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小儿继发性腹膜炎

小儿继发性腹膜炎

别名:小儿继发性化脓性腹膜炎

就诊科室:

普通外科 儿科 急诊科

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小儿继发性腹膜炎介绍
  • 可由腹腔内器官炎症扩散、穿孔或外伤破裂引起
  • 表现为剧烈腹痛恶心呕吐发热
  • 尽早施行急性期治疗,一般可治愈

简介

继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎,即腹膜发生急性炎症,主要是由于腹腔内脏器炎症、穿孔或外伤等继发因素,使得细菌进入腹膜腔内所致。小儿继发性腹膜炎,即小儿因继发因素导致腹膜发生急性炎症,是小儿常见的急腹症,主要表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐等,若感染严重,还可出现全身感染中毒症状,表现为高热(腋下温度≥39.5℃)、口干面色苍白、大汗淋漓、四肢发凉、呼吸急促[1]。对于病症轻或者伴有严重心肺疾病而无法耐受手术者,优先选择非手术治疗,如纠正水和电解质紊乱、药物抗感染等。但本病多严重且紧急,应尽早施行手术治疗。一般经过正规及时的治疗,可治愈。

症状表现

主要的临床表现是剧烈腹痛、恶心、呕吐等,若感染严重,还可出现全身感染中毒症状,如高热(腋下温度≥39.5℃)、口干、面色苍白、大汗淋漓、四肢发凉、呼吸急促等[1]

诊断依据

临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查、血常规、腹部超声、腹部CT等检查结果进行诊断。

小儿继发性腹膜炎有哪些类型?

根据发病原因,可分为:

  1. 蔓延性腹膜炎;
  2. 穿孔性腹膜炎;
  3. 坏死性腹膜炎。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。目前暂无流行病学研究数据。

是否可以治愈?

可以治愈。大部分小儿继发性腹膜炎患者经过积极有效的手术治疗或非手术治疗(如纠正水和电解质紊乱、药物抗感染等),是可以治愈的。若未及时诊治,全身感染会加重,还可能累及心、肺等重要器官,引起休克甚至死亡。

是否遗传?

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小儿继发性腹膜炎相关问诊记录

3岁男孩反复肚子疼,上呼吸道感染史,现用药效果不佳。

就诊科室:药剂科

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医生建议:对于儿童反复肚子疼的情况,首先需要明确诊断,建议进行B超等检查以排除严重疾病。日常生活中,应保持良好的饮食习惯,避免给孩子食用生冷、油腻的食物;多喝水,保持室内空气流通,减少交叉感染的机会。同时,密切观察孩子的排便情况,若有异常应及时就医。对于上呼吸道感染,应遵医嘱用药,注意休息,保持良好的生活习惯。

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7岁儿童反复肚疼伴有拉肚子和呕吐,如何处理?

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医生建议:对于儿童反复肚疼的情况,首先需要考虑是否为肠胃功能紊乱消化不良引起。建议家长关注孩子的饮食习惯,避免给孩子食用不易消化的食物。同时,适当补充乳酸菌制剂,有助于恢复肠道菌群平衡,改善消化功能。对于伴有腹痛的症状,可以考虑使用盐酸小檗碱片等药物缓解症状。若孩子出现持续性腹痛、呕吐或其他严重症状,应及时就医检查。

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肚子疼,吃了肠胃炎的药好了两天又疼,反反复复有一段时间了。

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医生建议:针对反复腹痛,首先需要明确病因,可能与饮食不当、肠胃功能紊乱等因素有关。建议患者注意饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律的作息时间,减少压力。对于症状的缓解,可以尝试使用调理肠胃的药物,如补脾益肠类药物,但需在医生指导下使用。用药期间如有任何不适,应立即停止用药并就医。

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文章 小儿继发性腹膜炎的原因和治疗方法

小儿继发性腹膜炎是由原发病引起的腹腔感染和污染所导致的综合表现。这种情况通常需要手术治疗,解除原发病后才能进行有效的治疗。常见的原发病包括阑尾炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道问题,甚至是先天性消化道畸形如梅克尔憩室也可能导致继发穿孔和腹膜炎的发生。 例如,一个4岁的男孩因阑尾炎引起的继发性腹膜炎被送往医院。他的症状包括腹痛、发热和恶心。经过紧急手术,医生成功切除了阑尾并清除了腹腔中的感染。这个案例表明,及时的诊断和手术治疗对于小儿继发性腹膜炎至关重要。 小儿继发性腹膜炎的治疗通常需要手术干预,以解决原发病并清除腹腔中的感染。手术方式将根据具体的病因进行选择。例如,对于阑尾炎引起的腹膜炎,阑尾切除术是常规的治疗方法;而对于梅克尔憩室引起的腹膜炎,可能需要进行更复杂的手术来修复消化道畸形。 除了手术治疗外,抗生素也将被用于控制感染。家长和监护人应该密切关注孩子的健康状况,并在发现任何异常症状时及时就医,以便尽早诊断和治疗小儿继发性腹膜炎。

