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胎粪性腹膜炎

胎粪性腹膜炎

别名:粪胎性腹膜炎

就诊科室:

儿科 消化内科

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胎粪性腹膜炎介绍

简介

胎粪性腹膜炎是由各种原因导致胎儿宫内肠穿孔,胎粪流入腹腔引起的无菌性、异物性、化学性腹腔炎症。胎粪性腹膜炎的发病率较低,发病率约为1/35000[1]。常由梗阻引起,如胎粪栓塞综合征、肠狭窄肠扭转、肠闭锁、肠套叠先天性巨结肠引发的肠穿孔所致。临床表现有腹膜刺激征和全身中毒现象。患者经产前诊断及出生后及时对症治疗可降低死亡率,治疗效果好,预后良好。

症状表现:

胎粪性腹膜炎患者的典型症状有腹痛腹肌紧张和反跳痛、高热呕吐等症状,患儿可哭闹不止。

诊断依据:

依据出生后行腹部平片检查结果显示有特征性的钙化阴影,即可确诊。

胎粪性腹膜炎有哪些类型?

依据症状体征,可分为2个类型:

  • 腹膜炎型在胎儿娩出后,如穿孔尚未闭合或继发感染,容易形成腹膜炎型。
  • 肠梗阻由于大量渗液、纤维素及胎粪形成的钙化物附着于腹膜及脏器表面,形成肠梗阻型。

是否具有传染性?

是否常见?

不常见,临床病率低,发病率约为1/35000[1]

是否可以治愈?

可以治愈,本病一般经孕期产前诊断,及胎儿出生后给予及时对症治疗后,治疗效果满意,患儿可痊愈。

是否遗传?

是否医保范围?

胎粪性腹膜炎相关问诊记录

胎儿肠管扩张,怀疑胎粪性腹膜炎,咨询治疗建议。患者女性31岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:5

医生建议:建议进行羊膜腔穿刺术检查胎儿染色体。如结果正常且腹腔积液不增多,可继续妊娠。孕期确诊后应及时治疗。注意保持健康的生活方式,定期产检并遵医嘱进行复查。

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患者咨询大便异常及肠道问题,描述大便颜色异常、肠道胀气和放屁等症状。询问是否有疾病复发风险及是否需要复查。患者女性31岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:11

医生建议:根据患者病情和医生分析,目前考虑为肠道功能紊乱引起的症状。建议患者注意饮食清淡易消化,避免油腻刺激食物。保持良好的心态和放松心情。目前先观察,生产后再进行复查。如有症状加重或持续不适,请及时就医。对于孕妇来说,怀孕期间需要注意身体变化,如有任何不适,应及时咨询医生。

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孕期咨询胎儿健康问题,关注回声增强、胎粪性腹膜炎和左心室强光点等胎儿状况。患者女性27岁

就诊科室:产科

总交流次数:26

医生建议:建议继续观察胎儿回声增强区域的变化情况。对于胎粪性腹膜炎的可能,需根据具体情况决定治疗方案。关于优甲乐的使用,不建议随意停药,应在医生指导下使用。对于胎儿左心室强光点,通常无需过度担心。在孕期,保持健康的生活方式,定期产检,如有异常,及时就医。

何志明

副主任医师

中山大学附属第一医院

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胎粪性腹膜炎相关科普内容

文章 新生儿胎粪性腹膜炎的病情及治疗方法分析

新生儿胎粪性腹膜炎是一种较为严重的疾病,了解其病情和治疗方法对于新生儿的健康至关重要。 胎粪性腹膜炎的发生,通常与新生儿肠道功能障碍有关。在症状较轻的不完全性肠梗阻且无腹膜炎的情况下,可以采取非手术治疗。非手术治疗主要包括胃肠减压、补液、输血等支持治疗,直至临床证明肠道恢复畅通。 然而,对于腹膜炎、完全性肠梗阻、张力性气腹或非手术治疗无效者,则需及早进行手术治疗。手术前需要积极准备,包括禁食、胃肠减压、补液输血纠正脱水和休克等。如果腹高度膨胀,应即做腹腔穿刺减压,以改善呼吸窘迫。 临床治愈后,由于腹腔内仍有广泛粘连,部分病例仍可出现程度不同的粘连性肠梗阻症状。腹腔内钙化灶,可随年龄增长而逐渐吸收消失。 以下是一个真实的案例:小明的宝宝出生后不久,出现了呼吸急促、腹胀等症状。经过检查,被诊断为胎粪性腹膜炎。经过及时的治疗,小明的宝宝最终康复出院。

