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心房内传导阻滞

心房内传导阻滞

别名:房内传导阻滞,房内阻滞

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心血管内科 急诊科

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心房内传导阻滞介绍
  • 症状一般表现为心率减慢、心悸、胸闷、乏力等
  • 致病因素复杂,多与心房肌功能下降有关
  • 药物对症治疗,必要时安装起搏器,预后一般

简介

心房内传导阻滞是临床比较少见的一种心律失常,属于传导阻滞的一种。传导阻滞是指冲动(由窦房结发出,60~100次/分)在心脏传导系统的任何部位传导时均可发生减慢或阻滞,当这种减慢和(或)阻滞发生在心房内,则称为心房内传导阻滞[1]。心房肌的疾病改变(心肌坏死、心肌炎症等)、生理功能退化(心肌纤维化、脂肪化)、心脏器质性病变(房间隔缺损、心房梗死等)、高钾血症等,均可导致本病的发生。症状一般表现为心悸、胸闷、气促、头晕、晕厥、疲劳、乏力等。房内传导阻滞主要是影响心脏的正常搏动功能,会减慢心率,严重时可导致心脏停搏致人死亡。主要通过药物进行对症治疗,必要时需要安装起搏器,预后一般。

症状表现:

症状一般表现为心悸、胸闷、气促、头晕、晕厥(指突发的意识丧失,可出现因站立不稳而摔倒的情况)、疲劳、乏力等。

诊断依据:

询问患者病史(是否患有相关的心脏疾病),临床表现(胸闷、气促、头晕、晕厥等),心电图表现(以P波增宽为主)可明确诊断。

心房内传导阻滞有哪些类型?

根据发病机制可分为以下几类:

  1. 不完全性心房内传导阻滞;
  2. 完全性心房内传导阻滞;
  3. 窦-室传导;
  4. 弥漫性完全性心房内传导阻滞[1]

是否具有传染性?

是否常见?

本病是一种少见的心律失常,易发生于患有器质性心脏病的人群中,具体的发病数据不详。

是否可以治愈?

可以治愈。通过药物进行对症治疗,大多可以治愈;对于安装了起搏器的患者可以达到临床治愈效果。(指各种症状已经完全消除或疾病本身并没被治愈,但按患者的临床表现已不需要再给予过度的治疗)。

是否遗传?

是否医保范围?

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我最近体温波动,偶尔有早搏和房导阻滞现象,食欲不振,腹泻,可能是新冠病毒感染引起的,请问如何治疗和生活?患者女性36岁

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医生建议:根据您的描述,可能是新冠病毒感染引起的。建议您在医生的指导下使用退烧药和抗病毒药物,并注意休息和心态调整。同时,保持清淡饮食,避免油腻和刺激性食物。请注意,疾病恢复需要时间,通常需要3-5天左右。如果发烧超过3天,建议您去线下医院就诊。

黄正标

主任医师

国药葛洲坝中心医院

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孩子有心律失常,出现了房性早搏和房导阻滞的症状,正在服用美托洛尔,想了解这三者之间的关系及治疗方法。患者男性18岁

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医生建议:心律失常房性早搏房导阻滞可能相互关联,需要通过动态心电图检查来确定具体情况。美托洛尔可能会影响心脏传导,但在常规剂量下引起传导阻滞的情况并不多见。我们可能需要调整用药方案,包括剂量和药物选择。同时,定期的心超检查也很重要,以防止心律失常导致心肌病。

张立凤

副主任医师

复旦大学附属儿科医院

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患者最近血压控制不好,之前一直吃马来酸依那普利片,但感觉效果一般。患者有房式传导阻滞,体检时心电图显示有异常。患者男性41岁

就诊科室:心血管内科

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医生建议:疾病判断:患者患有原发性高血压,同时存在房式传导阻滞。
用药建议:盐酸贝凡洛尔片是一种常用的降压药,适用于原发性高血压的治疗。但具体是否适合患者,还需结合患者的身体状况和用药史来判断。建议患者先咨询医生,看是否可以更换或加量使用。
治疗建议:患者应遵照医嘱持续服药,不要随意擅自换药或停药,血压控制在130/80mmHg左右,服用洛尔类药物心率需要高于50次每分钟。
生活建议:患者应注意定期测量血压、合理作息、劳逸结合;应增加膳食中的钾摄入,增加富钾食物,如新鲜蔬菜、水果和豆类等;减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至<6g,日常生活中可以用“控盐小勺”。
总结:患者应遵从医生的指导,合理用药,同时注意生活方式的调整,以达到更好的治疗效果。

