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膝关节脱位

膝关节脱位

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膝关节脱位介绍
  • 多由于遭受强大暴力所致
  • 患者常表现为膝关节疼痛肿胀、活动受限
  • 多采用手法复位,少数患者需切开复位

简介

膝关节脱位,即膝关节因外伤导致脱位,是临床少见的严重损伤,常合并血管神经损伤、交叉 韧带撕裂及侧方结构损伤。 若处理不当,可引起关节 功能障碍,最终因肢体血液循环障碍而截肢膝关节脱位多由于遭受强大暴力所致,患者常表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限。查X线片可判断股骨与胫骨的相对位置,CT可更好的判断有无合并骨折,MRI可以判断是否出现软组织损伤。目前多采用手法复位,少数患者需切开复位。预后良好。

外伤性膝关节脱位合并不同程度血管损伤的发生率约为 33%。 膝关节脱位时拉伸和扭转腘动脉,腘动脉内膜和中膜受损,内膜下纤维组织暴露,导致急性血栓形成。 膝关节脱位导致的动脉损伤多为闭合 性损伤,高能量损伤所致的腘动脉断裂较为少见。

症状表现:

患者常表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限

诊断依据:

根据患者膝关节疼痛、肿胀、活动受限等表现,结合X线片可以判断股骨与胫骨的相对位置,从而确定是否存在脱位。

膝关节脱位有哪些类型?

  • 膝关节(全)脱位:此类型膝关节可向前、后、外侧、内侧、或旋转脱位。
  • 膝关节骨折脱位:膝关节脱位的同时合并骨折。
  • 关节半脱位膝关节相应的韧带结构断裂导致的胫骨前移、后移或旋转。

是否具有传染性?

是否常见?

本病较少见。年轻患者多见,膝关节脱位发生率在0.02%-0.2%[1]

是否可以治愈?

目前可以治愈,确诊后多采用手法复位,少数患者需切开复位。同时配合镇痛消炎的药物治疗,预后良好。

是否遗传?

是否医保范围?

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膝关节脱位相关问诊记录

我膝盖经常脱位,白天不疼,晚上疼,拍片显示是关节脱位,想知道如何治疗?

就诊科室:关节科

总交流次数:23

医生建议:根据您的描述,可能是由于膝关节脱位引起的疼痛。建议您使用布洛芬缓释胶囊来缓解疼痛,并进行局部热敷理疗和膝关节制动休息。如果症状持续或加重,可能需要考虑手术治疗。请去大医院的骨科或运动医学科进行详细检查。

张晓敏

副主任医师

西安国际医学中心医院

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我的膝关节经常脱位,今天摔了一跤,疼得厉害,无法伸直,应该怎么办?患者女性31岁

就诊科室:中医骨科

总交流次数:46

医生建议:膝关节脱位可能会导致严重的疼痛和功能障碍,尤其是在摔倒后。建议您尽快去医院进行专业检查和处理。可以尝试服用一些活血化瘀的药物来缓解症状,但如果没有改善,务必尽早就医,以免延误治疗。注意不要自行复位,以免加重损伤。

叶华磊

主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院

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膝盖错位肿胀痛,未拍片,脚踝可活动,用药中。患者女性24岁

就诊科室:骨科

总交流次数:19

医生建议:膝关节错位可能导致肿胀疼痛,建议及时就医,进行专业检查和治疗。目前未拍片,建议及时就医进行影像学检查。用药方面,根据医生指导进行。生活上,注意休息,避免剧烈运动,保持关节伸直。

