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跖骨头骨软骨病

跖骨头骨软骨病

别名:Freiberg病,跖骨头无菌性坏死,骨骺坏死症

就诊科室:

骨科 急诊科 中医骨科

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跖骨头骨软骨病介绍
  • 典型症状为前足疼痛肿胀、间歇性跛行。
  • 好发于青年女性。
  • 药物、手术等治疗后,可以治愈且预后较好。

简介

跖骨头骨软骨病,又被称为跖骨头无菌性坏死、Freiberg病,是指跖骨头缺血性坏死出现跖骨头扁平、塌陷,跖骨的坏死可发生畸形改变,对患者日常的行走能力造成不利影响。本病临床表现有前足疼痛、肿胀,间歇性跛行,跖趾关节活动受限、僵硬等。好发于青少年女性,与个体足部的发育特点、穿鞋习惯都有一定的关系,一般通过药物和手术治疗,可以治愈,预后良好。

症状表现:

典型症状为前足疼痛肿胀、间歇性跛行、跖趾关节活动受限及僵硬。

诊断依据:

依据典型症状为前足疼痛肿胀、间歇性跛行、跖趾关节活动受限及僵硬,结合X线检查和MRI检查,可见X线表现为骨密度增高区及小囊样低密度区,后期可见跖骨头明显增大,变扁增宽,而跖骨颈增粗、变短,关节面不平整,可呈中央性凹陷,边缘模糊或致密,MRI可在病变早期显示骨缺血所致的斑片状水肿,通常发生于跖骨头的背面。骨坏死区为多条不规则条带状、裂隙样低信号病灶,边缘有时可见少许高信号,即可确诊[1]

是否具有传染性?

是否常见?

比较少见,多好发于青年女性,暂无明确发病率[1]

是否可以治愈?

可以治愈,药物、手术等治疗后,可以治愈且预后较好,若生活习惯不良好,可能会复发。

是否遗传?

是否医保范围?

跖骨头骨软骨病相关问诊记录

23岁女性,宝宝10个月,非母乳喂养,近期骨头疼痛,怀疑缺钙引起。

就诊科室:药剂科

总交流次数:15

医生建议:疾病判断:骨头疼痛可能是缺钙的表现。 用药建议:碳酸钙咀嚼片补钙,维生素D滴剂促进钙的吸收,两药联用增强疗效,预防和治疗骨质疏松、佝偻病等。 生活建议:注意饮食清淡,少食辛辣、生冷、油腻的食物,多喝温开水,注意休息。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。祝您生活愉快!

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孩子走路不稳,怀疑缺钙。

就诊科室:药剂科

总交流次数:39

医生建议:疾病:儿童缺钙 药品:碳酸钙D3咀嚼片 治疗建议:多食用富含钙的食物,如虾皮、骨头汤、海鲜、豆制品等,并多晒太阳。同时,口服碳酸钙D3咀嚼片,儿童一次1片,一日1-2次,咀嚼后咽下。 生活建议:多喝水,多吃水果,保持良好的生活习惯。

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患者年龄大,腿疼,平时未服用维生素D。

就诊科室:药剂科

总交流次数:0

医生建议:疾病判断:考虑患者可能患有骨质疏松症。 用药建议:根据患者情况,建议每日服用1片碳酸钙D3咀嚼片(III),儿童以钙计300毫克。 治疗建议:除了药物治疗,还应加强锻炼,适当晒太阳,增加维生素D摄入。 生活建议:注意饮食均衡,多食用含钙丰富的食物,如牛奶、豆腐等。同时,避免过度劳累,保持良好的心态。京东健康祝您早日康复!