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心房内传导阻滞相关科普内容

文章 心房内传导阻滞:了解病因、治疗及日常保养

心房内传导阻滞是一种常见的心律失常,它指的是心脏的传导系统在心房内部出现异常,导致心房收缩和心室收缩之间的协调性受到影响。 大多数心房内传导阻滞属于病理性的,与冠心病等心血管疾病有着密切的联系。如果您出现心房内传导阻滞的症状,应该及时去医院就诊,进行相关检查,以便明确诊断。 在医生指导下,可以通过口服药物治疗心房内传导阻滞。同时,患者需要注意休息,避免熬夜,避免辛辣油腻食物,饮食要清淡,以减轻心脏负担。 除了西医治疗,中医在治疗心房内传导阻滞方面也有着不错的疗效。中医认为心房内传导阻滞与气血不足有关,通过调理气血,可以达到改善心房内传导阻滞的效果。 心房内传导阻滞患者需要定期复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。 以下是一个真实案例: 李先生,50岁,患有冠心病,最近一段时间经常感到心慌、胸闷。在检查中发现,李先生患有心房内传导阻滞。经过治疗和调养,李先生的心房内传导阻滞得到了明显改善。

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文章 心房内传导阻滞:症状、诊断与治疗

心房内传导阻滞(atrial conduction block,ACB)是一种心脏电传导系统的疾病。它是指在心房内,电信号的传播受到阻碍,导致心脏的节律失常。这种疾病可以分为不完全性和完全性两种类型。ACB的发生可能与多种因素有关,包括电解质紊乱、心脏结构异常、心脏传导系统的损伤等。有些情况下,ACB也可能是其他心脏疾病的并发症,例如冠心病、风湿性心脏病、心肌病等。 ACB的临床表现主要包括心动过缓、心律不齐、甚至晕厥等症状。这些症状可能会对患者的日常生活产生不利影响,需要及时就医。诊断ACB通常需要进行心电图检查,通过观察心电图上的P波和QRS波的关系,可以判断是否存在心房内传导阻滞。 治疗ACB的方法取决于病因和病情的严重程度。对于轻度的ACB,可能只需要对症治疗和定期随访。对于严重的ACB,可能需要植入永久起搏器来维持心脏的正常节律。除了药物治疗和手术治疗外,患者还可以通过改变生活方式来预防和控制ACB的发生,例如保持健康的饮食习惯、适量运动、避免过度疲劳等。 在日常生活中,预防ACB的发生同样重要。首先,需要保持心脏健康,避免高血压、高血脂等心血管疾病的发生。其次,需要定期进行体检,及时发现和治疗可能引起ACB的疾病。最后,需要注意避免电解质紊乱,保持水电解质平衡。

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文章 心房内传导阻滞:了解、诊断与预防

心房内传导阻滞(Intra-Atrial Block, IAB)是一种相对罕见的电生理学异常,主要表现为心电图上P波的增宽。这种情况通常由心房肌的纤维化或脂肪化引起,导致心房激动的传导速度减慢或延迟。IAB的发生与多种因素有关,其中心肌炎是最常见的原因之一。它可以影响左心房、右心房或两者同时受累,导致心房之间的激动不同步,出现明显的延迟。这种电生理学改变在临床上并不常见,但在某些特定情况下,如临终前,可能会出现。 对于IAB的诊断,心电图是首选的检查方法。医生会根据P波的形态和宽度来判断是否存在心房内传导阻滞。然而,仅凭心电图结果可能不足以确定诊断,可能需要结合其他检查结果和临床表现来进行综合分析。治疗方面,主要针对引起IAB的原发病进行治疗。例如,如果是由于心肌炎引起的IAB,那么就需要对心肌炎进行相应的治疗。 预防IAB的发生,关键在于控制和管理可能引起心房内传导阻滞的基础疾病。例如,保持良好的心血管健康,控制高血压、糖尿病等慢性病的发展,避免过度饮酒和吸烟等不良习惯。同时,定期进行体检和心电图检查,及早发现和处理可能的电生理学异常也非常重要。 在日常生活中,保持健康的生活方式和饮食习惯也能有助于预防IAB的发生。例如,适量进行有氧运动可以增强心脏功能,减少心脏病的风险;合理的膳食结构可以提供足够的营养,维持心脏健康。另外,避免过度疲劳和压力,保持良好的心理状态,也是预防IAB的重要措施之一。

