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骨软化症

骨软化症

别名:成人骨软化症,骨质软化病

就诊科室:

脊柱科

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骨软化症介绍
  • 是一种常见的代谢性骨病,发生于成年人
  • 主要症状为骨痛、易骨折、骨畸形、肌无力等
  • 经药物、手术及病因治疗后,患者可得到治愈

简介

骨软化症,是指新形成的骨基质(是骨的组成成分)不能正常矿化(即形成正常骨质的过程)的一种代谢性骨病,发生在成人骨骺闭合(人体的生长发育逐渐趋于停止后,骨骺线骨化、闭合,其实际意义比如机体基本上不会再自然长高)以后。造成骨软化症的原因有很多,可由一种或多种病因造成,可能的病因有维生素D代谢异常、肾功能异常、肿瘤、机体磷缺乏等。患者的主要症状为骨痛、易骨折、骨畸形、肌无力等。若不及时治疗,会对患者的日常生活造成负面影响。目前治疗本病以药物治疗、手术治疗、病因治疗为主,可以有效缓解患者的症状。大多数患者预后较好[1]

症状表现

患者的主要症状为骨痛、易骨折、骨畸形、肌无力等。

诊断依据

医生主要根据患者的病史、临床症状,并结合体格检查(看是否存在驼背、脊柱侧凸、膝内翻等骨骼畸形,是否走路呈鸭步样步态等)、血钙磷检测(患者血钙大多正常或轻度下降,血磷大多下降)、血清碱性磷酸酶测定(病情活跃期,患者的血清碱性磷酸酶增高)、血浆中维生素D3测定(维生素D不足或代谢异常者,可见血浆中维生素D3水平降低)、X线检查(可见骨软化症特征性改变,如骨内矿物质减少、全身骨密度普遍性减低等,以及假性骨折线、骨骼畸形等)等做出诊断。

骨软化症有哪些类型?

尚无规范统一的分类方法。

或可根据发病原因对本病进行分类,分为:

  1. 吸收障碍引起的成人骨软化
  2. 营养不良引起的成人骨软化 
  3. 药物引起的成人骨软化
  4. 其他成人骨软化

是否具有传染性?

是否常见?

本病比较常见,多发生于冬季和日照少的环境,但目前缺乏确切的流行病学数据[2]

是否可以治愈?

可以治愈。大部分患者经过积极有效的药物治疗、手术治疗或病因治疗后,骨痛等症状得以缓解,可以得到治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

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文章 骨软化症

引言 骨软化症是一种常见的代谢性骨科疾病,主要发生在成年人身上,其特点是新形成的骨基质不能正常矿化,导致骨质软化。这种疾病不仅会引起骨痛、易骨折、骨畸形和肌无力等症状,还可能严重影响患者的日常生活质量。了解骨软化症的成因、症状、诊断方法及治疗手段,对于预防和治疗此病具有重要意义。 骨软化症的成因 骨软化症的发生与多种因素有关,包括维生素D代谢异常、肾功能异常、机体磷缺乏等。维生素D在人体中扮演着至关重要的角色,它不仅有助于钙的吸收,还参与骨骼的健康维护。当维生素D水平过低时,会影响钙的正常吸收,进而导致骨质软化。 症状表现 骨软化症患者常见的症状包括骨痛、易骨折、骨畸形以及肌无力等。骨痛通常是最早出现的症状,患者可能会感到全身骨骼的疼痛,尤其是在背部、臀部和腿部。随着病情的发展,患者可能会出现骨折,甚至是轻微的外力也可能导致骨折。此外,长期的骨软化还可能导致骨骼畸形,如骨盆变形、腿部弯曲等。 诊断方法 诊断骨软化症主要依据患者的病史、临床症状以及一系列的检查结果。常用的检查手段包括血钙磷检测、血清碱性磷酸酶测定、血浆中维生素D3测定以及X线检查等。通过这些检查,可以明确患者是否存在骨质矿化不足的情况,从而做出准确的诊断。 治疗方法 骨软化症的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和病因治疗。药物治疗主要是补充维生素D和钙质,以促进骨质的正常矿化;对于因骨折或骨畸形导致的功能障碍,可能需要手术干预;病因治疗则是针对引起骨软化症的根本原因进行治疗,如改善肾功能、调整饮食结构等。大多数患者经过积极有效的治疗后,症状可以得到明显缓解,甚至治愈。 预防与生活建议 预防骨软化症的关键在于保持健康的生活方式,包括合理膳食、适量运动和充足的日照。日常饮食中应保证充足的钙和维生素D的摄入,适量的户外活动有助于维生素D的合成。此外,定期进行骨密度检查,尤其是对于有骨质疏松家族史的人群,可以早期发现骨质问题,及时采取预防措施。 结论 骨软化症虽然是一种常见的代谢性骨科疾病,但通过合理的治疗和预防措施,大多数患者可以获得良好的治疗效果。了解和认识骨软化症,对于提高公众的健康意识,促进骨骼健康具有重要意义。希望通过本文的介绍,能够帮助读者更好地理解骨软化症,采取积极的预防措施,保护自己的骨骼健康。

