治疗后都能够恢复到正常生活状态,甚至可以回到工作岗位上。 在某些情况下,急性硬脑膜外血肿的进展可能会较慢。例如,当颅骨骨折导致静脉窦撕裂或颅骨板障渗血时,出血的速度可能会减缓。然而,这并不意味着患者可以忽视这一问题。无论血肿的形成速度如何,及时的医疗干预都是必要的。 有一位名叫李先生的患者,他在一次车祸中头部受伤。起初,他并没有意识到自己有多严重的伤势,直到他开始出现头痛和呕吐等症状。经过CT扫描,医生发现他有急性硬脑膜外血肿。幸运的是,李先生及时接受了手术治疗,并在康复期间得到了专业的护理和指导。现在,他已经完全康复,回到了正常的生活和工作中。 如果你或你的家人遇到类似的情况,应该立即寻求医疗帮助。不要忽视任何与头部受伤相关的症状,包括头痛、恶心、呕吐、意识模糊等。及时的诊断和治疗可以大大提高治愈的可能性,并减少潜在的并发症风险。

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文章 急性硬脑膜外血肿的诊断与治疗

急性硬脑膜外血肿是指由于头部外伤导致的脑膜外血肿,通常伴随着意识障碍。这种情况下,患者可能会经历中间清醒期,即在受伤后立即昏迷,但随后恢复清醒,然而再次陷入昏迷状态。这种现象是由于血肿压迫脑组织,导致再次昏迷。然而,并非所有的急性硬脑膜外血肿患者都会出现中间清醒期。如果血肿量较小,患者可能始终保持清醒;反之,如果血肿量较大,患者可能会直接进入持续昏迷状态,中间清醒期的出现与否取决于血肿的大小和位置。 在临床实践中,急性硬脑膜外血肿的治疗通常包括手术和非手术两种方法。对于轻度的血肿,医生可能会选择非手术治疗,包括密切观察、控制血压和使用药物来减少脑水肿。然而,对于严重的血肿,手术可能是唯一的选择。手术的目的是通过开颅手术来移除血肿,减轻对脑组织的压力,恢复正常的脑功能。 在这里,我们分享一个真实的案例。小明是一名年轻的运动员,在一次比赛中意外撞到头部,导致急性硬脑膜外血肿。起初,他出现了中间清醒期的症状,医生立即对他进行了手术,成功移除了血肿。经过一段时间的康复,小明逐渐恢复了正常的生活和运动能力。这个案例强调了及时和正确的治疗对于急性硬脑膜外血肿患者的重要性。 如果您或您的家人遭受头部外伤,务必及时就医。早期诊断和治疗可以大大提高治愈率和生活质量。同时,日常生活中也要注意头部安全,避免不必要的风险。

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文章 理解急性硬脑膜外血肿的典型意识障碍过程及治疗方法

急性硬脑膜外血肿是一种常见的神经外科急症,通常由头部外伤引起。这种情况下,患者可能会经历中间清醒期,即从昏迷到清醒再到昏迷的过程。这一过程的发生可能是由于最初的头部震荡导致了短暂的神经功能紊乱,引起了昏迷。随着时间的推移,清醒后,颅内的血管可能会破裂,导致大出血,逐渐压迫脑组织,引起颅内压增高,进而再次昏迷。 在处理急性硬脑膜外血肿时,及时的诊断和治疗至关重要。医生通常会进行头部CT扫描以确认诊断,并立即进行手术清除血肿。早期干预可以显著提高患者的预后和生存率。 为了更好地理解这一过程,以下是一个真实的案例:John是一名35岁的男性,他在一次车祸中头部受伤。起初,他昏迷了约30分钟,但随后清醒,并能与医护人员交流。然而,几个小时后,他再次陷入昏迷。医生立即进行了头部CT扫描,发现了硬脑膜外血肿。紧急手术后,John恢复良好,并在数周内完全康复。 在日常生活中,预防头部外伤是避免急性硬脑膜外血肿的关键。人们应该采取适当的安全措施,例如佩戴头盔进行骑行、滑雪等活动,避免酒后驾车等危险行为。同时,如果出现头部外伤的症状,例如头痛、恶心、呕吐、意识模糊等,应立即就医。

健康知多少

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文章 急性硬脑膜外血肿:预防、诊断与治疗

急性硬脑膜外血肿是一种常见的神经外科紧急情况,通常由头部外伤引起,尤其是脑膜中动脉的破裂。这种情况需要立即的医疗干预,否则可能会导致永久性大脑损伤甚至死亡。患者在受伤后可能会经历所谓的“中间清醒期”,即初次昏迷后暂时恢复清醒,随后再次昏迷。这种现象是由于血肿在硬脑膜和颅骨之间形成,压迫大脑所致。手术是治疗急性硬脑膜外血肿的主要方法,通过减轻颅内压力可以有效地挽救患者的生命并改善预后。然而,除了手术治疗外,日常生活中也有一些预防措施可以帮助降低发生此类事件的风险。例如,佩戴安全头盔、避免参与高风险运动、定期进行健康检查等都可以起到一定的预防作用。 故事案例:小明是一名年轻的自行车爱好者,他总是喜欢在周末骑行。某天,他在一条陡峭的山路上不慎摔倒,头部撞击到路边的石头上。虽然他当时只是感到头痛,但并未在意。然而,几个小时后,他开始出现恶心、呕吐等症状,并逐渐失去意识。幸运的是,他的朋友及时将他送到医院,医生诊断出他患有急性硬脑膜外血肿,并立即进行了手术。小明最终成功地度过了危险期,并在康复过程中逐渐恢复了正常的生活能力。这一事件让他深刻地认识到安全的重要性,并开始采取更多的预防措施来保护自己。

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文章 如何治疗急性硬脑膜外血肿?

