创伤性气管及主支气管损伤

• 多由直接作用在颈部或气管的外力所致
• 典型症状是呼吸困难、气胸、发绀、咯血
• 发病凶险，常采用手术治疗

简介

创伤性气管及主支气管损伤是一种常见的外科疾病，患者多为青壮年，多由直接作用在颈部或气管的外力所致，约占胸外伤的0.8%-6%^[1]。；亦可由胸部闭合性创伤所致的间接外力引起，主要症状为呼吸困难、颈部皮下或纵隔气肿、口唇青紫发绀，咯血等，常见于交通事故、胸部撞击伤，往往合并其他较严重的并发症，从而延误气管、支气管创伤的诊断和治疗。本病部分可以治愈。对于大多数患者，早期外科手术重建支气管是其理想的治疗方法，不但可挽救患者的生命, 且能减少肺切除率, 避免肺功能丧失，预后良好。

症状表现：

呼吸困难、颈部皮下或纵隔气肿、口唇青紫发绀、咯血。

诊断依据：

依据受伤病史及X线胸片显示纵隔增宽、积气、肺门下坠、血气胸等表现可确诊。

创伤性气管及主支气管损伤有哪些类型？

根据创伤性气管及主支气管损伤部位将其分为以下类型：

（1）Ⅰ型：损伤的支气管近端开放于胸膜腔内；

（2）Ⅱ型：损伤的支气管近端不与胸膜腔相通；

（3）Ⅲ型：损伤的支气管断端依赖周围袖状组织维持通气。

是否具有传染性？

无。

是否常见？

本病较常见，患者多为青壮年,多见于交通、建筑事故和火器伤,而气管、支气管裂伤约占胸外伤的0.8%-6%^[1]。

是否可以治愈?

部分可以治愈。对于大多数患者，应积极行气管支气管重建术进行治疗，不但可挽救患者的生命,且能减少肺切除率,避免肺功能丧失。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。