- 由过敏反应引起,以喘息、咯血为主要表现
- 无法彻底治愈,可通过药物缓解急性期症状
- 预后较差,只有30%的患者可以做到良好控制
简介
过敏性支气管肺曲霉病,是由烟曲霉等曲霉真菌所致过敏反应引起的呼吸系统疾病,以喘息、咯血、发热、畏寒、乏力、咳痰、胸痛为主要表现,如果咯血严重,可威胁生命。该疾病无法彻底治愈,可通过药物缓解急性期症状,常用药物包括激素类药物、抗真菌药物。过敏性支气管肺曲霉病预后较差,只有30%的患者可以做到良好控制,有20%的患者未良好控制,有50%的患者几乎没有控制,有近70%的患者需要坚持使用缓解药物[1]。
症状表现:
典型症状是喘息、咯血、发热、畏寒、乏力、咳痰、胸痛等。
诊断依据:
针对过敏性支气管肺曲霉病的诊断,主要有七条主要标准、四条次要标准,主要标准和次要标准均至少符合2条,才可确诊(标准出自2008年美国感染学会制定的曲霉病诊治指南):。
七条主要标准:外周血嗜酸性粒细胞增多;曲霉变应原速发性皮肤试验阳性;支气管阻塞症状发作(哮喘);血清曲霉变应原沉淀抗体阳性;肺部影像学检查存在或以前曾有肺部浸润影;血清总IgE浓度增高;中央型支气管扩张。
四条次要标准:痰涂片和(或)培养反复找到曲霉;曲霉变应原迟发性皮肤试验阳性;血清曲霉特异性IgE抗体增高;咳出棕色黏液栓或斑片的病史。
疾病有哪些类型?
根据病程,可分为2个类型:
- 急性过敏性支气管肺曲霉病
- 慢性过敏性支气管肺曲霉病
是否具有传染性?
无
是否常见?
较为常见,女性发病率略高于男性。该疾病检出率受当地医疗水平、检测质量影响较大。目前已知,过敏性支气管肺曲霉病在慢性哮喘患者中,发病率最高可达40%;过敏性支气管肺曲霉病在急性重症哮喘患者中,发病率最高可达38%;过敏性支气管肺曲霉病在囊性纤维化患者中,发病率最高可达15%[1]。
是否可以治愈?
不可治愈,过敏性支气管肺曲霉病是机体对曲霉抗原的过敏反应,因此无法彻底治愈,临床可通过激素类药物、抗真菌药物迅速缓解、消除急性期症状,减轻该疾病造成的身体损伤。
是否遗传?
否。目前没有明确资料可以证明过敏性支气管肺曲霉病属于遗传病,但该疾病多发于哮喘患者,而部分哮喘具有遗传特性,因此该疾病可能与遗传有间接关系。
是否医保范围?
否
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