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文章 宝宝呕吐的常见原因及案例分析

宝宝呕吐是一个常见的现象,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致宝宝呕吐的常见原因: 1. 新生儿期呕吐:可能由食管闭锁、胃扭转、幽门痉挛、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄、环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄、直肠肛门畸形(包括肛门闭锁或狭窄等)、消化道重复畸形及胎粪性腹膜炎等先天性消化道畸形或后天性疾患所致。 2. 婴幼儿期呕吐:可能由先天性幽门狭窄、喷门迟缓消失或喷门痉挛、肠套叠和后天性肠扭转等疾病引起。 3. 儿童时期呕吐:可能由肠壁外压迫、胎粪性腹膜炎后遗粘连、十二指肠前门静脉肠系膜裂孔疝、嵌顿腹股沟斜疝或横膈疝等疾病引起。 需要注意的是,宝宝呕吐的原因可能不止一种,需要通过详细的检查和诊断来确定具体原因。在此过程中,家长需要保持冷静,并及时带孩子就医。 以下是一个真实案例: 小丽是一位新手妈妈,她的宝宝出生后不久就出现了呕吐的症状。经过医生的检查,发现宝宝患有幽门狭窄。经过手术治疗,宝宝的呕吐症状得到了缓解。

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文章 胎粪性腹膜炎的诊断与治疗揭秘

胎粪性腹膜炎是一种严重的疾病,它由胎粪引起的无菌性、异物性和化学性炎症构成。这种病症在临床上分为两种类型,腹膜炎型和肠梗阻型。它不仅对患者的健康造成威胁,还可能危及生命。 胎粪性腹膜炎的临床表现主要包括腹膜刺激征,如腹痛、腹肌紧张和压痛等。在感染严重的情况下,患者可能出现高热、乏力、恶心呕吐、脉搏增快等全身中毒症状。毒素吸收过多可能导致表情淡漠、眼窝深陷、四肢冰冷、休克及酸中毒等症状,严重时甚至因器官或呼吸衰竭而死亡。 超声检查是诊断胎粪性腹膜炎的重要手段之一。在穿孔前,超声检查可以观察到典型的肠梗阻声像图。穿孔后,腹腔内可能出现游离液性暗区,随着游离腹水的减少和变稠,暗区内会出现密集的光点或条索状的光带,与周围组织粘连形成不规则的强回声包块。 此外,X线检查也是诊断胎粪性腹膜炎的关键手段。腹部平片检查中,若出现特征性的钙化阴影区域,即可确诊。其他辅助检查可以帮助确定病因和病情发展程度。 一旦确诊,需要积极进行治疗。手术治疗是首选方法,通过手术切除坏死部位,清除脓液。病情好转后,可以采取保守治疗。术后恢复期也需要注意护理,预防复发。在术后恢复期,要注意循序渐进地增加奶量,以免影响小儿的肠胃功能。 为了更好地预防和治疗胎粪性腹膜炎,我们需要了解更多的相关知识。以下是一个案例:小明的宝宝出生后不久,就出现了腹痛、腹肌紧张和压痛等症状。经过检查,医生诊断宝宝患有胎粪性腹膜炎。经过及时的治疗,宝宝的情况逐渐好转,最终完全康复。

疾病解码者

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文章 胎粪性腹膜炎:诊断、治疗与预防

胎粪性腹膜炎是一种罕见的胎儿肠道疾病,主要发生在胎儿出生前。这种疾病的主要原因是胎儿在子宫内发生肠穿孔,导致胎粪进入腹腔,引发感染。 胎粪性腹膜炎的治疗主要包括针对原发病的治疗,以及一些支持性的治疗措施。抗生素是治疗胎粪性腹膜炎的重要手段,可以有效控制感染。常用的抗生素包括第三代头孢菌素、庆大霉素和氯林可霉素等。在未获得培养结果前,选择最有效的抗生素可能会有争议,但第三代头孢菌素通常被认为是既有效又安全的选项。 除了抗生素治疗外,鼻胃插管和吸引也是重要的治疗措施。通过鼻胃插管,可以清除胃内容物,防止呕吐和窒息。同时,呼吸道监护、液体和电解质的补充也是支持性治疗的重要组成部分。 案例:小明的妻子怀孕期间,医生检查发现胎儿患有胎粪性腹膜炎。经过一系列的治疗,包括抗生素治疗、鼻胃插管和呼吸道监护等,胎儿最终康复出生。 预防胎粪性腹膜炎的关键在于孕期保健和定期产检。孕妇应该注意营养均衡,避免感染,并按时进行产检,以便及时发现并处理潜在的风险。

