- 是指膀胱跟其他器官或者皮肤存在异常通道
- 存在多个分类,临床表现有腹痛、排尿异常
- 主要通过手术治疗,但容易被误诊
简介
膀胱瘘是指膀胱除输尿管(正常排尿通道)外,与其他器官(肠道、子宫、皮肤等)存在异常的瘘道,膀胱内的尿液可经瘘道排出体外。先天性膀胱瘘为少见的泌尿系统畸形,后天性膀胱瘘多由于各种膀胱手术造成。主要的临床表现为腹部疼痛、排尿异常、下腹部皮肤瘙痒、灼痛等。膀胱瘘的瘘道若不及时进行干预,会继续在人体内贯穿,增加感染风险,威胁患者的生命。主要通过手术治疗,可经手术封闭瘘道、修复膀胱。由于本病外在症状没有特异性,容易被误诊和漏诊,大多数患者在就诊时其瘘道发展较严重,预后多一般[1]。
症状表现
主要的临床表现为腹部疼痛、排尿异常(尿液不从正常的尿道口排出,或尿液从肛门排出等)、下腹部皮肤瘙痒、灼痛等。
诊断依据
根据病史(是否有过膀胱手术史或者膀胱损伤史),临床表现(腹部疼痛、排尿异常等),可初步考虑本病。膀胱镜检查发现膀胱瘘道为确诊本病的重要标准。
膀胱瘘有哪些类型?
1.根据发病的原因可分为以下几类:
(1)先天性膀胱瘘;
(2)后天性膀胱瘘。
2.根据发病的部位可分为以下几类:
(1)膀胱阴道瘘;
(2)膀胱肠瘘;
(3)膀胱直肠瘘;
(4)膀胱子宫瘘;
(5)膀胱皮肤瘘。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病不常见,先天性膀胱瘘为少见的泌尿系统畸形疾病,而后天因素引起的膀胱瘘多为膀胱手术或膀胱损伤引起的,具体的发病率暂无明确数据。
是否可以治愈?
可以治愈,主要通过手术对瘘道进行封闭,修复膀胱。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
患者经常跺脚排尿,担心对膀胱和尿道有影响,询问医生相关情况。
就诊科室:药剂科
总交流次数:7
尿液检测出微量白细胞、蛋白和肌酐,无潜血,血压正常,无浮肿。
就诊科室:全科
总交流次数:8
71岁女性尿道口出血,无明显不适,无刺痛灼热,无尿频尿急尿不尽,考虑尿路感染可能性大。患者女性71岁
就诊科室:泌尿外科
总交流次数:18
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疾病解码者


陈宗福
主任医师
男科
四川大学华西医院


杜广辉
主任医师
泌尿外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院


张永华
主任医师
男科