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结核性脊髓炎

结核性脊髓炎

别名:结核性脊髓脊膜炎

就诊科室:

骨科 传染科

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结核性脊髓炎介绍
  • 由机体感染结核杆菌导致患病
  • 常出现发热,脊柱疼痛等症状
  • 可以治愈,有药物治疗和手术治疗两种方式

简介

结核性脊髓炎是由于身体其他部位的结核分枝杆菌经血液循环播散至脊髓或脊髓被结核杆菌直接浸润而形成的脊髓慢性炎性损害,常导致脊柱异常疼痛。本病多发病于身体除脊柱外其他部位已被结核杆菌感染的患者。目前主要的治疗方式是手术治疗和药物治疗,经有效治疗后,大部分患者症状减轻或痊愈[1]

症状表现:

结核性脊髓炎患者典型症状为出现脊柱疼痛并伴有低热、消瘦、盗汗等。

诊断依据:

确诊结核性脊髓炎需结合痰培养检查和磁共振(MRI)检查。若出现结核杆菌痰培养检查呈阳性且磁共振显示脊柱出现肿块等病变,可诊断为结核性脊髓炎。

结核性脊髓炎有哪些类型?

根据结核菌侵及的范围可分为:

  • 脊髓结核;
  • 脊膜结核;
  • 脊髓脊膜结核。

是否具有传染性?

有,若患者是由于肺结核导致的继发性结核性脊髓炎则易通过唾液传播和飞沫传播,若是肺外结核导致的结核性脊髓炎则不易传播。通过勤洗手和戴口罩能有效预防感染。

是否常见?

否。本病少见,且多发于青少年。

是否可以治愈?

本病可以治愈,可以通过药物治疗或手术治疗的方式治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

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结核性脊髓炎相关问诊记录

大岭山的患者,每天晚上背部疼痛,影响睡眠,曾经有陈旧性肺结核,做过中医拔罐、肩关节彩超和X光片检查,想知道是否需要做CT或核磁共振检查。

就诊科室:关节科

总交流次数:22

医生建议:根据你的描述和检查结果,背部疼痛可能与肌肉劳损有关,而不是与陈旧性肺结核直接相关。建议你减少重物搬运的频率和强度,适当休息和进行物理治疗。如有必要,可以进行CT或核磁共振检查以排除其他潜在问题。

张还添

副主任医师

暨南大学附属第一医院

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患者正在服用结核药,偶尔头疼,且有强直性脊柱炎的症状,询问是否可以使用生物制剂?

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:22

医生建议:首先,需要完成肺结核的治疗并获得临床治愈的证明。其次,使用生物制剂可能会降低免疫力,增加结核病复发的风险。因此,建议在完成治疗后再考虑使用生物制剂,并在医生的指导下进行。同时,注意保持良好的生活习惯,增强体质,减少疾病复发的可能性。

刘烨

副主任医师

长春市传染病医院

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我母亲体检时发现肺部有结节,之前时不时咳嗽,尤其是感冒后,能咳半个月到一个月,偶尔会被食物刺激而咳嗽,需要医生的帮助。

就诊科室:中医内科

总交流次数:1

医生建议:根据CT扫描结果,肺部结节性质待查。建议定期复查,出现不适的症状,及时就诊,完善相关检查,对症治疗。同时,建议进行消化道检查,排除食物刺激引起的咳嗽。对于背部疼痛,可能与平时生活习惯有关,建议去骨科看一下。生活上,需要注意清淡饮食、适量饮水、注意休息、避免受凉及劳累熬夜、忌烟酒、忌辛辣刺激食物、平时适量体育锻炼、增强体质。

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结核性脊髓炎相关科普内容

文章 结核性脊髓炎治疗难题:如何应对颅内高压与脑损伤

脊髓炎是一种常见的神经系统疾病,其病因复杂,治疗方法多样。在临床上,结核性脊髓炎是一种较为严重的脊髓炎类型,其治疗难度较大。由于结核药物在短时间内难以发挥作用,患者在治疗过程中可能会出现严重的损伤和颅内高压等情况,严重威胁生命安全。 对于结核性脊髓炎的治疗,主要采取抗结核治疗,同时对症处理,降低颅内压,预防或减轻脑损伤,预防并发症的发生。目前,尚无特效的治疗方法,患者和家属需要保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。 以下是一个结核性脊髓炎患者的治疗案例:张先生,45岁,因出现四肢无力、疼痛等症状,经检查诊断为结核性脊髓炎。经过一段时间的抗结核治疗,病情得到了一定的控制,但仍有复发的可能。为了防止病情恶化,张先生在日常生活中非常注意保养,定期复查,遵医嘱用药。经过半年的努力,张先生的病情得到了稳定,生活质量得到了明显提高。 除了药物治疗,患者在日常生活中还需注意以下几点: 1. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。 2. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。 3. 注意饮食,多吃富含蛋白质、维生素的食物。 4. 避免感染,预防感冒等呼吸道疾病。 5. 定期复查,及时了解病情变化。

