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小儿弹性假黄瘤

小儿弹性假黄瘤

别名:小儿假性弹性黄色瘤病,小儿皮肤假性黄色瘤,小儿营养不良性弹力纤维病,小儿遗传性弹力纤维营养不良症

就诊科室:

皮肤性病科 儿科

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小儿弹性假黄瘤介绍
  • 全身结缔组织出现较多变性弹性组织的遗传病
  • 表现为皮肤细纹变粗、眼底放射状血管样纹等
  • 目前无特效手段,多采用对症治疗缓解症状

简介

小儿弹性假黄瘤是指全身结缔组织(主要涉及皮肤、眼部、心血管等系统)出现较多弹性组织变性的一种疾病,属于罕见的常染色体遗传病(指遗传性状或遗传病的基因位于常染色体)。本病的典型表现为皮肤(颈部、腋下等部位皮肤细纹变粗等)、眼底(视盘四周出现放射状血管样纹)及心血管系统(脉搏减弱等)的损害。本病目前无特效治疗,临床多采用对症治疗(主要为药物及手术治疗)缓解症状,预后良好,不影响患儿生活质量,未经及时有效治疗的患儿,病情可逐渐加重,出现甲状腺功能亢进等并发症,严重者可危及生命[1][2][3]

症状表现:

本病的典型表现为皮肤(颈部、腋下等部位皮肤细纹变粗等)、眼底(视盘四周出现放射状血管样纹)及心血管系统(脉搏减弱等)的损害[1]

诊断依据:

临床医生主要根据患者的症状(皮肤、眼底及心血管等系统症状)、体格检查(视诊患儿皮肤存在网状排列的淡黄色粟粒至米粒大丘疹、眼部(视乳头周围)存在放射状血管纹等改变;触诊患儿皮肤松弛)、实验室检查{尿液检查(血尿和尿糖阳性);大便检查(便血、黑便)、血液检查(血红蛋白低于120g/L(6岁以下低于110g/L),红细胞低于4×1012/L)}及病理检查(皮肤活检确定弹力纤维存在断裂、变性、退化等病变)等综合做出诊断[2]

小儿弹性假黄瘤有哪些类型?

根据其遗传方式可分为以下两种类型:

1.显性遗传(父亲和(或)母亲携带某种基因且发病而产生临床表现,其基因遗传给下一代也使其发病)

(1)显性Ⅰ型

(2)显型Ⅱ型

2.隐性遗传(父母携带某种基因但不发病,其基因遗传给后代后则使其发病)

(1)隐性Ⅰ型

(2)隐性Ⅱ型

是否具有传染性?

是否常见?

本病罕见。目前暂无小儿弹性假黄瘤的具体流行病学数据,但弹性假黄瘤的发病率约为1/100000~1/25000,多为10~20岁发病[1]

是否可以治愈?

不可以治愈。本病目前无特效治疗,临床多采用对症治疗(主要为药物及手术治疗)缓解症状[2][3]

是否遗传?

是,为常染色体遗传,大多数本病患者可检测到16号染色体短臂上ABCC6基因的失活性突变。

是否医保范围?

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小儿弹性假黄瘤相关问诊记录

58岁男性,患有弹力纤维假黄瘤30余年,两只眼睛反复出血,视物变形,寻求治疗方法。

就诊科室:药剂科

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医生建议:对于弹力纤维假黄瘤引起的眼底出血,需要综合治疗,包括口服药物和滴眼液。同时,注意眼部休息,少熬夜,睡前少玩手机,避免吃辛辣生冷油腻食物和喝酒,多休息少用眼。

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脖子上出现条纹,疑似弹性纤维假黄瘤,想了解病情及治疗方法。患者女性34岁

就诊科室:皮肤科

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医生建议:对于弹性纤维假黄瘤,建议定期进行皮肤科和眼科检查,避免剧烈运动,保持健康饮食。眼科检查应包括眼底检查和视力测试,心血管系统检查包括心电图和超声心动图,以监测潜在的并发症。虽然目前没有特效治疗方法,但可以通过激光治疗改善皮肤外观。对于遗传问题,建议进行基因检测以明确是否遗传给下一代。

