- 艾滋病感染后引起颈部淋巴结肿大
- 肿大明显者颈部可触摸到肿块,一般无疼痛
- 无法根治,但可通过药物控制,预后一般
简介
艾滋病性颈淋巴结肿大并非某种疾病,而是指患者因患艾滋病后所出现的颈部淋巴结肿大症状,若艾滋病患者出现直径>1cm的颈部淋巴结肿大,就属于艾滋病性颈淋巴结肿大。本病主要病因是感染人类免疫缺陷病毒(HIV),也有部分患者是因为患艾滋病后并发结核病从而出现颈淋巴结肿大,或艾滋病患者并发肿瘤而出现淋巴结肿大等。典型表现为颈前、颈后、颌下、枕及腋窝淋巴结、肱骨内上髁及股淋巴结出现肿大,肿大明显者用手即可摸到肿块,肿块质地柔韧,无压痛,无粘连能自由活动。本病的治疗方式与艾滋病的治疗方式一样,药物治疗即可,淋巴结肿大可消退,但艾滋病无法治愈,因此预后一般。
症状表现:
典型临床表现可有颈前、颈后、颌下、枕及腋窝淋巴结、肱骨内上髁及股淋巴结出现肿大,肿大明显者用手即可摸到肿块,肿块质地柔韧,无压痛,无粘连能自由活动。
诊断依据:
- 根据患者有艾滋病结合临床症状(如颈部摸到无痛性肿块)初步判断。
- 触诊发现颈部淋巴结肿大可初步诊断本病。
- 影像学检查若发现可发现鼻咽、喉等处肿瘤病灶,提示淋巴结肿大与肿瘤有关。
- 结核分枝杆菌检查若为阳性,可诊断是结核病导致的淋巴结肿大。
- 皮肤组织检查发现玻璃样小球或结节,则淋巴结肿大可能为卡波西肉瘤所致。
- 穿刺活检发现肿瘤细胞,可明确淋巴结肿大是由肿瘤引起;若穿刺活检发现为结核分枝杆菌,可明确是结核病引起;若穿刺活检发现为其他细菌,则可诊断为细菌感染导致的淋巴结肿大。
- 排除肿瘤、结核病、细菌感染等导致的淋巴结肿大,则可明确淋巴结肿大是由艾滋病本身引起。
艾滋病性颈淋巴结肿大有哪些类型?
本病无特殊分型。
是否具有传染性?
否,本病不会传染,但艾滋病可传染。
是否常见?
本病是常见病,截至2018年,我国艾滋病患者有84.9万,至2017年底,全球艾滋病患者已达3690万。大部分艾滋病患者均可在疾病发展过程中出现淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结肿大多见[1][2]。
是否可以治愈?
本病可通过控制艾滋病病情及对症治疗而消除,但艾滋病目前还不能治愈。若未及时治疗,可致病情进展,最终出现不良结局如全身感染、死亡。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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颈部淋巴结肿大,需要吃药吗?
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35岁男性,颈部有堵塞感,咽口水和空气不顺畅,有痰液不咳嗽,CT显示颈部淋巴结稍肿大,短径约7mm。
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