白血病肾损害

• 症状有血尿、泡沫尿、少尿，甚至无尿等
• 以原发病的治疗为主，结合对症支持治疗
• 经过及时正规的治疗，可有效缓解肾损害的程度

简介

肾脏作为全身性系统疾病最常累及的器官之一，可因白血病而受到损害，多是由于白血病细胞浸润或其代谢产物而致病。白血病引起的肾损害临床常见，多数无临床表现，部分患者临床以白血病、肾脏损害（急性肾衰竭、慢性肾衰竭、肾炎综合征及肾病综合征）为特征，主要症状有肉眼血尿、泡沫尿、腰痛、少尿（24小时尿量小于400毫升），甚至无尿（24小时尿量小于100毫升）等。本病目前无法治愈，以原发病的治疗为主，结合对症支持治疗。经过及时规范的治疗后，可有效缓解肾损害的程度，不影响患者的生活质量和生存期，预后主要取决于原发病的类型及能否有效治疗^［1-2］。

症状表现：

患者有白血病病史，多数无临床表现，部分患者临床以白血病、肾脏损害（急性肾衰竭、慢性肾衰竭、肾炎综合征及肾病综合征）为特征，主要症状有肉眼血尿、泡沫尿、腰痛、少尿甚至无尿等。

诊断依据：

主要根据患者的病史（确诊白血病）、典型症状（如肉眼血尿、泡沫尿、腰痛、少尿等），并结合实验室检查（如白血病细胞浸润肾脏组织）、影像学检查（如肾脏形态改变）等综合做出诊断。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病常见。白血病细胞浸润肾脏临床常见，发病率为42％～89％，多见于急性白血病患者，特别是肾脏发育不全的青少年和免疫力低下的老年患者，目前并无权威的相关发病率的数据^［1］。

是否可以治愈？

难以治愈。以原发病的治疗为主，结合对症支持治疗。经过及时规范的治疗后，可有效缓解肾损害的程度，不影响患者的生活质量和生存期。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是