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股骨转子间骨折

股骨转子间骨折

别名:股骨粗隆间骨折

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创伤科

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股骨转子间骨折介绍
  • 股骨转子间是髋部骨折的好发部位之一
  • 典型症状是股骨轴向叩击痛、下肢短缩
  • 老年人常见的骨折之一

简介

股骨转子间骨折,是指发生在股骨大转子和小转子之间的股骨近端囊外骨折,症状可见大腿外侧、髋部出现疼痛,肿胀,瘀斑、下肢外旋畸形、轴向叩击痛,甚至下肢不能活动。股骨转子间位于大转子和小转子之间,由密集的小梁骨组成,是承受剪切应力最大的部位。老年人多发,且女性多于男性。多由暴力扭伤或跌倒所致。推荐外科手术治疗,术后应尽早下地活动,注意防范长期卧床导致的并发症。积极治疗,预后较好。

症状表现:

大腿外侧、髋部出现疼痛,肿胀,瘀斑、下肢外旋畸形、轴向叩击痛,甚至下肢不能活动。

诊断依据:

依据股骨轴向叩击痛、下肢短缩的典型临床表现以及X线髋关节正位片,可见股骨粗隆间可以看到透亮的骨折线,同时可以伴有或不伴有游离碎骨片,和大小粗隆的骨折进行诊断。通过与对侧髋关节对比可了解受伤前颈干角的大小及骨质疏松程度。侧位片有助于了解后内侧骨块的状况。

股骨转子间骨折有哪些类型?

参照Tronzo-Evans分类法(转子间骨折最常用的分类法之一)可分为五类

(1)Ⅰ型:顺转子间骨折,骨折无移位,为稳定性骨折。

(2)Ⅱ型:小转子骨折轻度移位,可获得稳定的复位,为稳定性骨折。

(3)Ⅲ型:小转子粉碎性骨折,不能获得稳定的复位,为不稳定性骨折,最常见。

(4)Ⅳ型:大、小转子均骨折,为不稳定性骨折。

(5)Ⅴ型:逆转子间骨折,为不稳定性骨折。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,是老年人常见的骨折之一,约占老年髋部骨折的50%。老年骨质疏松患者是股骨转子间骨折的高发人群[ 1-3]

是否可以治愈?

部分可以治愈。对于大多数患者,手术治疗是首选。非手术治疗常常被认为是姑息性治疗。老年股骨转子间骨折患者即使采用最好的护理措施,其骨折30天内的死亡率仍在10%左右,伤后1年内1/3的患者将死于骨折引起的各种并发症。

是否遗传?

是否医保范围?

股骨转子间骨折相关问诊记录

70岁老人大转子骨折伴筋膜炎,如何治疗?

就诊科室:药剂科

总交流次数:13

医生建议:股骨头缺血性坏死需要及时治疗,建议使用通络生骨胶囊口服,注意肝肾功能不全者慎用。同时,配合氨基葡萄糖胶囊缓解骨关节炎的疼痛和肿胀,改善关节活动功能。生活中要劳逸结合,避免负重动作,定期复查调整疗程。

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78岁老人股骨转子间骨折内固定手术后,如何选择合适的护理床?

就诊科室:护理咨询

总交流次数:24

医生建议:对于股骨转子间骨折内固定手术后的患者,定时翻身是非常重要的,以预防并发症。我们推荐使用具有整体翻身功能的护理床,这样可以使患者在翻身时身体各部位相对平稳,减少骨折部位的受力。同时,选择全功能的护理床,包括抬腿功能,可以更好地满足患者的康复需求。

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老人股骨转子骨折,心脏偏大有房颤,需要制氧机辅助提高血氧水平。

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:2

医生建议:疾病判断:股骨转子骨折,心脏偏大有房颤。 用药建议:暂无特定药品推荐,但制氧机可有效改善血氧水平。 治疗建议:由于年龄较大,无法进行手术治疗,应积极控制疼痛,注意休息,避免剧烈活动。 生活建议:保持室内空气流通,定期测量血压、血糖等指标,遵医嘱服药,定期复查。祝早日康复!