臧伟

副主任医师

天津市泰达医院

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膝关节脱位相关科普内容

文章 膝盖突然骨头像错位一样

引言 膝盖是人体承重最大的关节之一,其健康状况直接影响到我们的日常活动。然而,有时我们可能会遇到膝盖突然感觉骨头像错位一样的情况,这种感觉不仅令人不安,还可能预示着潜在的健康问题。本文将探讨导致这种情况的几种常见原因,包括膝关节脱位、损伤、炎症以及膝盖周围肌肉力量不足,并提供相应的预防和治疗建议。 1. 膝关节脱位 膝关节脱位是指膝关节的骨头从正常位置移位,导致关节结构异常。这种情况可能会导致膝盖外观畸形,活动受限,甚至疼痛。治疗通常首选手法复位,即通过专业医生的手法操作将脱位的骨头复位。对于复位后不稳定的情况,可能需要进一步的手术治疗。 2. 膝关节损伤 运动不当或意外伤害可能导致膝关节内部结构的损伤,如半月板撕裂或交叉韧带损伤,这些损伤都可能引起膝盖突然骨头像错位一样的感觉。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,轻微损伤可能通过物理治疗和药物治疗恢复,而严重损伤则可能需要关节镜手术进行修复。 3. 膝关节炎症 膝关节炎症,如风湿性关节炎或骨关节炎,可能导致关节内部的炎症反应,引起疼痛、肿胀和发软的感觉,严重时也可能导致膝盖感觉骨头错位。治疗上,医生可能会推荐使用非甾体抗炎药(如塞来昔布胶囊)来减轻炎症和疼痛。 4. 膝盖周围肌肉力量不足 膝盖周围肌肉的力量不足会影响膝关节的稳定性,增加关节受伤的风险,甚至可能导致膝盖感觉骨头错位。通过定制的运动康复计划,如强化肌肉力量的训练,可以有效提高膝关节的稳定性,减少此类情况的发生。 5. 预防与日常护理 预防膝盖问题的关键在于保持膝关节周围肌肉的强壮和灵活性。日常生活中,应避免过度使用膝关节,特别是在运动前做好充分的热身,运动后进行适当的拉伸。此外,保持健康的体重也能减轻膝关节的负担。 结论 膝盖突然感觉骨头像错位一样,可能是多种膝关节疾病的信号。了解这些可能的原因及其相应的治疗方法,对于及时采取正确的治疗措施至关重要。同时,通过日常的预防措施和适当的运动,可以有效减少膝关节问题的发生,保持膝关节的健康。面对膝盖的异常感觉,及时就医是最明智的选择,以便得到专业的诊断和治疗建议。

疾病解码者

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文章 膝关节脱位手法复位方法有哪些

膝关节脱位是一种相对罕见但极为严重的骨科疾病,通常由高能量创伤如车祸或运动伤害引起。及时且正确的手法复位不仅能够减轻患者的疼痛,还能恢复膝关节的功能,避免长期的关节不稳定和功能障碍。本文将介绍膝关节脱位的几种主要手法复位方法,以及在日常生活中如何预防此类伤害的发生。 1. 牵引复位法 牵引复位法是通过施加轴向拉力来实现膝关节脱位复位的方法。操作时,患者平躺,医生一手握住患者的踝部,另一手固定在股骨上,通过双手协同用力,逐渐将胫骨拉回与股骨的正常解剖位置。这种方法适用于多数类型的膝关节脱位,尤其是前后方向的脱位。 2. 屈曲复位法 屈曲复位法主要用于处理膝关节后脱位的情况。操作时,医生会缓慢地屈曲患者的膝关节,同时在膝盖上施加适度的向前压力,以帮助髌骨回到正确的位置。这种方法有助于放松腘绳肌,减少复位过程中的阻力。 3. 旋转复位法 对于那些涉及旋转成分的复杂脱位,旋转复位法则是首选。医生通过旋转小腿来辅助复位,这种方法要求操作者具有丰富的经验和技巧,以避免对周围的神经和血管造成不必要的损伤。 4. 复位前的准备与评估 在进行任何复位操作之前,医生会先通过临床检查和影像学检查(如X光或MRI)来评估脱位的类型和严重程度。这一步骤对于选择合适的复位方法至关重要,同时也有助于识别可能存在的并发症,如血管或神经损伤。 5. 复位后的护理与预防 成功复位后,患者需要进行适当的观察和随访,以监测可能出现的并发症,如关节不稳定、血管或神经损伤等。日常生活中,通过加强膝关节周围肌肉的锻炼、避免高风险活动和正确使用保护装备,可以有效预防膝关节脱位的发生。 结论 膝关节脱位的及时和正确复位对于恢复关节功能、减少长期并发症的风险至关重要。了解不同类型的脱位及其相应的复位方法,对于患者和医护人员都具有重要意义。同时,通过日常的预防措施,我们可以大大降低遭受此类伤害的风险。希望本文能为您提供有价值的信息,帮助您更好地理解和应对膝关节脱位这一骨科疾病。

医疗星辰探秘

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文章 女儿膝盖移位后自行复位,需要手术吗?

