简介
胎粪性腹膜炎是由各种原因导致胎儿宫内肠穿孔,胎粪流入腹腔引起的无菌性、异物性、化学性腹腔炎症。胎粪性腹膜炎的发病率较低,发病率约为1/35000[1]。常由梗阻引起,如胎粪栓塞综合征、肠狭窄、肠扭转、肠闭锁、肠套叠、先天性巨结肠引发的肠穿孔所致。临床表现有腹膜刺激征和全身中毒现象。患者经产前诊断及出生后及时对症治疗可降低死亡率,治疗效果好,预后良好。
症状表现:
胎粪性腹膜炎患者的典型症状有腹痛、腹肌紧张和反跳痛、高热、呕吐等症状,患儿可哭闹不止。
诊断依据:
依据出生后行腹部平片检查结果显示有特征性的钙化阴影,即可确诊。
胎粪性腹膜炎有哪些类型?
依据症状体征,可分为2个类型:
- 腹膜炎型:在胎儿娩出后,如穿孔尚未闭合或继发感染,容易形成腹膜炎型。
- 肠梗阻型:由于大量渗液、纤维素及胎粪形成的钙化物附着于腹膜及脏器表面,形成肠梗阻型。
是否具有传染性?
无
是否常见?
不常见,临床病率低,发病率约为1/35000[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,本病一般经孕期产前诊断,及胎儿出生后给予及时对症治疗后,治疗效果满意,患儿可痊愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
胎儿肠管扩张,怀疑胎粪性腹膜炎,咨询治疗建议。患者女性31岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:5
患者咨询大便异常及肠道问题,描述大便颜色异常、肠道胀气和放屁等症状。询问是否有疾病复发风险及是否需要复查。患者女性31岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:11
孕期咨询胎儿健康问题,关注回声增强、胎粪性腹膜炎和左心室强光点等胎儿状况。患者女性27岁
就诊科室:产科
总交流次数:26

何志明
副主任医师
中山大学附属第一医院
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生命守护者联盟

陈涛
副主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属仁济医院

杨斌
主治医师
胃肠外科
空军军医大学第一附属医院(西京医院)

贾泽明
副主任医师
普通外科