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文章 小儿继发性腹膜炎的治疗与预防

小儿继发性腹膜炎是一种严重的感染性疾病,需要及时的诊断和治疗。对于轻度病例,医生通常会采用保守治疗方法,包括半卧位休息、纠正水电解质紊乱、补充营养和使用敏感的抗生素。然而,如果病情加重,可能需要进行手术治疗,例如剖腹探查和清除腹腔内的感染物质。早期诊断和治疗至关重要,可以显著提高治愈率和降低并发症的风险。 在选择抗生素时,医生会根据致病菌的种类进行选择。小儿继发性腹膜炎的常见致病菌包括大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌。通常情况下,医生会选择第三代头孢菌素联合甲硝唑或奥硝唑进行治疗。对于明显低蛋白血症的患儿,可能需要输入人血白蛋白;而贫血的患者则可能需要输入浓缩红细胞。 日常保健也非常重要。家长应该教育孩子正确的卫生习惯,例如勤洗手、避免与患病者接触等。此外,定期接种疫苗也可以有效预防某些引起腹膜炎的疾病。家长还应注意孩子的饮食习惯,保证营养均衡,增强孩子的免疫力。 如果孩子出现腹痛、发热、恶心、呕吐等症状,家长应立即带孩子到医院就诊。早期诊断和治疗可以避免病情加重,减少并发症的发生。同时,家长也应该积极配合医生的治疗方案,遵循医嘱进行治疗和康复。

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文章 小儿继发性腹膜炎的临床表现是什么?

小儿继发性腹膜炎的临床表现主要包括腹部疼痛、消化道症状和全身中毒症状。腹部疼痛是最主要的临床表现,常为首发症状,多数较剧烈,且常为突然发生,疼痛持续存在,甚至进行性加重。恶心、呕吐是常见的早期症状,晚期由于肠麻痹可出现类似肠梗阻的呕吐,伴腹胀、食欲缺乏。随着病程的发展,主要表现为发热、心率增快、呼吸频率增加等全身感染中毒症状。严重者高热、大汗、呼吸急促,可出现明显性代谢性酸中毒、休克及多器官障碍。 例如,一个5岁的男孩突然出现剧烈腹痛,伴有恶心和呕吐,体温升高到39.5°C。医生进行详细的体检和相关检查后,诊断他患有小儿继发性腹膜炎。这个例子说明了小儿继发性腹膜炎的典型临床表现和可能的严重后果,强调了早期诊断和治疗的重要性。 小儿继发性腹膜炎的并发症主要包括休克和脱水和代谢性酸中毒。若感染严重,抵抗力差或未得到及时治疗,则炎症扩散,形成弥漫性腹膜炎,细菌繁殖产生毒血症和菌血症,大量体液渗出进入腹腔膜,患儿极易出现休克。继发性腹膜炎发病时,本身大量液体渗出进入腹腔膜,同时长时间呕吐,又无法进食,引起脱水和代谢性酸中毒。 因此,对于小儿继发性腹膜炎的患者,需要密切观察病情变化,及时调整治疗方案,预防并发症的发生。同时,家长和监护人也应注意孩子的日常生活习惯和卫生条件,避免感染的发生和传播。

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文章 小儿继发性腹膜炎的定义、症状及治疗方法是什么?

小儿继发性腹膜炎是指腹膜受到来自腹腔内感染病灶、炎性渗出及胃肠道内容物的直接刺激和损害而发生的急性炎症。这种情况可能由腹部外伤等因素引起,导致腹部疼痛、恶心、呕吐等临床表现。例如,一个5岁的男孩在玩耍时不慎跌倒,腹部撞到硬物,几天后出现剧烈腹痛、发热和呕吐等症状,经医生诊断为小儿继发性腹膜炎。这种疾病需要及时、正规的治疗,通常采用手术治疗以处理原发病灶,彻底清洁腹腔。对于小儿继发性腹膜炎的治疗,早期诊断和治疗至关重要。医生可能会根据病情的严重程度和具体情况,选择合适的治疗方法,包括抗生素治疗和手术干预等。同时,家长也需要密切关注孩子的健康状况,避免再次发生腹部外伤或感染,定期复查以确保病情的完全恢复。总的来说,通过及时、正确的治疗和日常的注意与保养,小儿继发性腹膜炎的预后通常较好。

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文章 小儿继发性腹膜炎的主要病因是什么?

