简介
阿米巴结肠炎,是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病,主要病变部位在升结肠和盲肠。本病为传染性疾病,主要经粪-口途径传播。临床表现有间歇性腹泻、腹绞痛、果酱样大便等[1]。入院后应给予患者相应的支持治疗,稳定患者病情,待诊断明确后可针对使用抗阿米巴药物,无并发症患者进行有效病原治疗后,预后良好。
症状表现
典型症状是腹痛、腹泻、里急后重、果酱样大便。
诊断依据
依据典型的腹痛、腹泻、果酱样大便表现,结合粪便检查发现在新鲜粪便标本或活检组织中见到滋养体、血清学检查特异性抗体阳性、结肠镜见肠壁大小不等散在性溃疡等表现,即可明确诊断。
阿米巴结肠炎有哪些类型?
根据患者有无症状及症状轻重程度,本病可分为:
- 无症状型:即包囊携带者。
- 急性阿米巴痢疾:即病变快速进展期,包括肠黏膜细胞破坏,溃疡形成等。
- 慢性阿米巴痢疾:急性阿米巴痢疾患者临床表现持续2个月以上转变为慢性。
是否具有传染性?
是,通过食用被包囊污染的食物和水而感染。通过注意个人卫生(不与他人公用餐具)、注意食物安全等方式可阻断传播。
是否常见?
常见。阿米巴病遍及世界各地,以热带及亚热带地区最为多见。感染率在0.37%~30%不等。在我国多见于南方,年平均感染率为0.95%,农村高于城市,男性多于女性,儿童多于成人[1]。
是否可以治愈?
大部分患者进行有效病原治疗后可治愈,预后良好;而重型患者、肠道内形成不可逆转的广泛性病变、不彻底治疗者、病情顽固者预后差。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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患者患有慢性阿米巴病史近20年,曾多次用药但未能根治,现寻求治疗建议。
就诊科室:药剂科
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做了肠胃镜检查,发现阿米巴肠炎,无自觉症状。患者男性34岁
就诊科室:消化内科
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阿米巴肠炎治疗后,出现持续肠道不适,大便异常,伴有湿疹皮炎。患者男性25岁
就诊科室:消化内科
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张林昊
主治医师
四川大学华西医院
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