• 一种急慢性小儿中毒性疾病，可造成多器官损害
• 主要表现为咽喉发紧疼痛、口腔黏膜充血和水肿
• 金属螯合剂驱汞治疗和对症治疗为主要治疗手段

简介

金属汞及其化合物（如硫化汞、氯化汞、氯化亚汞、氧化汞等），在生产生活中用途极为广泛，儿童可通过多途径接触到金属汞，从而发生汞中毒。一旦金属汞经呼吸道、消化道、皮肤黏膜、静脉注射或口服等途径进入人体，可造成儿童肾、脑、肝、肺、皮肤等器官损伤，表现出咽喉发紧和疼痛、口腔黏膜充血和水肿、齿龈肿胀、烦躁不安、肢体麻木、感觉障碍、智力迟钝、畏光、出汗、流口水等症状。本病可以治愈。大部分的轻中症汞中毒患儿，经过金属螯合剂驱汞治疗和对症治疗后，可以治愈。目前，小儿汞中毒的治疗方法包括金属螯合剂驱汞治疗（常见的螯合剂有二巯基丙磺酸钠、二巯基丙醇、二巯基丁二酸、二巯基丁二酸钠、青霉胺、N－乙酰半胱氨酸等）和对症治疗，病情严重者需要采取血浆置换及血液透析。轻中症汞中毒患者一般预后较好，重症患者往往会出现急性肾衰竭、呼吸衰竭等严重并发症，预后较差，死亡率极高。

症状表现：

• 急性小儿汞中毒：典型症状为咽喉发紧和疼痛、口腔黏膜充血和水肿，齿龈肿胀等。
• 慢性小儿汞中毒：典型症状为烦躁不安、肢体麻木、感觉障碍、智力迟钝、畏光、出汗、流口水等。

诊断依据：

根据患儿汞暴露史（如误吸汞蒸气、误服水银、饮用受汞污染的水源、进食受污染水源中的鱼虾、皮肤直接接触水银等），结合相关辅助检查（如血汞、尿汞浓度检测和X线检查）加以诊断。

小儿汞中毒有哪些类型？

根据病情轻重缓急，小儿汞中毒可分为：

• 急性小儿汞中毒
• 慢性小儿汞中毒

是否具有传染性？

无

是否常见？

是。小儿汞中毒是儿童意外伤害中较常见的一种^［1］。

是否可以治愈?

可以治愈。大部分的轻中症汞中毒患儿，经过金属螯合剂驱汞治疗和对症治疗后，可以治愈。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是。门诊治疗不报销。