- 小脑因缺血缺氧而致病,临床并不常见
- 主要表现为头晕、眩晕、共济失调、视物旋转等
- 药物治疗为主,梗死范围小者可治愈且预后较好
简介
小脑因缺血缺氧而引发局部脑组织缺血坏死,称为小脑梗死。主要与动脉粥样硬化及脑血管栓塞(指栓子脱落堵塞脑动脉)有关,临床并不常见。主要表现为头晕、眩晕、共济失调、眼球扫视范围异常、视物旋转等。以药物治疗为主,梗死范围较小(直径<3mm)的患者可以治愈且预后较好;梗死范围适中(3mm~5mm)的患者多数可治愈但预后欠佳;梗死范围较大者(直径>5mm)无法彻底治愈且预后较差。
症状表现:
临床表现包括头晕、眩晕、共济失调(走路晃动、易摔倒等)、眼球扫视范围异常(向一侧扫视范围过度、向另一侧扫视范围过小)、视物旋转等。
诊断依据:
根据临床症状(如头晕、眩晕、共济失调等情况),结合头颅CT(发病1天后可在小脑部位出现低密度影)、MRI(早期可出现梗死灶T1信号低,T2信号高的情况)、脑血管造影(可发现脑血管狭窄、闭塞等情况)、心脏彩超(如血栓来自心脏,可发现心脏内血流动力学的异常)等综合确诊该病。
小脑梗死有哪些类型?
根据临床和影像学表现分为:
- 良型小脑梗死;
- 假肿瘤型小脑梗死;
- 昏迷型小脑梗死。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病少见。小脑梗死在临床上较少见,国内文献报道其占全部脑梗死的3.8%[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。梗死范围较小(直径<3mm)的患者可以治愈且预后较好;梗死范围适中(3mm~5mm)的患者多数可治愈但预后欠佳;梗死范围较大者(直径>5mm)无法彻底治愈且预后较差。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
60岁,患有小脑梗死,做过手术,咨询阿司匹林用药。
就诊科室:药剂科
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父亲73岁,小脑梗死,半边瘫,想咨询恢复期用药。
就诊科室:药剂科
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女性,45岁,患有小脑梗死,询问是否可以服用安宫牛黄丸。
就诊科室:药剂科
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刘佳
副主任医师
神经内科
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副主任医师
神经内科
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谭来勋
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神经内科