数字健康领航者

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文章 新生儿期感染的早期识别与处理

新生儿期感染是指在出生后的28天内,新生儿发生的各种感染。这种情况可能会对新生儿的健康造成严重威胁,因此及早识别和治疗至关重要。最常见的症状包括反应差、吃奶速度减慢、吃奶量减少、睡眠时间延长、哭声减弱或不哭、尿量减少、体温不升或发热、频繁呕吐、腹胀和大便次数改变等。这些症状可能是坏死性小肠结肠炎、胎粪性的腹膜炎等疾病的信号。例如,某个新生儿在出生后几天出现了吃奶速度减慢、奶量减少的症状,家长带他去医院检查,医生发现他患有新生儿败血症,及时进行了治疗,避免了更严重的后果。 如果您注意到您的新生儿出现了以上任何一种症状,应立即就医。医生会根据新生儿的具体情况进行检查和诊断,并制定相应的治疗计划。治疗可能包括抗生素、液体补充、营养支持等。同时,家长也可以采取一些日常保健措施来帮助预防新生儿期感染,例如保持新生儿的环境清洁、勤洗手、避免与感染者接触等。 总之,新生儿期感染是需要高度关注的问题。通过了解常见的症状、及时就医和采取适当的预防措施,我们可以更好地保护新生儿的健康和安全。

家庭医疗小助手

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文章 肠粘连:原因、症状和治疗

肠粘连是指腹腔内肠襻之间的粘连现象,通常由先天性或后天性原因引起。先天性肠粘连可能与Meckel憩室或胎粪致无菌性腹膜炎有关,而后天性肠粘连则多见于腹部手术、炎症、创伤、出血、异物或肿瘤等因素刺激后。继发手术后的肠粘连最为常见,其次是感染性肠粘连,先天性肠粘连相对较少。这些原因会导致腹膜及肠管缺血和异物引起肉芽肿形成,进而引起纤维组织渗出,形成粘连。 肠粘连可能会引起一系列症状,包括腹痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻等。长期存在的肠粘连还可能导致肠梗阻、营养不良和其他并发症。因此,及早发现和治疗肠粘连至关重要。 如果怀疑自己患有肠粘连,应尽快就医。医生可能会通过体检、影像学检查(如X光、CT或MRI)或内窥镜检查来确定诊断。治疗肠粘连的方法取决于粘连的严重程度和原因。轻度肠粘连可能只需要药物治疗和饮食调整,而重度肠粘连可能需要手术干预。 预防肠粘连的方法包括避免不必要的腹部手术、注意个人卫生、保持良好的饮食习惯和适当的锻炼。对于已经患有肠粘连的人来说,定期随访和检查也是非常重要的,以便及时发现和处理任何可能的并发症。

AI医疗先锋

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文章 AHI孕妇的风险与挑战:如何应对和管理?

AHI(Autoimmune Hemolytic Anemia)是一种罕见的自身免疫性疾病,主要表现为红细胞破坏过快,导致贫血。孕妇患有AHI可能会对胎儿造成影响,但并不是所有情况都会导致胎儿畸形。研究表明,AHI孕妇胎儿先天畸形的发生率与普通孕妇相比并没有明显增高。然而,仍有个案报道指出,某些胎儿可能会出现尿道外口狭窄、爱德华综合征、先天性心脏传导阻滞和无脑畸形等问题。此外,也有报道称,胎儿肠穿孔和胎粪性腹膜炎的发生可能与AHI有关。 一位名叫Sarah的孕妇在怀孕早期被诊断出患有AHI。尽管她和她的医生都非常担心胎儿的健康,但他们还是决定继续怀孕。整个孕期,Sarah都在接受密切监测和治疗。最终,她成功地生下了一个健康的宝宝。虽然这只是一个案例,但它表明,即使在面临AHI这样的挑战时,合理的医疗干预和管理也可以帮助孕妇和胎儿保持健康。 如果你是一位孕妇,并且被诊断出患有AHI,首先要做的是寻求专业医疗帮助。你的医生可能会建议你进行一些特殊的检查和治疗,以确保你和你的胎儿的健康。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。例如,多吃富含铁和叶酸的食物可以帮助预防贫血。另外,定期进行产前检查也是至关重要的。 总之,虽然AHI可能会对胎儿产生一定的影响,但只要得到适当的医疗干预和管理,孕妇和胎儿都有可能保持健康。无论如何,孕妇应该始终与医生保持紧密联系,并遵循他们的建议和指导。