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文章 如何理解和应对房室结节律

心脏节律的正常工作是由窦房结控制的。然而,在某些情况下,心脏的节律可能会被房室结、房性或室性节律所取代。这种现象被称为房室结节律,是一种心律失常。通常情况下,房室结节律的出现与心房内传导阻滞或病态房室结综合征有关。患者可能会出现头晕、胸闷、胸痛等症状。例如,李先生因长期工作压力大,导致心脏负担过重,出现了房室结节律。他经常感到心悸、气短,甚至在剧烈运动后会出现晕厥。经医生诊断,李先生被发现患有房室传导阻滞。通过药物治疗和生活方式调整,李先生的症状得到了明显改善。 预防房室结节律的发生,需要我们在日常生活中注意心脏健康。首先,保持良好的心态,避免过度紧张和压力。其次,合理安排工作和休息时间,保证充足的睡眠。再者,适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,以增强心肺功能。最后,定期进行体检,及时发现和治疗潜在的心脏问题。 如果你已经出现了房室结节律的症状,应及时就医。医生会根据你的具体情况,制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、心脏起搏器植入等。同时,患者也需要注意日常生活中的细节,如避免剧烈运动、保持良好的饮食习惯等,以帮助改善心脏健康。

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文章 心房内传导阻滞:原因、诊断与治疗

心房内传导阻滞是一种心脏传导系统的异常,指的是从窦房结到房室结的电信号传导速度减慢或中断。这种情况可能会导致心跳不规则、心房颤动等问题,甚至引发心力衰竭或心脏骤停。心房内传导阻滞的诊断通常通过心电图来确认,表现为P波增宽或呈双峰形态。 心房内传导阻滞的原因多种多样,包括高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。同时,某些药物的副作用也可能导致心房内传导阻滞。例如,某些抗心律失常药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等都可能影响心脏的传导系统。 治疗心房内传导阻滞的方法取决于病因和病情的严重程度。对于轻度的传导阻滞,可能不需要特殊的治疗,而是通过改善生活方式和控制基础疾病来管理。然而,对于严重的传导阻滞,可能需要安装起搏器来帮助维持正常的心跳节律。除此之外,药物治疗也是一种常见的选择,旨在恢复心脏的正常传导功能或预防并发症的发生。 日常保健同样重要。保持健康的饮食习惯,避免过度摄入咖啡因和酒精,定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题,都是预防心房内传导阻滞的有效措施。对于已经患有心房内传导阻滞的人群,遵循医生的建议,按时服药,定期复查,避免剧烈运动和过度劳累,也是至关重要的。

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文章 心房内传导阻滞:从症状到治疗

心房内传导阻滞(Intra-Atrial Block, IAB)是一种心脏电传导系统的疾病。它是指心房内的电信号传导受到阻碍,导致心房的收缩功能受损。这种情况通常由心房肌肉的病变引起,如心肌缺血、心房退行性病变、淀粉样变性等。 在心电图上,IAB表现为P波增宽大于0.12秒。这一改变可能不引起明显的症状,但如果与其他心脏疾病共存,可能会导致心房早搏、房性心动过速、房扑或房颤等心律失常,进而引起心慌、心悸等不适症状。 单纯的IAB一般不需要特殊治疗,主要针对原发疾病进行治疗。例如,如果IAB是由冠心病引起的,可能需要进行血管成形术或冠状动脉旁路移植手术;如果是由高血压引起的,可能需要控制血压水平等。 在日常生活中,预防和管理IAB的方法包括:保持健康的生活方式,例如戒烟、限制酒精摄入、保持适当的体重、进行定期的体育锻炼;控制慢性疾病,如高血压、糖尿病等;避免使用可能影响心脏电传导的药物;定期进行心脏检查,以便早期发现和治疗潜在的心脏问题。 如果你或你的家人被诊断出IAB,应该与医生密切合作,制定个性化的治疗计划,并定期进行随访和检查。同时,了解IAB的相关知识和管理方法,可以帮助你更好地控制病情,提高生活质量。

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文章 房内传导阻滞的类型和临床表现是什么?

