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小儿尖端扭转型室性心动过速

小儿尖端扭转型室性心动过速

别名:小儿尖端扭转型室速,小儿扭转型室性心动过速,小儿扭转型心动过速

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小儿尖端扭转型室性心动过速介绍
  • 多由先天性遗传所致,表现为反复晕厥发作
  • 最大的危险是会导致心脏骤停而猝死
  • 药物治疗和起搏器、电复律可有效降低死亡率

简介

小儿尖端扭转型室性心动过速是一种少见的儿童心律失常,多为先天发育异常所致。该病多表现为小儿突发晕倒昏厥,四肢抽搐甚至心脏停跳,多数在情绪激动时(惊吓、愤怒)或者运动时发生,会反复发作。由于该病多为先天性因素所致,因此不可治愈,可通过药物或安装起搏器治疗,缓解症状,可明显改善患儿预后。部分严重病例可猝死。

症状表现:

典型症状是情绪激动或运动时突发晕倒昏厥,四肢抽搐甚至心脏停跳。

诊断依据:

依据具有家族史、不明原因反复晕倒以及心电图检查Q-T间期延长>0.44秒等,可确诊[1]

小儿尖端扭转型室性心动过速有哪些类型?

依据发病情况,可分为3个类型[1]

  • Jervell-Lange-Nielsen综合征:伴先天性耳聋,为常染色体隐性遗传。
  • Romano-Ward综合征:听力正常,为常染色体显性遗传。
  • 散发型:无家族史和听力障碍。

是否具有传染性?

是否常见?

本病很少见,目前发病率不详。

是否可以治愈?

目前无法治愈,确诊后需要长期服用药物,或者使用起搏器等进行治疗,大部分预后较好,部分可猝死。

是否遗传?

是否医保范围?

小儿尖端扭转型室性心动过速相关科普内容

文章 小儿尖端扭转型室性心动过速的主要诱因有哪些?

小儿尖端扭转型室性心动过速主要由延长QT间期的药物引起,包括A类抗心律失常药物如奎尼丁、类抗心律失常药物如胺碘酮和索他洛尔、以及大环内酯类抗菌药和氟喹诺酮类抗菌药等。除了药物因素外,遗传、电解质紊乱、心脏基础疾病、脑损伤和肝肾功能衰竭等也可能增加本病的发生风险。 例如,一个4岁的男孩因感染而被开具了大环内酯类抗菌药物。服用药物后,他出现了心律不齐的症状。经检查,医生发现他的QT间期延长,诊断为小儿尖端扭转型室性心动过速。这个案例表明,某些药物可能会引发本病,特别是在儿童中更需要注意药物的安全性和适用性。 小儿尖端扭转型室性心动过速的病理生理学机制复杂,可能与多种电流的异常有关。引发上述电流的离子通道功能的改变可能延长心肌细胞复极时程,进而诱发本病。因此,在治疗和预防本病时,需要针对这些潜在的机制进行干预。 对于高风险人群,如有家族史或已知基因突变的个体,应定期进行心电图检查。同时,避免使用可能延长QT间期的药物,保持电解质平衡,控制心脏基础疾病的发展等措施也非常重要。

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文章 小儿尖端扭转型室性心动过速的临床表现是什么?

小儿尖端扭转型室性心动过速是一种严重的心律失常,临床表现主要包括反复发作的晕厥和(或)抽搐、突发面色苍白、惊厥等症状。这些症状的出现通常与心脏电生理异常有关,可能会导致心源性晕厥、心脏性猝死等严重并发症。 一位6岁的男孩在玩耍时突然晕倒,家长立即将他送往医院。经过心电图检查,医生诊断出他患有小儿尖端扭转型室性心动过速。由于及时的诊断和治疗,男孩最终恢复了正常心律,避免了可能的严重后果。 小儿尖端扭转型室性心动过速的临床表现可以因持续时间的长短而有所不同。短暂的发作可能只表现为晕厥或抽搐,而长时间的发作则可能导致心跳停搏或恶化为室颤,甚至可能引起猝死。因此,及时的诊断和治疗至关重要。 对于小儿尖端扭转型室性心动过速的治疗,主要包括药物治疗和心脏起搏器植入等方法。同时,家长和患者也需要了解如何在日常生活中预防和管理这种疾病,以减少发作的风险和提高生活质量。

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文章 小儿尖端扭转型室性心动过速是什么?

小儿尖端扭转型室性心动过速是一种严重的心律失常,多见于患有长QT综合征的儿童。这种病症的特点是反复发作的晕厥、抽搐等症状,甚至可能导致心源性晕厥。例如,一个名叫小明的8岁男孩,在一次学校活动中突然晕倒,经过心电图检查被诊断出患有小儿尖端扭转型室性心动过速。他的父母非常担忧,希望能找到有效的治疗方法。 小儿尖端扭转型室性心动过速的发生与心脏电生理异常有关,尤其是长QT综合征患者更容易出现这种情况。长QT综合征是一种遗传性心脏病,会导致心脏电活动异常,增加了心律失常的风险。因此,对于长QT综合征患者,需要密切监测其心脏状况,及时发现并治疗可能出现的并发症,如小儿尖端扭转型室性心动过速。 针对小儿尖端扭转型室性心动过速,目前的治疗方法主要包括药物治疗和植入心脏除颤器。药物治疗可以通过调整心脏电活动来预防心律失常的发生,而心脏除颤器则可以在心律失常发生时自动给予电击,恢复正常的心律。对于小明这样的患者,医生可能会根据具体情况选择合适的治疗方案。 除了治疗外,日常生活中也有一些注意事项可以帮助预防小儿尖端扭转型室性心动过速的发生。首先,避免过度劳累和剧烈运动,以减少心脏负担。其次,保持良好的饮食习惯,避免摄入过多咖啡因和酒精等刺激性物质。最后,定期进行心脏检查,及时发现并处理可能出现的问题。

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