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文章 脊髓炎:治疗与日常保养

脊髓炎是一种严重的神经系统疾病,对患者的生活质量造成严重影响。患者常常面临病情迅速恶化的风险,尤其在早期治疗过程中,由于结核药物的治疗效果不佳,患者可能会出现严重的损伤和颅内高压等并发症,甚至危及生命。 针对脊髓炎的治疗,目前主要依赖于抗结核治疗,同时配合对症处理,降低颅内压,预防或减轻脑损伤,以及预防并发症的发生。尽管目前尚无特效的治疗方法,但通过合理的治疗方案,仍然可以有效地控制病情,改善患者的生活质量。 以下是一个真实的案例:张先生,40岁,因不明原因出现脊髓炎症状,被诊断为活动性结核性脊髓炎。经过一系列的抗结核治疗和对症处理后,张先生的病情得到了有效控制,颅内压恢复正常,生活质量逐渐提高。 除了药物治疗,患者在日常生活中也需要注意以下几点: 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。 2. 饮食上要清淡、易消化,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 3. 定期进行康复训练,提高肢体功能。 4. 保持良好的心态,积极配合医生的治疗。 总之,脊髓炎虽然是一种严重的疾病,但通过合理的治疗和日常保养,患者仍然有望获得较好的预后。

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文章 脊髓炎治疗:挑战与希望并存

脊髓炎,作为一种严重的神经系统疾病,其治疗过程充满了挑战。 根据临床观察,结核性脊髓炎的治疗效果并不理想,尤其是在治疗初期。这是因为抗结核药物需要一定的时间才能发挥作用,而在这一过程中,患者可能会经历严重的损伤和颅内高压等严重并发症,甚至危及生命。 面对这种情况,治疗的主要手段仍然是抗结核治疗,并配合对症治疗,如降低颅内压、预防或减轻脑损伤,以及预防并发症的发生。遗憾的是,目前并没有特效的治疗方法,只能寄希望于患者的病情能够得到有效控制。 王先生是一位年轻的结核性脊髓炎患者,他在发病初期也曾经历了类似的困境。在接受了长达半年的抗结核治疗后,王先生的病情才逐渐稳定下来。他深知,这段经历对他来说是多么宝贵,同时也让他更加珍惜健康。 对于脊髓炎患者来说,除了积极接受治疗外,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅,有助于病情的恢复。 总之,脊髓炎的治疗是一个长期而复杂的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。让我们共同为战胜病魔,迎接健康的生活而努力!

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文章 揭秘:结核病史与结核性脊髓炎的关系及防治方法

结核性脊髓炎是一种继发于其他部位结核杆菌感染的脊髓炎症。结核病史是引起该病的主要原因之一,结核杆菌可通过血液循环传播至脊髓,引发炎症反应。 一、发病原因 1. 结核菌感染:结核杆菌是引起结核性脊髓炎的主要病原体。当患者患有肺结核时,结核杆菌可通过血液循环传播至脊髓,导致炎症。 2. 免疫功能低下:免疫力低下的人群更容易感染结核杆菌,进而引发结核性脊髓炎。例如,HIV感染者、长期接受免疫抑制剂治疗的患者等。 3. 其他因素:糖尿病、长期使用糖皮质激素等也可能增加患病的风险。 二、临床表现 结核性脊髓炎的临床表现多样,主要包括: 1. 疼痛:患者常出现背部、腰部、下肢等部位的疼痛,疼痛性质多为钝痛或刺痛。 2. 感觉异常:患者可能出现肢体麻木、感觉减退、过敏或过敏减退等症状。 3. 运动障碍:患者可能出现肌肉无力、肌张力增高、腱反射异常等运动功能障碍。 4. 大小便障碍:部分患者可能出现大小便障碍,如尿潴留、便秘等。 三、治疗与预防 1. 抗结核治疗:确诊为结核性脊髓炎的患者需要接受抗结核治疗,包括异烟肼、利福平等药物。 2. 营养支持:加强营养,提高机体免疫力,有助于疾病恢复。 3. 康复训练:早期进行康复训练,有助于恢复运动功能。 4. 手术治疗:对于严重病例,可能需要手术治疗。 为预防结核性脊髓炎,患者应加强锻炼,提高免疫力;注意个人卫生,避免与结核病患者密切接触。