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股骨转子间骨折相关科普内容

文章 老年人摔倒无法动弹,人工股骨头置换手术是否是唯一选择?

在日常生活中,老年人由于身体机能的下降,容易发生摔倒事件。一旦发生摔倒并伴随无法动弹的情况,这可能是骨折的一种表现。那么,对于这类情况,我们是否需要考虑更换人工股骨头呢?接下来,我们就来探讨一下这个问题。 首先,我们需要了解骨折的类型和严重程度。骨折分为很多种,其中股骨颈骨折和股骨转子间骨折是老年人常见的骨折类型。如果骨折的严重程度较高,如粉碎性骨折,那么保守治疗效果可能不佳,这时就需要考虑手术治疗。 手术治疗方法有很多种,其中人工股骨头置换手术是其中一种。人工股骨头置换手术可以恢复股骨头的正常功能,使患者能够重新站立和行走。但是,这种手术也有一定的风险,如手术感染、血栓等。 除了手术治疗外,还有一些非手术治疗方法。比如,保守治疗、牵引治疗等。这些治疗方法适用于一些骨折程度较轻的患者,或者患者身体状况较差,无法承受手术的患者。 总之,对于老年人摔倒无法动弹的情况,是否需要更换人工股骨头,需要根据患者的具体情况进行判断。如果骨折程度较重,或者患者身体状况较差,那么手术治疗可能是更好的选择。 此外,为了预防骨折的发生,老年人应该在日常生活中注意以下几点: 1. 保持适当的体重,避免过度负重。 2. 加强肌肉锻炼,提高骨密度。 3. 注意行走安全,避免摔倒。 4. 保持良好的生活习惯,避免吸烟和酗酒。

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文章 老年人股骨转子间骨折的保守治疗策略

随着年龄的增长,骨折的发生率也随之增加。股骨转子间骨折是老年人常见的骨折类型之一,由于老年人常伴有多种慢性疾病,如冠心病、糖尿病等,因此治疗选择尤为重要。 91岁的李大爷近日不幸发生了股骨转子间骨折。在了解他的病情后,医生认为保守治疗是最合适的选择。李大爷年龄较大,同时合并有冠心病和糖尿病,手术治疗风险极高,甚至可能危及生命。 股骨转子间骨折的保守治疗主要包括制动、止痛、抗感染、营养支持等。在制动期间,患者需要卧床休息,避免关节活动,以减少疼痛和促进骨折愈合。同时,医生会根据患者的具体情况,开具止痛药物和抗生素,以控制疼痛和预防感染。 除了药物治疗外,营养支持也是保守治疗的重要环节。老年人由于消化吸收功能下降,容易发生营养不良,因此需要给予高蛋白、高热量、高维生素的食物,以支持患者的恢复。 在李大爷的治疗过程中,医护人员会密切关注他的病情变化,并根据实际情况调整治疗方案。经过一段时间的保守治疗,李大爷的病情逐渐好转,疼痛明显减轻,骨折愈合情况良好。 老年人股骨转子间骨折的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情、合并症等因素,选择最合适的治疗方案。对于合并有多种慢性疾病的老年人,保守治疗可能是更安全、更有效的选择。

