女性生殖器结核

• 本病好发于20～40岁的生育期妇女
• 表现为不孕、月经失调、小腹坠痛及全身症状等
• 常选用药物和手术治疗，大多预后较好

简介

女性生殖器结核是指由结核杆菌进入机体后，在患者生殖器内引起的一系列炎症改变的疾病统称，又被称为结核性盆腔炎。本病极为少见，多见于20～40岁的生育期妇女，也可见于绝经后的老年妇女。该病主要表现为不孕、月经紊乱（经期不规律或出血量异常）、小腹坠痛及全身症状（发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等）等。女性生殖器结核常用的治疗方案为药物治疗和手术治疗，通过积极、有效的治疗，大部分患者可治愈，且预后良好。如果未进行及时而有效的治疗，病情可进一步恶化，部分患者会出现终身不孕的后遗症，给患者造成严重的心理伤害^{［1］［2］}。

症状表现：

表现为不孕、月经紊乱（经期不规律或出血量异常）、小腹坠痛及全身症状（发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等）等。

诊断依据：

根据患者的表现（月经紊乱、小腹坠痛等）、以及子宫内膜病理检查（若有结核菌，阳性率最高）、X线片检查（胸部及盆腔X线片，若是该病可发现结核病灶）、腹腔镜检查（可发现输卵管是否通畅）、结核菌素试验（一般患者呈阳性）等综合检查做出诊断。

女性生殖器结核有哪些类型？

根据结核菌侵犯生殖器的不同部位，可分为：

1. 输卵管结核；
2. 子宫内膜结核；
3. 卵巢结核；
4. 子宫颈结核；
5. 盆腔腹膜结核；
6. 外阴阴道结核^［2］。

是否具有传染性？

是。

通过什么方式传染？

主要通过血液传播、直接蔓延（如病毒携带者或感染者）、淋巴传播、性交传播，也可通过间接接触（如被病毒污染的食品、衣物、用具）等传播^［2］。

怎么预防？

关键是控制传染源（避免接触结核菌病毒携带者或感染者）、接种卡介苗疫苗，增强体质，积极防治肺结核、淋巴结结核和肠结核等^［2］。

是否常见？

本病罕见，国外文献报道，女性生殖器结核发病率为0.45％～0.5％，国内报告大约0.41％，占全部妇科疾病的0.2％～2.0％^［3，4］。

是否可以治愈？

可以治愈。本病多采用药物治疗和手术治疗，通过积极、有效的治疗，大部分患者可治愈且预后良好。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。