膝关节脱位是一种相对少见但可能导致严重后果的骨科疾病。当膝盖发生移位后自行复位时,虽然看似问题已经解决,但实际上,这种情况下是否需要手术治疗仍需根据多方面因素综合判断。本文将探讨在这种情况下,家长应如何处理,以及何时考虑手术治疗。 立即就医的重要性 首先,面对膝盖移位后自行复位的情况,家长不应因为膝盖看似恢复正常而忽视了就医的重要性。立即带孩子去看医生是至关重要的第一步。医生会通过详细的体检和必要的影像学检查(如X光片或MRI),来评估膝关节是否存在骨折、韧带损伤或其他软组织损伤。这些检查对于确定是否需要手术治疗至关重要。 评估损伤程度与治疗选择 在医生的评估下,损伤的严重程度将直接影响治疗方案的选择。如果损伤仅限于轻微的软组织损伤,可能不需要手术,而是通过物理治疗和适当的康复训练来恢复。然而,如果存在骨折、韧带严重撕裂或其他结构性损伤,手术可能是必要的,以修复损伤并恢复膝关节的稳定性和功能。 考虑长期影响与康复治疗 即使当前症状不严重,也不应忽视损伤可能带来的长期影响。未经适当治疗的膝关节损伤可能导致关节不稳定、持续性疼痛或早期关节炎等问题。因此,无论是否需要手术,专业的康复治疗都是恢复过程中不可或缺的一部分。物理治疗师会根据患者的具体情况设计个性化的康复计划,帮助恢复关节功能,增强肌肉力量,减少未来受伤的风险。 总之,面对膝盖移位后自行复位的情况,家长应保持警惕,及时寻求专业医疗帮助。通过专业的评估和治疗,可以有效预防长期并发症,确保孩子的膝关节能够完全恢复,重返正常的生活和运动中。请记住,及时就医和遵循医生建议是确保最佳治疗效果的关键。

医者仁心

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文章 膝关节习惯性脱臼的成因及治疗策略

膝关节习惯性脱臼是一种常见的关节疾病,尤其多见于年轻人和运动员。这种疾病的主要特征是膝关节在不稳定的状态下反复脱位,给患者的生活带来极大的困扰。 先天性的膝关节习惯性脱臼,通常是由于关节周围组织结构松弛所致,没有明显的病灶。因此,治疗主要以保守的复健治疗为主,通过训练膝关节周围的肌肉,增强肌力,帮助关节稳定。 在日常生活中,患者需要特别注意以下几点: 1. 诊断明确:在进行治疗之前,首先要通过病史询问、理学检查及磁振造影等方式,明确诊断,确定治疗方案。 2. 非手术治疗:对于非因受伤引起的习惯性脱臼,最好采用复健治疗,通过系统的康复训练,改善关节稳定性。 3. 手术治疗:对于因受伤造成的脱臼,可能需要手术治疗,以恢复关节的正常功能。 4. 生活护理:日常生活中,要注意避免过度劳累和剧烈运动,以免加重病情。 5. 定期复查:在治疗过程中,要定期到医院进行复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。 总之,膝关节习惯性脱臼患者需要积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的护理,才能有效控制病情,提高生活质量。

