耳聋

• 听觉传导通路发生病变引起的听力下降
• 临床还可伴有耳鸣、耳闷、眩晕等症状
• 部分可治愈，预后因人而异

简介

人体耳部结构分为外耳、中耳、内耳，因为某些原因，如遗传、感染、药物、疾病、环境等，导致声音从外耳传导至内耳的听觉通路发生病变，引起不同程度的听力损害，这种听力损害一般被统称为耳聋，程度较轻时称重听，显著影响社交能力的称为聋。全球大约7％～10％的人口正在承受着明显的听力障碍，主要表现除了听力下降外，通常还伴有耳鸣、耳闷、眩晕、听觉过敏等临床症状，严重影响患者的生活质量。临床上一般联合药物、手术、高压氧舱等多种治疗方法进行干预，部分类型的耳聋可恢复，部分却会造成永久性听力损伤，预后因人而异，越早治疗，效果越好^［1］。

症状表现

典型临床症状为不同程度的听力下降，伴有耳鸣、耳闷、眩晕、听觉过敏等症状。

诊断依据

医生根据患者的病史、症状和体征，结合耳科专项检查、听力学检查（音叉检查、纯音测听、声导抗检查）进行初步诊断，再通过实验室检查（血常规、血糖、血脂、凝血功能等）、影像学检查（颞骨CT、内耳MRI）、病原学检查（支原体、梅毒、疱疹病毒、流感病毒、艾滋病毒等）等排除其他疾病，进一步确诊。

耳聋有哪些类型？

1.根据病变部位与性质，分为：

（1）器质性耳聋：

①传导性聋；

②感音神经性聋；

③混合性聋。

（2）功能性耳聋：

①精神性聋；

②伪聋。

2.按照发病时间，分为：

（1）先天性聋；

（2）后天性聋。

3.按照发病急缓，分为：

（1）突发性聋；

（2）进行性聋。

4.按照发病原因，分为：

（1）原发性耳聋；

（2）继发性而聋。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，全球大约7％～10％的人口正在承受着明显的听力障碍，我国聋哑人群2780万人，其中7岁以下高达80万人，并以每年3万聋儿的速度递增^［1］。

是否可以治愈？

可以治愈

1. 传导性聋通过手术治疗可以治愈；
2. 感音神经性聋主要以药物、高压氧舱等治疗为主，预后因人而异，目前尚无能使患者完全恢复听力的方法。最终治疗效果不佳者，待听力稳定后，可根据听力损伤程度，选用助听器或人工耳蜗等听觉辅助装置；
3. 精神性聋去除诱因，进行心理治疗后多可治愈，效果较好。

是否遗传？

是，耳聋具有高度的遗传性，在所有耳聋患者中，因遗传所致的耳聋约占50％^［2］。

是否医保范围？

是