急性硬脑膜外血肿的治疗通常需要根据患者的具体情况进行个体化选择。对于大多数情况,手术清除血肿是首选的治疗方法,旨在解除脑受压和缓解脑疝。然而,在某些特定情况下,非手术治疗也可能是一个有效的选择,特别是当血肿较小且症状不太严重时。无论采用哪种治疗方法,密切监测患者的生命体征和神经系统功能都是至关重要的,以便及时调整治疗方案。 例如,一个65岁的男性在一次车祸中头部受伤,随后出现了意识模糊和左侧肢体无力的症状。CT扫描显示他患有急性硬脑膜外血肿。由于血肿的大小和位置对他的生命构成了威胁,医生决定立即进行手术。手术成功清除了血肿,患者在接受了适当的康复治疗后恢复了正常的生活和工作能力。 值得注意的是,急性硬脑膜外血肿的治疗不仅限于手术或非手术治疗,还需要综合考虑患者的整体健康状况和其他可能的并发症。对于老年人、儿童和合并其他疾病的患者,治疗方案可能需要更加谨慎和个体化。因此,如果怀疑自己或他人患有急性硬脑膜外血肿,应尽快就医,以便及时诊断和治疗。

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文章 急性硬脑膜外血肿的临床表现有哪些?

急性硬脑膜外血肿是一种常见的颅脑损伤,主要表现为外伤史、意识障碍和颅内压增高。患者可能会出现头痛、恶心呕吐等症状,并且可能伴随着抽搐、肢体瘫痪等神经症状。对于这类患者,及时的诊断和治疗至关重要,以避免病情恶化和可能的并发症。 一位30岁的男性在车祸中受伤,头部撞击到方向盘,导致颅盖部直接暴力伤。他被紧急送往医院,并在CT扫描中发现了硬脑膜外血肿。医生立即进行了手术,成功地清除了血肿,并且患者在术后恢复良好。这一案例强调了及时的医疗干预对于急性硬脑膜外血肿患者的重要性。 急性硬脑膜外血肿的临床表现多样,需要医生进行仔细的检查和评估。例如,患者可能会出现原发性脑损伤较轻的情况,保持清醒;或者原发性脑损伤较重,出现中间清醒期;甚至可能出现原发性脑损伤严重,持续昏迷。医生需要根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。 在治疗急性硬脑膜外血肿时,除了手术清除血肿外,还需要注意并发症的预防和管理。例如,继发性脑肿胀和脑水肿、肺部感染、水电解质紊乱、下丘脑功能紊乱、营养不良和褥疮等都可能发生。因此,医生需要密切监测患者的病情,并采取相应的措施来预防和治疗这些并发症。

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文章 如何治疗急性硬脑膜外血肿?

急性硬脑膜外血肿的治疗原则是尽早手术清除血肿,以缓解颅内高压。手术指征包括临床症状和体征的进行性加重、无明显症状但血肿厚度超过1cm、CT检查显示幕上血肿量大于30ml等情况。手术方法有骨窗开颅硬脑膜外血肿清除术、骨瓣开颅硬脑膜外血肿清除术和钻孔穿刺清除硬脑膜外血肿等。术后根据病情给予适当的非手术治疗,包括注意休息、保持呼吸道通畅、避免精神刺激、亚低温治疗等。药物治疗方面,主要使用脱水降颅压药如甘露醇、解除脑血管痉挛的钙离子拮抗剂如尼莫地平、广谱抗生素预防感染、止血剂如维生素K1和血凝酶等。中医治疗需要结合患者具体的症状辨证论治,常用的方药有通窍止血汤和独参汤等。治疗周期和费用因人而异,需根据实际情况评估。 例如,曾经有一位40岁的男性患者因车祸导致急性硬脑膜外血肿。经过紧急手术清除血肿和术后非手术治疗,他的病情得到了有效控制。术后,他接受了中医辨证施治,服用了通窍止血汤和独参汤等方药,逐渐恢复了神经功能。这个案例说明了及时、科学的治疗对于急性硬脑膜外血肿的重要性。 急性硬脑膜外血肿的发生与多种因素有关,包括头部外伤、血管畸形、高血压等。预防措施包括避免头部受伤、控制血压、定期体检等。日常保养方面,患者应注意休息,避免剧烈运动和精神刺激,保持良好的心态和饮食习惯。同时,定期复查和随访也非常重要,以便及时发现和处理可能出现的并发症或后遗症。

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