- 多是由于急性心肌梗死引起的并发症
- 死亡率较高,发作后只能通过手术治疗
- 心脏破裂患者恶化快,多数患者在几分钟内死亡
简介
心脏破裂是急性心肌梗死患者急性期非常严重的机械并发症,包括心脏游离壁破裂、室间隔穿孔和乳头肌断裂。除此之外,还可由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致,少数则由于暴力撞击前胸引起心脏破裂。患者常表现为突发血压下降、意识丧失、心包积液、急性心梗等。急需进行及时的手术治疗。心脏破裂的预后与心脏破裂类型密切相关,心脏破裂一旦发生,多表现为猝死而没有充分的救治时间。若及时采取手术治疗可挽救患者生命,但若不及时送医治疗则可能导致患者死亡。
症状表现
患者常表现为突发烦躁、口唇紫青、出现心肌跳动却无法泵出血液、血压突发下降、休克、意识丧失等。
诊断依据
心脏破裂的临床诊断主要根据颈静脉怒张等心包压塞症状,听诊心音消失、脉搏及血压消失。结合超声心动图显示心包积液和造影检查来确诊。
心脏破裂有哪些类型?
按照心脏破裂发生的部位分为:
1.心脏游离壁破裂
2.室间隔穿孔
3.乳头肌断裂
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病不常见。在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中心脏破裂的发生率为0.9%,在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中心脏破裂的发生率为0.17%[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,尽早行外科手术争取时机。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
患者因心梗症状紧急就诊,医生通过互联网医院平台进行初步诊断,建议患者舌下含服硝酸甘油,并告知患者需立即拨打120并前往医院接受进一步治疗。同时,医生提醒患者心梗有复发的可能性。
就诊科室:
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就诊科室:中医内科
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王杰
主治医师
临沂市荣军医院
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赵士超
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