颅骨骨瘤

• 良性肿瘤，多发于儿童时期，成年后停止生长
• 少数发于中老年，外伤、感染可导致肿瘤增大
• 威胁性较低，大部分无需治疗，小部分需手术

简介

颅骨骨瘤是颅骨肿瘤的一种常见类型，其病因为颅骨形成阶段胚胎细胞或胚胎软骨细胞形成骨瘤；也有学者认为，获得性中枢神经系统感染或颅脑创伤可能导致颅骨骨瘤。颅骨骨瘤多发于儿童、青少年，可自行生长，但生长速度较为缓慢，大多成年后停止生长。颅骨骨瘤体积较大时，可能会对周围组织产生压迫，造成头晕、头痛、头面局部肿块、头面局部压痛、眼球突出、视物变形、局部麻木、蚁走样感、视力下降等症状。部分体积较小，未诱发临床症状的颅骨骨瘤可无需处理，对于已诱发严重症状或影响美观的颅骨骨瘤，可通过手术治疗，预后较好，复发率较低。

症状表现：

颅骨骨瘤常见症状包括头晕、头痛、头面局部肿块、眼球突出及各种压迫症状等。

诊断依据：

依据患者临床表现，如头晕、头痛、头面局部肿块、头面局部压痛、眼球突出、视物变形、局部麻木、蚁走样感、视力下降等症状，结合影像学检查结果，例如，X线下圆形椭圆形局限性高密度影、圆形椭圆形密度不均匀阴影，即可明确诊断。颅骨骨瘤具有独特的影像学表现，病理学检查可用于判断肿瘤性质，但临床利用率较低。

疾病有哪些类型？

可根据骨瘤本身的结构、性质分为：

1.骨密质性骨瘤：最为常见的颅骨骨瘤，多发于颅骨外板，也被称之为象牙状骨瘤。该肿瘤质地坚硬、致密，内部完整性较好。

2.骨松质性骨瘤：较为少见的颅骨骨瘤，多发于板障，也被称之为海绵状骨瘤。该肿瘤质地疏松，内部有大量纤维组织，可呈网状结构。

3.混合型骨瘤：极为少见的颅骨骨瘤，同时满足骨密质性骨瘤、骨松质性骨瘤两种肿瘤特点，即外层致密，内层疏松，多发于颅骨内板，对颅内组织影响较大。

是否具有传染性？

无

是否常见？

较为常见，占颅骨肿瘤的20%～30%。该病多发于幼儿、青年，少数发于中年人、老年人。但由于多数患者临床症状较为轻微，未引起足够重视，因此发病率难以统计^[1]。

是否可以治愈?

可以治愈，但非必要情况不建议治愈。颅骨骨瘤属于良性肿瘤，未侵犯颅内组织时，对人体危害较小，而根治性治疗副作用较大，所以非必要情况不建议手术根治。通常认为直径小于2cm的颅骨骨瘤无需手术，但具体手术指征，要根据患者综合情况决定。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是