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脖子右侧出现不明斑块,无痛无痒,如何处理?患者女性26岁

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医生建议:弹性纤维假黄瘤样真皮乳头层弹性纤维病是一种主要影响皮肤外观的疾病,目前尚无特殊治疗方法。建议患者日常做好皮肤的基础保湿工作,洗脸后两分钟内涂抹保湿乳液,同时加强防晒措施,如佩戴防晒口罩等。此外,保持良好的生活习惯,如避免过度日晒、保持心情愉快、避免过度劳累等,对于改善皮肤状况也有积极作用。虽然该病对健康影响不大,但若对皮肤变化有所担忧,建议定期进行皮肤检查。

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文章 小儿弹性假黄瘤的治疗方法有哪些?

小儿弹性假黄瘤目前还没有特效疗法,主要采取对症治疗、一般治疗、药物治疗和手术治疗等综合治疗方法。对于消化道出血的患儿,应积极给予止血治疗,必要时进行输血;高血压者需要控制血压;冠状动脉供血不全者则应给予溶栓、抗凝、扩血管药物治疗;心力衰竭时,需要给予抗心衰治疗;脑血管意外时,应积极给予相应处理。 小儿弹性假黄瘤的治疗也包括一般治疗,如限制钙的摄入、适当增加运动锻炼等。此外,药物治疗也是一个重要环节,抗VEGF药物、维生素E和普鲁卡因等都可以在医生的指导下使用。对于手术治疗,消化道出血、冠心病和皮肤松弛等情况可能需要手术干预。总体来说,治疗周期和费用因人而异,需要根据具体情况进行评估和决策。

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文章 小儿弹性假黄瘤的定义和特点是什么?

小儿弹性假黄瘤是一种罕见的结缔组织遗传性疾病,主要由ATP结合盒转运蛋白(ABCC6)基因突变引起。这种疾病可以在身体的任何部位出现弹性纤维,尤其是在皮肤、眼睛和心血管系统中。患儿通常会出现皮肤淡黄色丘疹、斑块、眼底损害、血压升高、胸痛、跛行、呕血、黑便等症状。这些症状可能会随着时间的推移而加重,影响孩子的日常生活和健康发展。 在某些情况下,小儿弹性假黄瘤可能会导致严重的并发症,如视网膜脱落、心脏瓣膜疾病和消化道出血等。因此,早期诊断和治疗至关重要。目前,主要的治疗方法包括对症治疗和局部手术治疗,目的是缓解症状、预防并发症并提高生活质量。同时,家长和医生也需要密切关注患儿的健康状况,定期进行检查和评估,以便及时调整治疗方案。 对于小儿弹性假黄瘤的预后,主要取决于内脏的损害程度。早期诊断和积极治疗可以显著改善预后,减少并发症的发生率。然而,由于该疾病的罕见性和复杂性,目前仍然缺乏特效的治疗方法。因此,更多的研究和探索是必要的,以便更好地理解和治疗小儿弹性假黄瘤。

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文章 小儿弹性假黄瘤的临床表现有哪些?

