简介
遗传性高铁血红蛋白血症(Hereditary Methemoglobinemia,HM)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,主要由于体内NADH-细胞色素b5还原酶(NADH-cytochrome b5reductase ,b5R)的缺失导致,该病分为两型,Ⅰ型(红细胞型)以出生后不久即出现皮肤粘膜出现紫绀为主要临床表现,患者寿命一般不受影响。Ⅱ型(全身型)患者除发绀外会有智力低下、对称性手足徐动和肌张力改变,患儿常早年夭折,本病无法完全治愈,以药物治疗为主要手段。Ⅰ型预后良好,Ⅱ型预后差。
症状表现
出生后不久即皮肤粘膜出现紫绀、智力低下、对称性手足徐动即肢体远端,游走性肌张力增高或减低,出现缓慢的如蚯蚓爬行的扭转样蠕动。
诊断依据
- 具有家族遗传史
- 临床表现:出生后不久即皮肤粘膜出现紫绀、智力低下、对称性手足徐动即肢体远端,游走性肌张力增高或减低,出现缓慢的如蚯蚓爬行的扭转样蠕动。
- 实验室检查:血液可呈巧克力样棕色,原因是细胞色素b5还原酶活性降低。
遗传性高铁血红蛋白血症有哪些类型?
- Ⅰ型(红细胞型):仅在红细胞内存在酶缺陷,临床上表现为皮肤粘膜发绀,患者寿命一般不受影响。
- Ⅱ型(全身型):体内所有细胞皆存在酶缺陷为特征,大多数患者生存期短。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病为罕见病,好发于新生儿。
是否可以治愈?
目前无法根治,可以使用药物治疗改善紫绀容貌。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
我有白血球缺乏症、铁血红蛋白血症和血小板减少症的症状,想知道如何用药?
就诊科室:药剂科
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我在服用某种药物后出现了便秘的症状,想了解是否与药物有关?
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我经常感到疲劳,食欲不振,皮肤出现红疹,医生说可能是白血球缺乏症、正铁血红蛋白血症或血小板减少症,如何避免用药副作用?
就诊科室:药剂科
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药事通

赵静
副主任医师
血液科
烟台毓璜顶医院


王婷
副主任医师
血液科
北京医院

丁辉
主任医师
血液科