房内传导阻滞是一种心脏传导系统的异常情况,主要分为不完全性心房内传导阻滞和完全性心房内传导阻滞两种类型。前者虽然对血流动力学没有明显影响,但有半数患者会经历反复发作的阵发性心房颤动或心房扑动,40%的患者还可能出现房性期前收缩和房性心动过速的病史,伴随着胸闷、气促和心跳不齐等症状。 完全性心房内传导阻滞,即心房分离,通常出现在器质性心脏病病情危重期或危重患者临死前数小时。除此之外,洋地黄中毒、尿毒症和某些药物(如胺碘酮)的影响也可能导致此类情况。其临床表现主要体现为原发疾病的症状。 此外,还有两种特殊类型的房内传导阻滞:弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导。它们都是由高血钾引起的,但前者心房内的传导束和心房肌全部丧失兴奋性和传导性,表现为窦性停搏;而后者心房肌广泛的电麻痹,但窦房结、结间束和房室传导系统仍具有兴奋性和传导性,可以将窦性激动下传心室。长时间的窦性停搏可能引起头晕、晕厥甚至阿-斯综合征,若不伴有逸搏者,可能导致猝死。

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文章 什么是房内传导阻滞?

房内传导阻滞是一种心脏传导系统的异常,导致心房内的电信号不能正常传递到心室。这种情况可能会导致心律失常,甚至心脏衰竭。它可以分为三种类型:不完全性心房内传导阻滞、完全性心房内传导阻滞和窦房传导阻滞。每种类型都有其特定的症状和治疗方法。 例如,一个名叫李先生的患者,他在一次体检中被发现有心律不齐的症状。经过一系列的检查,医生诊断出他患有不完全性心房内传导阻滞。这种类型的阻滞通常不需要特殊治疗,但需要定期监测心电图和心脏功能,以防止病情恶化。 房内传导阻滞的产生原因多种多样,包括心脏结构异常、心肌损伤、电解质紊乱等。治疗方法也因人而异,可能包括药物治疗、心脏起搏器植入或手术干预。对于李先生这样的患者,医生建议他定期进行心电图检查,并在必要时进行药物治疗。 在日常生活中,预防房内传导阻滞的关键是保持心脏健康。这包括定期锻炼、均衡饮食、控制体重、避免过度饮酒和戒烟等。同时,及时治疗高血压、糖尿病等慢性疾病也能降低患病风险。

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文章 心房内传导阻滞的病因是什么?

心房内传导阻滞(IAB)主要与器质性心脏病相关,尤其是伴有左心房扩张的患者。例如,心肌病、瓣膜病和病态窦房结综合征等疾病都可能引起IAB的发生。此外,生活方式因素如血脂异常、吸烟和肥胖也会增加IAB的风险。 一位50岁的男性患者因心悸和气短就诊,经心电图检查被诊断为心房内传导阻滞。他的病史显示他有高血压和高胆固醇,且长期吸烟。这些因素可能导致冠状动脉疾病和动脉粥样硬化斑块的形成,进而引起心房间传导延迟。 在IAB的发生机制中,Bachmann束的损伤起着关键作用。该束是前结间束的一个分支,负责将激动从右心房优先传导到左心房。如果Bachmann束受损,会导致心房内传导延迟或阻滞。 预防和治疗IAB的关键在于控制危险因素。例如,通过改善生活方式、控制血压和血脂水平、戒烟等措施,可以降低IAB的发生风险。对于已经出现IAB的患者,可能需要进行心脏起搏器植入手术以恢复正常的心律。

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文章 心房内传导阻滞的治疗方法有哪些?

心房内传导阻滞的治疗目标是改善房间传导,减少心律失常的发生率,并改善心房功能。治疗应始终以积极治疗原发病为基础,辅以药物和手术治疗。药物治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦,以及抗血小板聚集和抗凝药如华法令和阿司匹林。手术治疗主要包括双房起搏和导管射频消融术,前者适用于药物难治性心动过速、房扑、房颤等,而后者则是通过阻断房间传导来治疗房性心律失常,但其疗效仍在研究中。治疗周期和费用因个体差异和治疗方案而异,需根据实际情况进行评估和决策。 以一位55岁的女性患者为例,她被诊断出患有心房内传导阻滞,并伴有房颤。经过医生的建议,她开始接受药物治疗,包括ACEI和抗凝药,以控制心律失常和预防血栓形成。随着病情的稳定,医生还建议她进行双房起搏手术,以进一步改善心房功能和减少心律失常的发生。该患者的治疗周期和费用因其具体情况而定,但她在接受治疗后,症状明显改善,生活质量得到了显著提高。 总的来说,心房内传导阻滞的治疗需要综合考虑多种因素,包括病情严重程度、个体差异、治疗方案等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划,以达到最佳的治疗效果。同时,患者也需要积极配合医生的治疗建议,遵循医嘱,定期复查,以确保治疗的顺利进行和效果的最大化。

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好评率:99% 接诊量:2292
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