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骨质疏松的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。 药物治疗方面,常用的药物有双膦酸盐、维生素D及其衍生物、钙剂等。 物理治疗包括骨密度仪检查、紫外线照射、电疗等。 手术治疗适用于严重的骨质疏松患者,如骨折等。 除了以上治疗方法,患者还应该注意饮食、运动和生活习惯的调整,以帮助改善骨质疏松的症状。

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大部分的骨量减少,是可以通过治疗恢复到正常水平的。 通常骨量减少,是骨质疏松的一个前期表现,主要表现为骨头里面钙含量的降低以及骨质的软化等。 导致这一改变可能有很多种原因,包括太久的长期的卧床或者休息,缺乏活动,缺钙,有营养不均衡,钙吸收障碍的,还有激素性的骨质疏松等。 对于这些的大部分病因,都可以实现针对性的治疗,通过一定量的,又不是过于强烈的运动疗法,来刺激体内骨量再生,包括均衡的营养、补钙,并减少钙的流失,应用和激素内分泌相关的一些药物,或者其它一些治疗原发病的方法,都能够有效的恢复骨量。 但是,也要看到,有些是可以完全恢复的,包括骨折以后废用性的骨质疏松,这种骨量降低通过骨折愈合以后,通过康复、营养是能够完全恢复的。 但是,像老年的退行性病变,包括绝经期的老年女性,这种骨量降低,虽然可以通过一些药物,像补钙或调整内分泌,可以获得改善,但是很难彻底恢复。

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骨质疏松的原因有很多,主要包括缺乏运动、不良生活习惯、性激素低下等。 缺乏运动会导致骨量丢失,吸烟、饮酒等不良习惯会影响钙的吸收,性激素低下则会导致骨丢失。 以下是一些具体的情况和原因: 1. 缺乏运动:长期缺乏运动会导致肌肉力量下降,骨量减少,增加骨折风险。 2. 吸烟:吸烟会降低肠内钙的吸收,导致骨丢失。 3. 饮酒:酒精可抑制骨质疏松的形成,酗酒者发生肝损害时,可降低肠钙的吸收。 4. 性激素低下:不仅仅是绝经后的妇女,年轻女性各种低雌激素性闭经、产后哺乳等也会增加骨质疏松危险。 预防骨质疏松的方法包括: 1. 增加运动量,如散步、游泳、瑜伽等。 2. 饮食上要均衡,多吃富含钙的食物,如牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等。 3. 戒烟限酒。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

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抽筋多与缺钙有关,但通常不属于神经内科范畴,而是普内范畴。若怀疑缺钙导致抽筋,可以尝试服用钙片和阿法骨化醇胶丸进行补钙。 在补钙的同时,建议增加富含钙的食物摄入,如奶制品、绿叶蔬菜等,以促进钙的吸收。 补钙需要一定的时间,一般建议连续服用3-6个月,以观察效果。 若抽筋症状持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,排除其他可能的疾病。

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儿童走路踮脚尖、脚内八,可能是由于缺钙引起的。医生建议通过补充钙质、维生素D和调整饮食来改善这一状况。龙牡壮骨颗粒和葡萄糖酸钙是常用的补钙药物,同时应增加动物蛋白质的摄入,保持饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。充足的休息和良好的睡眠也是恢复健康的重要条件。 治疗缺钙通常需要一段时间,家长应耐心配合医生的治疗计划,定期复查,观察孩子的症状改善情况。

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血常规检查并不能直接诊断佝偻病。 佝偻病通常需要通过检测微量元素,特别是钙的含量来诊断。 为了预防佝偻病,建议补充钙剂,并保证充足的日照。

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文章 骨质疏松怎么办?

骨质疏松的原因与体力活动缺乏、吸烟、过度饮酒、性激素低下等因素有关。 1. 体力活动缺乏:缺乏肌肉活动会导致废用性骨量丢失,增加骨折风险。 2. 吸烟、过度饮酒:吸烟会降低钙吸收,酒精可抑制骨形成,过度饮酒可引起肝损害,降低钙吸收。 3. 性激素低下:不仅限于绝经后妇女,年轻女性各种低雌激素性闭经、产后哺乳等也会增加骨质疏松风险。 针对骨质疏松的治疗方法包括: 1. 生活方式调整:增加体力活动,戒烟限酒,保证充足钙和维生素D摄入。 2. 药物治疗:如双膦酸盐、雌激素替代疗法等。 3. 手术治疗:对于严重的骨质疏松患者,可能需要进行手术治疗。

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