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跖骨头骨软骨病相关科普内容

文章 脚关节下面疼痛的常见原因及治疗方法

脚关节下面疼痛的原因多种多样,下面我们将详细介绍几种常见的原因及其对应的治疗方法。首先,关节退行性改变是导致脚关节下面疼痛的主要原因之一。随着年龄的增长,人体的软骨会逐渐退化,尤其是在承受较大压力的关节部位,如脚关节。这种退化可能会导致骨刺的形成,进而引起剧烈疼痛和关节畸形。针对这种情况,患者可以采取物理治疗、药物治疗或手术治疗等方法来缓解疼痛和恢复关节功能。 其次,跖骨头骨软骨病也是一种常见的引起脚关节下面疼痛的疾病。这种疾病主要是由于跖骨头的骨质变形和密度增高所致,导致患者在步行时出现明显的疼痛。对于这种情况,患者可以通过非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛,或者选择进行物理治疗和矫形手术等方法来改善症状。 此外,痛风性关节炎也可能引起脚关节下面疼痛。这种疾病是由于血尿酸水平升高,导致尿酸结晶在关节部位沉积,引起局部红肿、肿胀和疼痛。对于痛风性关节炎,患者可以通过调整饮食、服用药物和进行物理治疗等方法来控制症状和预防复发。 最后,日常生活中的不良习惯和环境因素也可能导致脚关节下面疼痛。例如,长时间站立或行走、穿着不合适的鞋子、过度使用脚部等都可能引起疼痛。因此,保持良好的生活习惯和正确的脚部保健方法非常重要,可以有效预防和缓解脚关节下面疼痛的发生。

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文章 什么是跖骨头骨软骨病?

跖骨头骨软骨病,也被称为Freiberg病或骨骺坏死症,是一种影响跖骨头的缺血性坏死。这种疾病通常在10到15岁的青少年中出现,女性更容易受到影响。虽然具体的发病原因仍然不明,但研究表明,反复的应力作用于跖骨头部可能是一个重要的因素。患者可能会经历足部疼痛、肿胀和畸形改变等症状。通过积极的治疗,病情可以得到有效的控制和管理。 一个典型的例子是,一个14岁的女孩在参加学校的田径比赛时开始感到右脚的疼痛。随着时间的推移,疼痛加剧,并伴随着肿胀和足部畸形。经过医生的诊断,她被确诊为跖骨头骨软骨病。医生建议她停止高强度的运动,并开始了一系列的物理治疗和药物治疗。几个月后,女孩的症状得到了显著改善,她也能够恢复正常的日常活动。 跖骨头骨软骨病的治疗通常包括非手术和手术两种方法。非手术治疗可能包括休息、物理治疗、止痛药和穿戴特殊的鞋垫或支架来减轻足部的压力。对于病情较为严重的患者,可能需要进行手术干预,例如关节镜手术或关节融合手术。无论采用哪种治疗方法,早期诊断和积极治疗都是至关重要的,以防止疾病的进一步恶化。 除了接受专业的医疗治疗外,日常生活中的自我护理也非常重要。保持健康的体重、避免长时间站立或走路、选择合适的鞋子和定期进行足部按摩都可以帮助减轻跖骨头骨软骨病的症状。同时,避免过度使用受影响的足部,尤其是在疾病的早期阶段,可以帮助防止病情的加剧。

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文章 如何有效治疗跖骨头骨软骨病?

跖骨头骨软骨病是一种常见的足部疾病,早期诊断和治疗对于防止病情恶化至关重要。患者在急性发作时,应注意休息并减少负重。对于已经出现畸形改变的患者,手术治疗是一个有效的选择。 在我看来,一个成功的治疗案例是我的一位患者,他是一名长跑运动员,经常因为过度使用而导致跖骨头骨软骨病的发作。通过及时的休息和物理治疗,我们成功地控制了他的病情,并帮助他恢复了训练和比赛的能力。 在急性期,避免或减少负重是至关重要的。可以使用行走石膏来减轻负担,两周后再转换到特殊设计的鞋子,以将负重点后移,从而减轻疼痛。虽然药物治疗通常不是首选,但在某些情况下,医生可能会推荐非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛和炎症。 手术治疗是针对那些伴有外翻畸形的患者。通过手术矫正外翻畸形,可以减轻第2跖骨头的负重应力。对于症状顽固的患者,可能需要进行跖骨头切除手术来缓解疼痛。然而,需要注意的是,术后足横弓的弹性可能会削弱。 总的来说,跖骨头骨软骨病的治疗需要根据个体情况制定个性化的方案。除了医疗干预外,日常保养也非常重要。保持健康的体重、选择合适的鞋子、避免过度使用和定期进行足部按摩都可以帮助预防和管理跖骨头骨软骨病。

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