跨界医疗探索者

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文章 羊水浑浊:原因、风险和应对策略

在孕期,羊水的清晰度对于胎儿的健康至关重要。然而,羊水浑浊并不是一个罕见的现象。事实上,羊水浑浊可能是多种因素的结果,包括胎儿缺氧、ABO溶血、胎粪性腹膜炎和肝内胆汁淤积症等。这些情况都可能对胎儿的健康产生负面影响,甚至威胁到胎儿的生命。 当羊水浑浊是由胎儿缺氧引起时,孕妇可能会感知到胎动的异常。然而,在其他情况下,孕妇通常不会有任何感觉。这就意味着,羊水浑浊的早期检测和治疗至关重要。定期的产前检查和超声波检查可以帮助医生及时发现羊水浑浊的迹象,并采取相应的措施。 在处理羊水浑浊时,医生通常会根据具体情况制定个性化的治疗方案。例如,如果羊水浑浊是由胎儿缺氧引起的,医生可能会建议孕妇进行更多的休息和氧气治疗。对于其他原因引起的羊水浑浊,医生可能会推荐不同的治疗方法,包括药物治疗或手术干预。 在日常生活中,孕妇可以采取一些措施来降低羊水浑浊的风险。首先,保持良好的营养和健康的生活方式非常重要。其次,孕妇应该避免接触有害物质和环境污染物。此外,定期的产前检查和超声波检查也可以帮助及早发现和处理羊水浑浊的问题。 总之,羊水浑浊是一个需要引起重视的孕期问题。通过了解其原因和治疗方法,以及采取适当的预防措施,孕妇可以更好地保护自己和胎儿的健康。

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文章 胎粪性腹膜炎:早期诊断与治疗策略

新生儿及婴儿重症急腹症中,胎粪性腹膜炎是一种常见的疾病。这种疾病是由于胚胎期肠穿孔导致胎粪进入腹腔,引起无菌性、异物性和化学性炎症的结果。胎粪性腹膜炎的发生通常与胎儿肠梗阻因素有关,如肠闭锁、肠狭窄、肠套叠等。 如果胎儿肠穿孔较轻,在母体中能够自行愈合,出生时一般情况良好,未出现先天性畸形的情况,经过对症处理后,腹膜炎情况可以治愈。然而,如果胎儿肠穿孔较为严重,在母体中不能自行愈合,胎儿出生后可能会患有先天性肠穿孔、肠瘘等疾病,出生后也可出现腹胀、腹壁红肿,同时可有静脉怒张等症状。这种情况风险性较高,虽然胎儿出生后可进行手术治疗,但手术费用较高,术后还可能会出现粘连性肠梗阻。此外,少数胎儿肠管发育差,肠功能不良,胎儿以后的生活质量较差,家庭经济负担较重,家属在考虑是否要继续妊娠时需要慎重权衡。 对于胎粪性腹膜炎的治疗,早期诊断和及时干预至关重要。孕妇应定期进行产前检查,医生会通过超声波等检查手段来评估胎儿的健康状况。如果发现胎儿有肠穿孔或其他相关问题,医生可能会建议孕妇进行紧急剖腹产或其他治疗措施。对于出生后确诊的胎粪性腹膜炎,通常需要进行手术治疗和抗生素治疗,以清除腹腔内的感染和恢复肠道功能。 预防胎粪性腹膜炎的关键在于孕期的健康管理。孕妇应保持良好的营养状态,避免感染和其他可能影响胎儿健康的因素。同时,定期进行产前检查也是非常重要的,可以及早发现并处理任何可能的健康问题。

健康解码专家

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文章 早产的多种原因:从妈妈到宝宝的全面解析

早产是一种常见的孕期并发症,可能由多种因素引起。从妈妈的角度来看,早产可能与孕期高血压、糖尿病、双胎妊娠、子宫或宫颈机能不全、习惯性流产等因素有关。这些情况可能导致胎儿发育不良或胎盘功能受损,从而触发早产。例如,子宫机能不全可能导致子宫收缩频率增加,促使早产的发生。 从宝宝的角度来看,早产也可能与宝宝自身的健康问题有关。比如,宝宝本身存在畸形、羊水过多、胎盘和脐带异常,或者出现胎粪性腹膜炎等病理因素时,宝宝可能会主动发起宫缩和产程,导致早产。这些情况下,宝宝的生存环境受到威胁,需要通过早产来保护自身的安全。 此外,感染也是早产的常见原因。无论是妈妈感染还是宝宝感染,都可能引发早产。例如,孕妇感染尿路感染、肺炎或其他病原体,可能会引起子宫收缩,导致早产。同样,宝宝在子宫内感染也可能导致早产的发生。 为了预防早产,孕妇应定期进行产前检查,及时发现和处理可能的并发症。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和精神压力,也是非常重要的。对于已经发生早产的宝宝,及时的医疗干预和护理可以显著提高他们的生存率和健康水平。

生命守护者联盟

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