医疗故事汇

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文章 髌骨脱位:了解症状、治疗及术后恢复

膝盖是人体最复杂的关节之一,由多个骨头、韧带和肌肉组成,负责支撑身体重量和提供灵活的运动能力。然而,由于各种原因,膝盖可能会出现脱臼的情况,给患者带来疼痛和活动不便。 髌骨脱位是一种常见的膝盖脱位情况,主要发生在年轻人和运动员身上。当髌骨从正常的滑车轨道中脱出时,就会发生脱位。这种情况可能会导致关节疼痛、肿胀和活动受限。 髌骨脱位的治疗方法通常包括复位和手术治疗。复位是指将脱出的髌骨重新放回滑车轨道中。如果复位失败或者脱位频繁发生,可能需要进行手术治疗。手术治疗通常包括髌骨复位、支持带加强缝合和韧带锚钉固定等步骤。 术后恢复是一个渐进的过程。患者通常需要休息4周,在这期间避免负重和剧烈运动。4周后,患者可以开始下地负重行走,但需要逐渐增加活动量,避免过度劳累。 除了手术治疗,患者还需要注意日常保养,包括加强膝盖周围肌肉的力量、避免长时间站立和行走、保持适当的体重等。这些措施有助于预防髌骨脱位复发,并促进膝关节的恢复。 总之,髌骨脱位是一种需要及时诊断和治疗的疾病。通过合理的治疗和日常保养,患者可以恢复膝关节的功能,重返日常生活和工作。

精准医疗探秘

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文章 膝盖骨脱臼术后康复:运动康复与日常保养

膝盖骨脱臼是一种常见的关节损伤,对于经历过手术内固定治疗的患者来说,关节活动障碍是一个常见的问题。 小明是一位热爱运动的年轻人,在一次篮球比赛中不幸遭遇了右脚膝盖骨脱臼。经过紧急处理后,他接受了手术内固定治疗。然而,手术后小明发现自己的膝盖活动受到了很大的限制,这让他的日常生活和运动都受到了很大的影响。 针对这种情况,小明来到了康复科寻求帮助。医生为他制定了一套运动康复方案,通过一系列专业的康复训练,小明的膝盖活动度逐渐恢复,生活质量也得到了显著提高。 除了运动康复,日常生活中的一些细节也需要注意。比如,避免长时间站立或行走,适当进行腿部肌肉力量训练,以及保持良好的体重等,都有助于关节功能的恢复。 膝盖骨脱臼手术后,患者需要积极配合医生的治疗,同时也要有耐心和信心。通过科学的康复训练和日常保养,相信大多数患者都能逐渐恢复关节功能,重拾健康的生活。

智慧医疗先锋者

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文章 膝关节严重脱位韧带断裂神经损伤怎么办?

膝关节是人体最复杂的关节之一,承担着支撑体重、缓冲冲击和协调运动的重要功能。然而,由于各种原因,膝关节可能会发生严重脱位,甚至导致韧带断裂和神经损伤。面对这样的情况,患者往往感到痛苦和无助。那么,膝关节严重脱位韧带断了神经断了怎么办? 首先,患者需要及时就医,寻求专业医生的诊断。在骨科医生的评估下,医生会根据患者的具体情况,包括脱位的程度、韧带的损伤情况以及神经功能受损程度等因素,判断是否需要进行外科手术治疗。 以下是一个真实的案例。张先生是一位热爱运动的年轻人,在一次篮球比赛中,他不幸遭遇了膝关节严重脱位。由于当时疼痛难忍,他没有及时就医,而是自行进行了一些简单的处理。然而,随着时间的推移,他的症状并没有得到缓解,反而出现了膝关节肿胀、活动受限等问题。经过检查,医生发现他的膝关节韧带断裂,神经也受到了损伤。最终,张先生接受了外科手术治疗,经过一段时间的恢复,他的膝关节功能逐渐恢复。 那么,如何预防膝关节严重脱位的发生呢?以下是一些建议: 1. 加强膝关节周围肌肉的力量训练,提高关节的稳定性。 2. 在运动过程中,注意保护膝关节,避免过度劳累。 3. 选择合适的运动鞋,减少对膝关节的冲击。 4. 保持健康的体重,减轻膝关节的负担。 总之,面对膝关节严重脱位韧带断了神经断了的情况,患者需要及时就医,寻求专业医生的帮助。同时,通过加强膝关节周围肌肉的力量训练、选择合适的运动鞋等方式,可以有效预防膝关节严重脱位的发生。

中医养生之道

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文章 膝关节脱位怎么处理?