医学奇迹见证者

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文章 脊髓炎早期症状识别与应对策略

脊髓炎是一种由多种病原体引起的脊髓灰质或白质的炎性病变,如疱疹病毒、EB病毒、螺旋体、结核杆菌、弓形虫等。这种疾病早期症状不明显,容易被忽视,导致延误治疗。 常见的脊髓炎类型包括急性脊髓炎、急性广播性脑脊髓炎、结核性脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎、化脓性脊髓炎等。不同类型的脊髓炎早期症状各有特点。 运动障碍是脊髓炎早期常见的症状之一。患者可能会出现颈部疼痛、胸背疼痛、肢体麻木、无力、干燥等症状。这些症状可能在几个小时或几天内迅速恶化,导致运动障碍,如截瘫等。 感觉障碍也是脊髓炎的常见症状之一。患者可能会出现损害平面以下的肢体和躯干感觉丧失。 植物神经障碍在脊髓炎早期表现为脊髓休克。患者可能会出现屈肌张力增高、逼尿肌松弛、出汗、竖毛等症状,以及尿液不自主外溢(尿失禁)。 急性播散性脑脊髓炎的早期常见症状包括皮疹、热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。结核性脊髓炎的发病较慢,早期症状包括低热、纳差、瘦身、盗汗等。 因此,了解脊髓炎的早期症状对于及时治疗至关重要。一旦出现疑似症状,应及时就医,避免延误病情。

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文章 结核性脊髓炎:揭秘这种脊髓疾病的防治方法

结核性脊髓炎,一种由结核杆菌引起的脊髓疾病,近年来引起了广泛关注。这种疾病多见于年轻人,尤其是男性,病前可能有结核病史或接触史。早期症状可能表现为低热、食欲不振、消瘦、盗汗等结核症状,随着病情进展,会出现脊髓受损的迹象。 临床表现方面,结核性脊髓炎通常表现为一侧肢体无力、感觉障碍和大小便失禁或滞留。当病变累及脊膜后,患者可能会出现脑膜刺激征、腰背的束带感等症状。 幸运的是,结核性脊髓炎是一种可以治疗的疾病。诊断后,患者需要立即接受抗结核治疗,治疗方法与普通结核病相似,包括早期、联合、足量、规律、全程用药。治疗过程可能漫长,但早期诊治的患者通常能够获得较好的治疗效果。 除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,包括合理饮食、充足休息、适量运动等。合理饮食应以多样化、高蛋白、富含维生素、低脂肪为主,避免辛辣刺激性食物和高盐高脂肪食物。同时,患者应避免吸烟、饮酒,保持良好的生活习惯。 值得注意的是,结核性脊髓炎的治疗需要专业医生的指导。患者应选择正规医院进行治疗,并在医生的建议下进行抗结核治疗。同时,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,以确保治疗效果。

全球医疗视野

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文章 脊髓病:了解不同类型的脊髓炎症

脊髓病是一组复杂的神经系统疾病,主要影响脊髓的功能。脊髓病的类型繁多,包括化脓性脊髓炎、青壮年好发的急性脊髓炎和结核性脊髓炎等。这些疾病的临床表现各异,但都可能导致严重的神经系统损害。 化脓性脊髓炎是一种由细菌感染引起的脊髓炎症,常见的症状包括颈痛、胸背痛和束带感,双下肢麻木、无力、干燥等。这种疾病需要及时的抗生素治疗和支持性疗法,以避免永久性的神经损害。 急性脊髓炎则是指脊髓在短时间内发生的炎症反应。它的临床表现为急性起病,起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。治疗急性脊髓炎的关键是早期诊断和及时的免疫调节治疗。 结核性脊髓炎多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。治疗结核性脊髓炎需要长期的抗结核药物治疗和康复训练,以恢复神经功能。 如果你或你的家人患有脊髓病,建议及时就医,接受专业的诊断和治疗。同时,日常生活中也要注意预防,避免接触可能导致感染的因素,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强身体的免疫力。