小儿弹性假黄瘤的临床表现多样,主要影响皮肤、眼部、血管和消化道。患儿在童年时期最先出现皮肤和眼部受累,后期可逐渐出现血管及消化道受累表现。皮肤损害通常对称分布于双侧颈部、腋窝、肘窝、腘窝和腹股沟等处,呈鹅卵石样或拔毛的鸡皮样表现。眼底损害多在皮肤损害出现的数年后发生,典型表现为眼底乳头四周出现放射状血管条纹和斑状色素沉着。血管受累表现包括心血管受累、脑血管受累和肾血管受累,可能导致跛行、胸痛、轻度偏瘫、智力异常、癫痫发作等症状。消化道损害一般到青年期会出现明显的消化道损害,常见症状包括呕血、黑便,甚至发生消化道大出血。并发症包括高血压、冠心病、心绞痛、心力衰竭、视网膜出血、蛛网膜下腔出血、甲状腺功能亢进、糖尿病等。早期诊断和治疗至关重要,以避免并发症的发生。 一位10岁的男孩被诊断出小儿弹性假黄瘤,最初表现为皮肤上淡黄色丘疹和斑块,随后出现眼底损害和血管受累的症状。经过积极治疗和日常保养,他的病情得到了有效控制,避免了严重并发症的发生。这一案例表明,及时的诊断和治疗可以显著改善小儿弹性假黄瘤患者的预后和生活质量。 小儿弹性假黄瘤的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常使用抗高血压药、降脂药和抗凝药等,以控制血压、降低血脂和预防血栓形成。手术治疗主要针对消化道大出血等严重并发症,通过手术干预来止血和修复受损组织。除了药物和手术治疗外,日常保养也非常重要,包括避免过度劳累、保持良好的饮食习惯和定期进行体检等,以早期发现和处理可能出现的并发症。

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文章 如何检查和改善皮肤弹性?

皮肤弹性是我们日常生活中经常忽视的一个健康指标。它不仅影响我们的外表美观,还反映了我们身体内部的健康状况。皮肤弹性检查是一种简单而有效的方法,可以帮助我们了解自己的皮肤健康水平。 进行皮肤弹性检查的方法很简单。首先,选择双侧手背或上臂内侧肘上3-4cm处的皮肤。然后,用拇指和食指将皮肤捏成褶皱状提起,保持几秒钟。最后,迅速松手,观察皮肤的恢复情况。如果皮肤褶皱迅速恢复正常,说明皮肤弹性良好;如果皮肤恢复速度较慢,可能意味着皮肤弹性下降。 皮肤弹性的下降可能与多种因素有关,包括年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间隙所含的液体量等。例如,老年人由于皮肤自然松弛,皮肤弹性可能会下降。另外,严重脱水、营养不良、小儿弹性假黄瘤、冻伤等慢性皮肤病,以及恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的患者也可能出现皮肤弹性减弱的情况。 如果你发现自己的皮肤弹性有所下降,不要过于担心。首先,你需要去医院就诊,由专业医生进行详细检查和评估。同时,注意日常保养也很重要。保持良好的生活习惯,摄入足够的水分和营养物质,避免过度曝晒和使用刺激性化妆品,都可以帮助改善皮肤弹性。 在这里,我想分享一个真实的案例。我的一位患者,30多岁的女性,长期工作压力大,饮食不规律,皮肤逐渐失去弹性,出现明显的松弛和皱纹。经过一段时间的调整和治疗,她的皮肤状态有了很大的改善。所以,及时关注和改善皮肤弹性是非常重要的。

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文章 小儿弹性假黄瘤需要做那些检查

小儿弹性假黄瘤是一种较为常见的儿童皮肤疾病,了解其检查方法对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。以下是针对小儿弹性假黄瘤需要进行的几项检查: 一、血液检查 1. 血常规检查:通过血常规检查可以观察到红细胞减少或血红蛋白含量下降,合并慢性炎症者有单核细胞增高。 2. 特异性蛋白检测:伴发甲状腺功能亢进者,T3、T4等特异性蛋白检查可能异常,部分患者还可能出现血糖增高。 3. 病理检查:皮肤活检是确诊小儿弹性假黄瘤的重要手段。早期病变主要表现为弹力纤维钙质沉着,中后期则可见真皮中部的弹力纤维肿胀、断裂、退化等改变,并伴有大片钙质沉着。 二、影像学检查 1. 心电图检查:心电图检查有助于排除心脏受累情况,严重者可见明显心律失常。 2. 眼底检查:眼底检查有助于早期发现血管损伤。 3. X线检查:X线检查多用于血管钙化检测,如末梢动脉血管钙化,尤以下肢较明显。 4. 其他检查:必要时可进行造影、CT、MRI等检查。

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