膝关节,这个我们身体的重要关节,就像一个稳固的锁扣,周围有强健的韧带和肌肉守护,稳定性相当高,所以发病的几率也不高,主要还是那些青壮年朋友们,尤其是男性。 不过,万一不幸发生了脱位,那可就麻烦了。通常是因为受到很大的暴力,不管是哪个方向,都可能发生。脱位的时候,小腿还会跟着旋转,所以脱位有前脱位、后脱位和侧方脱位,前脱位是最常见的。脱位后,侧副韧带、交叉韧带和髌韧带都可能受损,还可能伴随骨折、神经血管的损伤,严重的话,下肢可能会麻痹,感觉和运动都会丧失,甚至可能导致肢体缺血坏死。 那脱位了怎么办呢?首先,脱位通常很容易复位,牵引一下就行。复位后,膝盖要保持在屈曲10到15度的功能位固定4到6周,然后去掉石膏,开始功能锻炼。有时候,复位后3到5天,可能需要抽吸关节腔的积血。在固定期间,要练习股四头肌收缩,防止肌肉萎缩。一个月后,就可以带着石膏走路,加强功能锻炼了。如果足背和胫后动脉搏动消失了,那可能需要关节复位和血管探查,如果发现血管栓塞,就需要去除,如果血管撕脱了,可能需要吻合,如果吻合不了,可能需要移植大隐静脉。 韧带断裂、关节不稳的,可以在伤后3个月进行修补,通常会用半腱肌肌腱、阔筋膜等自体材料。如果关节酸痛、活动受限,年轻人、体力劳动者可能需要做膝关节固定术。而年纪大点的,可能需要做人工膝关节置换术。

智慧医疗先锋者

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文章 关节脱位一年后走路不平衡怎么办?

关节脱位是一种常见的关节损伤,对患者的生活质量产生严重影响。许多患者在关节脱位一年后仍会感到走路不平衡,这可能是由于关节稳定性不足或周围软组织损伤所致。 要确定具体问题所在,需要了解患者脱臼的部位。常见的关节脱位包括肩关节脱位、肘关节脱位、膝关节脱位等。肩关节脱位可能导致肩部活动受限,肘关节脱位可能导致前臂活动受限,膝关节脱位可能导致行走困难。 针对关节脱位后的康复治疗,首先应进行关节稳定性评估。如果关节稳定性不足,可能需要手术修复或进行物理治疗。此外,患者还应避免进行可能导致再次脱位的活动,并加强关节周围肌肉力量训练,以提高关节稳定性。 以下是一个关节脱位康复的案例: 小王一年前因运动损伤导致肩关节脱位,经过复位治疗后,他仍感到肩部活动受限,走路不平衡。经过医生评估,发现他的肩关节稳定性不足。医生建议他进行肩关节周围肌肉力量训练,并定期进行物理治疗。经过几个月的治疗,小王的肩关节稳定性得到显著提高,走路也变得更加平稳。 总之,关节脱位一年后走路不平衡,可能是由于关节稳定性不足或周围软组织损伤所致。患者应及时就医,明确诊断,并采取相应的康复治疗措施。

未来医疗领航员

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文章 膝关节内侧副韧带损伤:年轻患者如何避免关节脱位与磨损?

膝关节内侧副韧带损伤,是膝关节常见的损伤之一。这种损伤会导致膝关节侧向不稳定,给患者的日常生活带来诸多不便。 当膝关节内侧副韧带损伤严重时,建议及时前往医院骨科进行诊断和治疗。由于患者年轻,如果不及时进行修补手术,可能会出现以下问题: 1. 膝关节脱位:由于内侧副韧带损伤,膝关节稳定性下降,容易发生脱位,给患者带来极大的痛苦。 2. 关节磨损:膝关节长期不稳定,会导致关节面磨损,引发关节炎等并发症。 因此,及时进行内侧副韧带损伤修补术至关重要。 以下是一个真实的案例: 小王是一名篮球爱好者,在一次比赛中不慎扭伤了膝关节。起初,他并未在意,但随着时间的推移,膝关节疼痛逐渐加剧,甚至无法正常行走。经检查,小王被诊断为膝关节内侧副韧带损伤。医生建议他进行手术修复。经过一段时间的康复训练,小王的膝关节功能得到了明显改善。 为了预防膝关节内侧副韧带损伤,我们可以在日常生活中采取以下措施: 1. 注意运动姿势,避免剧烈运动时姿势不当。 2. 加强膝关节周围肌肉力量训练,提高膝关节稳定性。 3. 穿着合适的运动鞋,减少运动过程中对膝关节的冲击。

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