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文章 如何应对老年人髋骨骨折的挑战

随着年龄的增长,老年人骨质疏松的风险也随之增加。一旦发生跌倒,很容易导致骨折,其中髋骨骨折是最常见的骨折类型之一。 髋骨骨折,又称为股骨颈骨折或股骨转子间骨折,主要发生在髋关节附近。这种骨折通常是由于跌倒造成的,尤其是在老年人中,跌倒后骨折的风险更高。 如果髋骨骨折没有进行手术,保守治疗可能效果不佳。这是因为髋骨骨折的部位特殊,保守治疗很难保证骨折部位的稳定和正确的复位,这可能会影响骨折后的恢复和活动能力。 手术是治疗髋骨骨折的有效方法,它可以帮助恢复骨折部位的稳定性和正确复位,从而提高患者的预后。 除了手术,患者在日常生活中也需要注意以下几点: 1. 避免跌倒:老年人应保持室内光线充足,地面平整,减少跌倒的风险。 2. 加强锻炼:适当进行肌肉力量和平衡能力的锻炼,可以提高身体的稳定性和协调性,降低跌倒的风险。 3. 保持营养均衡:保证充足的钙和维生素D的摄入,有助于预防骨质疏松。 4. 定期检查:定期进行骨质疏松筛查,及时发现并治疗骨质疏松。

健康解码专家

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文章 左股骨转子间骨折恢复期下地行走时机分析及案例分享

左股骨转子间骨折是老年人常见的骨折类型之一,其愈合时间受到多种因素的影响。 骨折后的愈合过程可以分为三个阶段:血肿期、肉芽期和骨痂期。在血肿期,骨折部位的血液凝固形成血肿,随后进入肉芽期,肉芽组织开始生长,促进骨折愈合。最后进入骨痂期,骨痂逐渐转化为成熟的骨组织,骨折愈合完成。 一般来说,骨折后一个月后,患者最好能够下地行走。但这并不是绝对的,还需要根据骨痂的生长情况和恢复情况进行评估。如果恢复良好,可以考虑下地行走,以促进骨折愈合。 以下是一个案例:张先生,65岁,不慎摔倒后出现左髋部疼痛,无法站立。经诊断为左股骨转子间骨折。经过一个月的治疗,张先生的骨痂生长良好,恢复情况良好,医生建议他可以下地行走,以促进骨折愈合。 在骨折愈合期间,患者需要注意以下几点: 1. 休息:避免过度活动,以免影响骨折愈合。 2. 物理治疗:在医生指导下进行适当的物理治疗,以促进骨折愈合。 3. 日常保养:保持良好的生活习惯,注意营养摄入,以促进骨折愈合。 4. 定期复查:定期复查,了解骨折愈合情况。

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文章 股骨转子间骨折康复期间如何预防股骨头坏死

股骨转子间骨折是常见的骨折类型之一,其愈合过程复杂,容易引发并发症。股骨部位的平均愈合时间在5-6个月,且不愈合率较高。在骨折愈合过程中,患者需要注意以下几个关键点。 首先,患者在骨折后的3个月内需要密切关注骨折愈合情况。股骨颈骨折患者在3-4周后可以持拐下地活动,逐渐增加患肢承重。当骨折坚固愈合,且股骨头无缺血性坏死时,方可弃拐负重行走。 其次,骨折手术后,患者应避免负重,活动时尤其注意防止骨折移位。定期到医院复查,密切关注骨折愈合情况,对预防股骨头坏死至关重要。 此外,若患者出现疼痛等不适症状,应及时到医院进行常规检查,明确是否有股骨头坏死发生,以便及时治疗。 以下是一个真实的案例: 张先生在一次意外中不幸发生股骨转子间骨折。经过手术治疗后,他严格按照医生的建议进行康复训练。然而,在康复过程中,他发现自己的患肢疼痛加剧,活动受限。经过检查,发现股骨头出现了缺血性坏死。幸运的是,通过及时的治疗,张先生的病情得到了控制。 为了远离股骨头坏死,患者在骨折后的康复过程中需要注意以下几点: 1. 严格按照医生的建议进行治疗和康复训练。 2. 避免过度负重和剧烈运动。 3. 定期到医院复查,密切关注骨折愈合情况。 4. 保持良好的心态,积极配合治疗。

健康解码专家

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文章 股骨转子间骨折手术钢板周围发炎怎么办?