小儿继发性腹膜炎的主要病因是多种多样的,包括但不限于腹腔空腔脏器穿孔、感染性因素、腹腔内血栓栓塞性疾病、肠壁损伤和屏障功能减低、腹部外伤以及医源性感染等。这些病因可以单独或共同作用,导致腹膜炎的发生。例如,消化道穿孔时,消化液和消化道内容物流入腹腔,刺激腹膜继发性感染。急性阑尾炎合并穿孔、胃或十二指肠溃疡急性穿孔等是较为常见的病因之一。感染性因素也是一种常见的病因,腹腔内脏器化脓性感染可导致继发性腹膜炎。某些脓胸患儿感染波及腹腔,也是继发性腹膜炎的致病原因。其他病因如肠系膜血栓、脾栓塞等疾病发生时,会导致腹腔内大量渗液,引起继发性腹膜炎。各种原因导致的肠壁损伤和屏障功能减低也可导致继发性腹膜炎。例如,肠扭转、闭袢性肠梗阻等血供障碍性肠梗阻,肠黏膜因缺血通透性增强,肠道内菌群可自肠管内渗出至腹腔引起感染。腹部外伤和医源性感染同样也是小儿继发性腹膜炎的重要病因。因此,及早识别和治疗这些病因对于预防和治疗小儿继发性腹膜炎至关重要。 以一个实际案例为例,一个3岁的男孩因急性阑尾炎合并穿孔而被送往医院。由于未能及时就医,消化液和消化道内容物流入腹腔,刺激腹膜继发性感染。医生通过手术切除阑尾并清洗腹腔,随后给予抗生素治疗。幸运的是,男孩在接受治疗后恢复良好,避免了更严重的并发症的发生。这一案例再次强调了及早识别和治疗小儿继发性腹膜炎的重要性。 针对小儿继发性腹膜炎的治疗,首先需要确定病因并进行相应的治疗。对于消化道穿孔、感染性因素等病因,可能需要手术干预和抗生素治疗。对于肠壁损伤和屏障功能减低、腹部外伤等病因,可能需要手术修复和支持性治疗。医源性感染的预防和控制同样重要,需要严格执行无菌操作和感染控制措施。除了治疗外,日常保养也非常重要。家长应该教育孩子养成良好的卫生习惯,避免腹部受伤,定期体检等,以预防小儿继发性腹膜炎的发生。

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文章 小儿继发性腹膜炎的治疗方法有哪些?

小儿继发性腹膜炎的治疗需要综合考虑患儿的具体情况,包括病情的轻重缓急和体质等因素。治疗的总体原则是纠正低血容量,预防或纠正低氧,及时给予适当的抗生素,适时消除腹腔感染源,清除脓液。对于急性期的治疗,首先需要监测患儿的生命体征,包括呼吸、脉搏、血压等,并根据需要进行静脉输液、禁食和胃肠减压、给氧及呼吸支持、镇痛等措施。药物治疗方面,抗生素的选择应考虑致病菌的种类,常用的药物有头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮等。绝大多数的患儿还需要及时行手术治疗,以处理原发病灶,彻底清洁腹腔,并将腹腔内的残留液和继续产生的渗液通过引流管排出体外,以减轻腹腔感染和防止术后发生腹腔脓肿。小儿继发性腹膜炎的治疗周期通常为2~4周,但具体的治疗周期会因个体差异而有所不同。治疗费用也会因医院、治疗方案、医保政策等因素而有所不同。 在治疗小儿继发性腹膜炎的过程中,家长和医护人员需要密切合作,确保患儿得到及时有效的治疗。同时,家长也需要了解如何预防小儿继发性腹膜炎的发生,例如加强儿童的个人卫生习惯,避免接触感染源等。通过科学的治疗和有效的预防措施,可以帮助患儿尽快恢复健康。

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文章 小儿继发性腹膜炎的诊断和治疗方法有哪些?

小儿继发性腹膜炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。这种疾病通常由腹腔内器官穿孔、外伤或炎症等原因引起。家长们应该密切关注孩子的病情,及时就医治疗,以避免可能的并发症。 我们来看一个真实的案例。小明,一个5岁的男孩,突然出现了剧烈的腹痛和发热。他的父母立即带他去医院就诊。经过一系列的检查,医生诊断出小明患有小儿继发性腹膜炎,原因是阑尾炎穿孔引起的。医生迅速采取了禁食、胃肠减压、抗感染治疗和手术治疗等措施,成功地挽救了小明的生命。 小儿继发性腹膜炎的诊断通常需要结合患儿的症状、体征和实验室检查等多方面的信息。常用的检查包括腹部X线、腹部超声、血常规和腹腔穿刺等。治疗方法主要有禁食、胃肠减压、抗感染治疗、补充液体和电解质以及手术治疗等。预防小儿继发性腹膜炎的关键是及时治疗原发病,避免腹部外伤,注意饮食卫生等。 总之,小儿继发性腹膜炎是一种严重的疾病,家长们应该提高警惕,及时就医治疗。同时,也要注意日常生活中的预防措施,以降低孩子患病的风险。