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文章 结核性脊髓炎:病因、症状及治疗

结核性脊髓炎是一种由结核杆菌引起的神经系统疾病,主要影响脊髓和脊膜。这种疾病可以通过血液循环或直接浸润从身体其他部位传播到脊柱。年轻人,尤其是男性,容易受到影响。患者可能会出现低热、食欲不振、消瘦和盗汗等结核症状,以及一侧肢体无力、感觉障碍和大小便失禁等非横贯性脊椎损伤症状。若病变累及脊膜,还可能出现脑膜刺激征和腰背的束带感等症状。 一位名叫张先生的年轻人,在经历了几个月的低热和食欲不振后,开始出现一侧肢体无力和大小便失禁的症状。经过多次就医和检查,医生最终诊断出他患有结核性脊髓炎。张先生接受了长期的抗结核药物治疗和康复训练,终于恢复了健康。他的经历提醒我们,及早就医和积极治疗对于结核性脊髓炎的预后至关重要。 预防结核性脊髓炎的最佳方法是避免接触结核杆菌,保持良好的卫生习惯和营养状态。若您有结核病史或接触史,应定期进行体检和检查。如出现上述症状,应立即就医,以免延误治疗。目前,抗结核药物是治疗结核性脊髓炎的主要手段,但治疗过程可能较长,需要患者和家人的耐心和支持。

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文章 脊髓炎:病因、症状和治疗

脊髓炎是一种严重的神经系统疾病,主要由病毒、细菌、寄生虫或支原体引起。这种疾病会影响脊髓,导致一系列临床症状,包括双下肢麻木、无力、颈部疼痛、胸背部痛有束带感等。化脓性脊髓炎是其中一种类型,发病比较急,严重的会导致休克、吞咽困难、呼吸机麻痹,从而危及生命。另一类型是急性播散性脑脊髓炎,多见于儿童、青壮年,会突然的出现高热、昏迷、深昏迷。亚急性坏死性脊髓炎则以进行性脊髓脊神经根炎为主要表现,会有急性疼痛和感觉障碍。结核性脊髓炎会有低热、消瘦、盗汗等症状。脊髓炎的治疗需要根据病因和临床表现来确定,可能包括抗生素、抗病毒药物、免疫球蛋白等。同时,患者也需要进行物理治疗和康复训练,以恢复神经功能和日常生活能力。预防脊髓炎的最好方法是接种相应的疫苗,保持良好的个人卫生习惯,避免接触有感染风险的人群或物品。 在临床实践中,我们遇到过一个年轻女性患者,她因急性播散性脑脊髓炎住院治疗。起初,她出现了高热和头痛,随后逐渐发展为昏迷和深昏迷。通过及时的抗病毒治疗和支持性治疗,她的病情得到了控制和改善。然而,恢复过程并不容易,她需要进行长期的物理治疗和康复训练。经过半年的努力,她终于能够重新站立和行走,虽然还有一些后遗症,但她的生活质量已经大大提高了。这位患者的经历告诉我们,及时的治疗和积极的康复是战胜脊髓炎的关键。

病友互助家园

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文章 脊髓炎:病因、症状与治疗

脊髓炎是一种严重的神经系统疾病,主要是由于机体免疫系统异常攻击脊髓所致。这种疾病的病因复杂,包括感染、自身免疫反应、遗传因素等多种因素的影响。感染是引起脊髓炎的主要原因之一,例如细菌、病毒、真菌、寄生虫等都可能导致脊髓炎的发生。除了感染外,自身免疫性疾病如多发性硬化、系统性红斑狼疮等也可能引起脊髓炎的发生。 脊髓炎的症状多种多样,早期可能仅表现为轻微的感觉异常或肌肉无力,随着病情的发展,可能会出现更严重的症状,如下肢瘫痪、排尿困难、呼吸困难等。脊髓炎的治疗需要根据具体病因和病情进行个体化的选择,包括抗感染治疗、免疫调节治疗、物理治疗等多种方法。对于一些严重的病例,可能需要进行手术治疗。 为了预防脊髓炎的发生,我们可以采取一些日常生活中的措施。首先,保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能携带病原体的物品或环境。其次,定期进行体检,及早发现和治疗潜在的感染或其他疾病。最后,注意锻炼身体,增强免疫力,减少感染的风险。 如果你或你的家人出现了疑似脊髓炎的症状,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。同时,家人和朋友的支持和陪伴也非常重要,可以帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。

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