脊髓刃器伤

• 背痛、出血、活动受限
• 严重者可造成休克，甚至当场死亡
• 一般需要尽快对因处理，致残可能较大

简介

脊髓刃器伤是由于外部致伤因素使锥体移位或异物刺入，导致脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤^[1]。是一种较常见的破坏性外伤，典型症状为背痛、出血、活动受限，有时可伴有多发伤及复合伤^[1]。脊髓刃器伤的通常需要及时的急救清创及手术治疗，如果伤情严重则应优先保证靶器官及心肺功能，后续应继续应用抗生素避免继发性感染，本病死亡率较高，大多在事故当时死亡^[3]。

症状表现：

典型症状为背痛、出血、活动受限、截瘫。

诊断依据：

本病诊断较容易，结合体格检查及病史即可诊断，依据患者受伤位置及功能受损平面等症状，行相应锥体的CT检查及一般情况即可明确诊断。

脊髓刃器伤有哪些类型？

• 不完全性脊髓刃器伤：一般指伤后3小时内脊髓灰质内出血较少、白质无明显受损、可在24-48小时后水肿逐渐消退的脊髓刃器伤。
• 完全性脊髓刃器伤：一般指伤后3小时内脊髓灰质内多灶性出血、合并多发伤或复合伤、白质明显受损，表现为完全性横贯性损害的脊髓刃器伤。
• 马尾神经性脊髓刃器伤：一般指受伤位置较为靠下的脊髓刃器伤，很少为完全性。

是否具有传染性？

否。

是否常见？

本病较常见，目前尚无明确流行病学资料^[3]。

是否可以治愈?

可以治愈，患者经过外科急救中心充分的高级外伤生命支持治疗或急诊外科清创修复术后可以存活，本病死亡率较高，大多数重症患者均留下对应脊髓节段受损引起的并发症。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。