巨细胞动脉炎

• 由血管闭塞性变化引起的系统性坏死性血管炎
• 常见颞动脉压痛、头痛、视物不清、失明等症状
• 经糖皮质激素治疗可缓解症状，减少视力丧失

简介

巨细胞动脉炎是一种原因不明的系统性坏死性血管炎，其根本病因在于血管闭塞性变化，与遗传、免疫、年龄、地域等因素相关。巨细胞动脉炎会对人体多种结构造成不良影响，头部、眼部、神经系统、呼吸系统均可受累，可见头痛、头皮结节、颞动脉压痛、视物不清、复视、眼睑下垂、失明、肢端麻木、谵妄、抑郁、记忆减退、失眠、听力丧失、干咳、呼吸受限、咽痛、声音嘶哑、咀嚼异常、吞咽困难、味觉迟钝、吐字不清、间歇性跛行、上肢活动不良症状等症状。巨细胞动脉炎无法彻底根治，但可做到临床治愈，即通过药物治疗迅速缓解临床症状，减少视力丧失，预防失明、心肌炎、周围神经炎等并发症的产生。但若延误治疗、拒绝治疗，可导致不可修复的多功能丧失，甚至会诱发重大心脑血管疾病，导致死亡。

症状表现：

巨细胞动脉炎患者常见症状为颞动脉压痛、头痛、视物不清、失明等。

诊断依据：

下列标准同时满足三项及以上，即可明确诊断：

• 年龄≥50岁；
• 新发头痛；
• 颞动脉压痛；
• 血沉≥50mm/h（毫米/小时）；
• 动脉活检提示血管炎。

疾病有哪些类型？

无统一分类标准。

是否具有传染性？

无

是否常见？

常见，多发于50岁以上的白种老年人，女性发病几率更高，但在国内较为少见。^[4]

是否可以治愈?

不可治愈，但可通过药物治疗达到临床缓解。

是否遗传？

是，巨细胞动脉炎患者的一级亲属，发病率明显偏高。

是否医保范围？

是