小肠原发性恶性淋巴瘤

• 易误诊漏诊，临床见腹痛、腹部包块、腹泻等
• 常引发肠梗阻、肠套叠、小肠穿孔等
• 早发现可治愈，手术切除为主，预后较差

简介

小肠原发性恶性淋巴瘤，是一种起源于小肠壁淋巴滤泡（即淋巴小结，与免疫功能密切相关的一种淋巴细胞）的恶性肿瘤，临床较少见。发病原因尚不明确，可能与机体免疫系统失调、病毒感染等有关。主要临床表现为腹痛、腹部包块、腹泻等，病情进展快，逐渐加重，可通过手术治疗、药物治疗、放疗、化疗等方式进行治疗。由于本病缺乏特异性的临床表现，容易误诊漏诊（临床误诊率高达70％～90％），所以患者接受治疗时已经到晚期，预后差，但及时治疗后可以延长患者的生存期。

症状表现：

典型症状是腹痛、腹部包块、腹泻等。

诊断依据：

医生依据患者主要的临床表现（腹痛、腹部包块、腹泻等），结合X线钡剂灌肠造影检查（肠管内有病变）、CT检查（可见病灶出现的部位、病灶大小等）、小肠镜检查（可见隆起性病变、肿块、息肉或溃疡）、病理检查（提示淋巴细胞肿瘤）等进行确诊。

小肠原发性恶性淋巴瘤有哪些类型？

按照CT表现可以分为：

1. 肠壁增厚型；
2. 动脉瘤样扩张型；
3. 息肉肿块型；
4. 肠系膜浸润型。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病少见。本病好发于中青年男性，好发部位是小肠回肠部。根据临床统计学资料显示，原发性小肠肿瘤发生率约占全身各部位肿瘤的0.2％，其中小肠恶性肿瘤约占3／4，恶性淋巴瘤约占小肠恶性肿瘤20％～50％^{［1］［2］}。

是否可以治愈?

部分患者可以治愈。主要通过手术切除配合使用药物治疗、放疗、化疗等方式进行治疗，可以缓解或治愈患者腹胀、腹痛等症状。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是