股骨转子间骨折是一种常见的骨折类型,特别是在老年人中。当骨折需要手术干预时,医生可能会选择放置钢板来固定骨折部位。然而,一些患者在手术后可能会出现钢板周围发炎的情况。 人体的免疫系统会对异物产生排斥反应,钢板作为一种异物,也可能引起这种反应。但是,这种排斥反应通常不会影响骨头的愈合过程。医生会根据具体情况,给予相应的治疗建议。 对于钢板周围发炎的情况,医生可能会建议定期换药,清除溶液,以减轻炎症。一旦钢板拆除,炎症通常也会自然消退。 以下是一个真实案例:张先生在一场意外中不幸股骨转子间骨折,经过手术放置钢板后,出现了钢板周围发炎的情况。经过医生的指导和治疗,张先生的炎症逐渐消退,骨折也顺利愈合。 除了手术和药物治疗,患者在日常生活中也需要注意以下几点: 1. 保持良好的休息,避免过度活动。 2. 遵医嘱进行康复训练,增强骨折部位的肌肉力量。 3. 保持良好的营养状态,促进骨折愈合。 4. 定期复查,与医生保持沟通。

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文章 股骨转子间骨折治疗:91岁老人的选择与

股骨转子间骨折是一种常见的老年人骨折类型,尤其在患有基础疾病如冠心病、糖尿病的患者中更为常见。本文将围绕91岁老人股骨转子间骨折的治疗问题展开讨论。 首先,股骨转子间骨折的治疗方式主要包括手术和非手术治疗。对于这位91岁老人,由于他患有冠心病和糖尿病,手术风险相对较高。然而,手术并非唯一的选择。医生会根据老人的整体健康状况、骨折类型和部位等因素综合考虑,给出最合适的治疗方案。 如果医生建议手术,那么这通常意味着骨折较为严重,需要通过手术来恢复骨折部位的结构和功能。手术通常包括复位和固定骨折部位,有时还需要进行骨移植等操作。 如果医生认为手术风险过大,可能会建议采取非手术治疗,如牵引。牵引可以通过外力帮助骨折部位逐渐复位,减轻疼痛并促进愈合。这种治疗方法适用于骨折程度较轻,患者身体状况较差的情况。 对于这位91岁老人来说,除了选择治疗方法,还需要关注他的基础疾病。冠心病和糖尿病可能会影响骨折的愈合过程,因此在治疗过程中需要特别注意血糖和血压的控制。同时,医生也会根据老人的具体情况制定个性化的康复计划,帮助他尽快恢复。 总之,对于股骨转子间骨折的治疗,需要综合考虑患者的年龄、基础疾病、骨折程度等多种因素。无论是手术还是非手术治疗,都需要在医生的指导下进行,以确保治疗效果和患者的安全。

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文章 胯部骨折:老年人常见的骨折类型及治疗方法

随着人口老龄化趋势的加剧,老年人骨折的病例也在逐年上升。其中,胯部骨折是老年人常见的骨折类型之一,给患者的生活带来了极大的困扰。本文将针对63岁老母胯部骨折的治疗方法进行探讨。 胯部骨折的治疗方案需要根据患者的具体情况来制定。首先,医生会根据X光片等影像学检查结果,评估骨折的类型和严重程度。常见的胯部骨折包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折等。 对于轻微的骨折,医生可能会建议保守治疗,如石膏固定、牵引等。而对于严重的骨折,可能需要手术治疗,如内固定、关节置换等。 以下是一个真实的案例:张阿姨,63岁,因不慎摔倒导致左侧股骨颈骨折。经过医生的评估,张阿姨的骨折较为严重,需要进行手术治疗。手术过程顺利,术后经过一段时间的康复训练,张阿姨的恢复情况良好。 除了手术治疗,康复训练也是胯部骨折治疗的重要组成部分。康复训练可以帮助患者恢复关节活动度,增强肌肉力量,预防并发症的发生。 此外,日常生活中,老年人应加强自我保护意识,避免跌倒。以下是一些预防措施: 1. 保持室内光线充足,地面平整,防止滑倒。 2. 穿着合脚的鞋子,避免穿着高跟鞋或拖鞋。 3. 加强肌肉力量训练,提高身体的稳定性。 4. 注意饮食均衡,保持骨骼健康。