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文章 小儿继发性腹膜炎:预防与治疗策略

小儿继发性腹膜炎是一种严重的疾病,需要及时有效的治疗。首先,我们来了解一下什么是小儿继发性腹膜炎。它是指由于其他疾病或损伤引起的腹膜感染,常见于小儿。其主要症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐等。 在治疗小儿继发性腹膜炎时,首要任务是控制感染。通常情况下,医生会选择敏感的抗生素进行治疗,并根据具体情况调整用药方案。同时,为了维持小儿的营养状态,需要给予适当的营养支持和补充热量。 在日常生活中,家长们也可以采取一些措施来预防小儿继发性腹膜炎的发生。首先,保持良好的卫生习惯,定期洗手,避免接触可能携带病菌的物品。其次,注意小儿的饮食健康,避免食用不洁或变质的食物。最后,定期带小儿进行体检,及早发现并治疗潜在的健康问题。 然而,即使我们采取了所有的预防措施,小儿继发性腹膜炎仍然可能发生。那么,在这种情况下,我们该怎么办呢?首先,家长们应该保持冷静,并立即带小儿到医院就诊。医生会根据小儿的具体情况,制定相应的治疗方案。同时,家长们也需要积极配合医生的治疗,帮助小儿度过难关。 总的来说,小儿继发性腹膜炎是一种严重的疾病,需要我们高度重视。通过科学的预防和治疗,我们可以有效地控制和治愈这种疾病,保障小儿的健康成长。

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文章 小儿继发性腹膜炎的病因、诊断和治疗

小儿继发性腹膜炎是一种常见的腹腔感染疾病,主要由腹腔内脏器的病变引起。这种病变可能是由于先天性肠狭窄、肠闭锁或肠道肿瘤等原因导致的急性肠梗阻。另外,肠扭转或肠套叠也可能引起局部肠管的缺血,进而导致继发性腹膜炎的发生。 小儿继发性腹膜炎的主要病原体是革兰氏(-)菌,例如肠杆菌和厌氧菌。这些细菌可以通过破损的肠壁进入腹腔,引起感染。因此,及时诊断和治疗对于预防并发症的发生至关重要。 在临床实践中,我们经常遇到一些小儿继发性腹膜炎的典型案例。例如,一个5岁的男孩因先天性肠狭窄引起的急性肠梗阻而被送往医院。经过一系列的检查和治疗,他最终被诊断为继发性腹膜炎。通过积极的抗生素治疗和手术干预,他成功地战胜了这场疾病。 对于小儿继发性腹膜炎的治疗,除了药物治疗外,手术干预也常常是必要的。手术的目的是清除感染源,修复肠道损伤,并防止并发症的发生。因此,家长和医生都需要密切关注患儿的病情变化,及时采取有效的治疗措施。 在日常生活中,家长也可以采取一些预防措施来降低小儿继发性腹膜炎的发生风险。例如,定期进行健康检查,避免食用不洁食物,保持良好的个人卫生习惯等。这些简单的措施可以有效地预防腹腔内脏器的病变,从而减少继发性腹膜炎的发生。

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文章 小儿继发性腹膜炎的成因及治疗方法

小儿继发性腹膜炎通常由阑尾炎、消化道破裂或穿孔等引起。这种炎症会导致腹腔内脓液积聚,引发严重的健康问题。治疗方法包括手术切除感染源、抗生素治疗和支持性疗法等。 一位小男孩因为阑尾炎而出现了局限性的腹膜炎。然而,当他的阑尾穿孔时,情况迅速恶化,脓液开始在腹腔内扩散,导致弥漫性的腹膜炎。医生们立即采取了行动,进行了紧急手术,并在术后给予了强效抗生素治疗。幸运的是,小男孩最终康复了。 在某些情况下,小儿继发性腹膜炎也可能由外伤引起。例如,如果小儿的肝脏或脾脏破裂,血液可能会流入腹腔,引发继发性的腹膜炎。这种情况下,及时的外科干预和抗生素治疗同样至关重要。 如果小儿的空腔脏器(如胃、肠或结肠)穿孔,消化液或粪便可能会渗漏到腹腔内,引发继发性腹膜炎。这是一种非常严重的情况,需要立即就医和手术治疗。 总的来说,小儿继发性腹膜炎是一种严重的疾病,需要及时的诊断和治疗。家长应该密切关注孩子的健康状况,尤其是如果他们出现腹痛、发热、恶心或呕吐等症状,应立即就医。

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