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脐带绕颈

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脐带绕颈介绍
  • 指脐带缠绕在婴儿颈部,预后取决于缠绕情况
  • 孕妇无明显症状,胎先露部下降受阻、胎儿窘迫
  • 通过吸氧、改变体位缓解,必要时终止妊娠

简介

脐带是胎儿与母体之间物质交换的重要通道,脐带绕颈常出现在孕晚期或分娩期,发生率约为25%,通常以脐带绕颈一周多见。主要病因包括脐带过长、胎动频繁羊水过多、胎儿小等。孕妇无明显症状,主要表现为胎先露部下降受阻(胎儿下降进入骨盆)、胎儿窘迫(胎动减少、胎心异常),缠绕紧者可影响胎儿供血,使胎儿宫内缺氧,最终造成死胎。目前暂无较好解决脐带绕颈的治疗方法,多以改变体位、吸氧等方式缓解缠绕,如不能缓解,需考虑终止妊娠;分娩时选择肩部娩出前,先夹断脐带或剖宫产。预后取决于脐带缠绕情况[1]

症状表现

孕妇一般无明显症状,主要表现为胎先露部下降(胎儿下降进入骨盆)受阻、胎儿窘迫(胎动减少、胎心异常)。

诊断依据

临床医师根据超声检查(胎儿颈后部皮肤呈凹陷或有明显压迹,“U”、“V”以及“W”型)、彩色多普勒血流图(颈部可见红蓝交替的彩色血流信号)、胎心监测(胎心率>160次/分或<120次/分)即可作出诊断。

脐带绕颈有哪些类型?

根据脐带绕颈的周数可分为:

  1. 单周脐带绕颈(脐带绕颈一周)
  2. 多周脐带绕颈(脐带缠绕在颈部一周以上)

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。脐带绕颈是常见的孕晚期或分娩期并发症之一,发生率约为25%[1]

是否可以治愈?

可以治愈,可通过改变体位、吸氧等一般治疗方式帮助胎儿缓解窘迫症状,必要时考虑终止妊娠,分娩时选择肩部娩出前先夹断脐带或剖宫产。

是否遗传?

是否医保范围?

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