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文章 胯部骨折:是否需要换骨,看这里就知道

随着年龄的增长,身体各部位的功能逐渐退化,骨骼也不例外。近期,我们接到了一位55岁患者关于胯部骨折的咨询。患者表示,在日常生活中不慎摔倒,导致胯部骨折,非常担心是否需要更换骨头。下面,我们就来为大家详细解答关于胯部骨折的相关问题。 首先,我们要明确一点,并不是所有的胯部骨折都需要进行骨置换手术。胯部骨折的治疗方式取决于骨折的类型、位置、患者的年龄、身体状况等因素。 对于一些轻度骨折,如股骨颈骨折,可以通过保守治疗,如石膏固定、牵引等方法进行治疗。而对于一些严重的骨折,如股骨转子间骨折,可能需要进行手术,甚至骨置换手术。 那么,如何判断是否需要进行骨置换手术呢?一般来说,以下情况可能需要考虑骨置换手术: 1. 骨折严重,无法通过保守治疗恢复骨折部位的功能。 2. 患者年龄较大,身体机能较差,无法承受手术治疗。 3. 患者有其他疾病,如糖尿病、骨质疏松等,使得骨折愈合困难。 对于需要考虑骨置换手术的患者,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。手术过程中,医生会使用人工髋关节或人工股骨等材料来替换受损的骨头,帮助患者恢复关节功能。 除了手术治疗外,康复训练也是非常重要的。在手术后的恢复期,患者需要定期进行康复训练,以帮助恢复关节功能和提高生活质量。 总之,对于胯部骨折的治疗,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果您或您的家人不幸发生胯部骨折,请及时就医,寻求专业医生的帮助。

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文章 髋关节骨折:保守治疗与手术治疗如何选择?

髋关节作为人体最重要的承重关节,其结构复杂,功能重要。当髋关节发生骨折时,不仅会影响患者的行走能力,还可能引发一系列并发症。那么,髋关节骨折不做手术能行吗?下面我们就来探讨一下。 首先,我们要明确,髋关节骨折的治疗方法需要根据具体的骨折程度来选择。如果骨折程度较轻,如股骨颈骨折,可能不需要手术治疗。此时,患者需要卧床休息,避免活动,以促进骨折愈合。同时,医生会根据患者的具体情况制定相应的康复训练计划,帮助患者恢复关节功能。 然而,如果骨折程度较重,如股骨转子间骨折或髋臼骨折,手术可能是唯一的治疗选择。这是因为严重的骨折会导致关节不稳定,影响患者的活动能力,甚至可能导致股骨头缺血性坏死等并发症。手术的目的在于恢复关节的稳定性和功能,提高患者的生活质量。 以下是一个髋关节骨折的治疗案例。张先生,65岁,在一次意外中不幸发生髋关节骨折。由于骨折程度较重,医生建议他进行手术治疗。经过手术复位内固定,张先生的骨折得到了良好的恢复。术后,他按照医生的指导进行康复训练,现在已经可以独立行走,生活质量得到了显著提高。 除了手术治疗外,髋关节骨折患者还需要注意以下几点: 1. 遵医嘱,按时服用药物,预防并发症。 2. 保持良好的心态,积极配合治疗。 3. 注意休息,避免过度劳累。 4. 定期复查,了解骨折恢复情况。 总之,髋关节骨折的治疗需要根据具体情况进行选择。如果骨折程度较轻,可以尝试保守治疗;如果骨折程度较重,手术治疗可能是唯一的选择。患者应积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。

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