简介
甲状腺毒症是指血液循环中,甲状腺激素过多引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。该病发作的严重程度与病史长短,激素升高的程度和患者年龄等因素相关。症状主要有易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等。可伴发周期性瘫痪(亚洲青壮年男性多见)和近端肌肉进行性无力萎缩,后者称为甲亢性疾病,以肩胛带和骨盆带肌群为主。治疗上主要包括药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。经过正规及时治疗,预后良好,非甲状腺功能亢进类型,通常能自愈。
症状表现:
典型症状是易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进。
诊断依据:
依据典型的易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻表现,结合实验室检查表现为促甲状腺激素(TSH)水平降低,T3、T4水平升;影像学检查表现为甲状腺血流增强,可明确诊断。
甲状腺毒症有哪些类型?
根据甲状腺的功能状态,该病可分为:
- 甲状腺功能亢进类型
- 非甲状腺功能亢进类型
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病较常见,有文献记载目前人群中患病率约为1/65000,女性患者多于男性,男女比大约为1:7.2[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,大多数患者通过药物治疗、放射碘治疗和手术治疗等治疗后,当易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、腹泻得到缓解后病情稳定,部分患者可治愈。若不及时规范治疗患者可出现甲状腺危象等严重情况。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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就诊科室:药剂科
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患者询问甲亢是否严重,并提到甲亢可能性大。医生建议进行甲状腺相关抗体检测,明确病因。患者表示不想在医院折腾,医生解释需要先查清楚原因。患者提到肝功能有点问题,医生告知轻微异常。医生建议患者进行甲状腺相关抗体检测,明确病因后制定相应的治疗方案。患者询问是否可以开药,医生表示需要先查清楚原因。患者提到有一相说要初六才拿得到,医生表示促甲状腺激素受体抗体必须查。医生建议患者先用普奈洛尔控制症状,并询问是否有支气管哮喘。患者表示没有哮喘病,医生给患者开了处方并详细说明了用药方法。患者表示处方已使用,医生告知患者已购药。患者男性41岁
就诊科室:内分泌科
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患者近期体检发现血检甲功能异常,询问医生这是什么病。患者女性35岁
就诊科室:内分泌科
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全球医疗视野

王正林
副主任医师
甲状腺外科
复旦大学附属中山医院

谷剑秋
主任医师
内分泌科
中国医科大学附属第一医院


陈贺
主任医师
内分泌科