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迟发性运动障碍

迟发性运动障碍

别名:迟发性多动症,持续性运动障碍

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迟发性运动障碍介绍
  • 由长期使用抗精神病药物引起的锥体外系反应
  • 表现为口、唇、舌、面部不自主运动伴手足徐动
  • 无法治愈,可通过病因、药物治疗缓解症状

简介

迟发性运动障碍是一种特殊的锥体外系不良反应(即锥体外系异常兴奋,肌张力、肌肉的运动协调能力受损,肢体失衡),常见于长期(超过1年)使用抗精神病药物(如氯丙嗪),突然减量或停药之后。本病的发病机制和病因尚未完全明确,目前认为可能与多巴胺受体超敏、氧化应激与神经元变性、突触可塑性异常等有关,危险因素包括抗精神病药物、非抗精神病药物、遗传、脑外伤、认知功能减退或情感障碍病史、抽烟酗酒等。患者主要表现为口、唇、舌、面部不自主运动,伴手足徐动、肢体或躯干舞蹈样动作等。本病致残率较高且无法治愈,还可能出现进食障碍、发音障碍、呼吸障碍、意外伤害等并发症。目前,患者只能通过病因、药物、物理治疗等缓解症状,故本病重在早期预防及诊治。多数年轻患者预后较好,运动障碍症状明显减轻;而老年患者多数恢复较慢,可能死于意外伤害[1][2][3]

症状表现

主要表现为口、唇、舌、面部不自主运动(即口-舌-颊三联征),伴手足徐动、肢体或躯干舞蹈样动作等。发作具有反复性,情绪激动时加重,睡眠时减轻。

诊断依据

除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查、异常不自主运动评定量表、血常规、血生化、脑CT、脑部核磁共振等检查来综合诊断此病。

是否具有传染性?

无。

是否常见?

本病常见。使用典型抗精神病药物(如氯丙嗪)者的发病率为7.7%,而使用非典型抗精神病药物(如利培酮)者的发病率为3%[1]

是否可以治愈?

本病无法治愈,只能通过病因、药物、物理治疗等缓解症状。

是否遗传?

是。本病具有一定的家族聚集性,可能与肝脏中的氧化还原酶CYP2D6基因突变有关[1,2]

是否医保范围?

是。

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迟发性运动障碍是由于抗精神病药物所造成的一种异常的、不自主的运动,经常服用吩噻嗪类此药物的病人,容易患上迟发性运动障碍。此病会造成病人说活口齿不清、舌头会咬伤、构音不清晰等,严重还会表现出呼吸困难,造成病人的呼吸不顺畅,对身体造成一定的伤害;吞咽也会变得困难,不能很好的吞咽食物;甚至还会表现出骨折的情况,给病人的身体造成损害。在生活上不能够很好的自理,在语言沟通上也会造成障碍。在饮食上要多食用清淡和易消化的食物。 迟发性运动障碍是由于抗精神病药物所造成的一种异常的、不自主的运动,经常服用吩噻嗪类此药物的病人,容易患上迟发性运动障碍。此病会造成病人说活口齿不清、舌头会咬伤、构音不清晰等,严重还会表现出呼吸困难,造成病人的呼吸不顺畅,对身体造成一定的伤害;吞咽也会变得困难,不能很好的吞咽食物;甚至还会表现出骨折的情况,给病人的身体造成损害。在生活上不能够很好的自理,在语言沟通上也会造成障碍。在饮食上要多食用清淡和易消化的食物。 很多人都有运动的习惯,都加运动有利于身体的健康,但是患上糖尿病的人就要注意适当的运动,糖尿病患者在运动时要注意掌握正确的方法,根据身体条件和疾病的情况量力而行,那么,糖尿病患者运动降血糖的原则是什么?下面让专家来解答一下。 1.糖尿病患者的运动,要注重采取低冲击力的有氧运动。其中最简单也最适合中老年患者的运动项目就是散步。以一位60公斤体重的人来说,散步1小时便可以消耗掉热量200千卡。散步时,还可搭配其他类型运动,以增添情趣和效果。除散步之外,还可以利用许多机会开展运动。例如下楼时尽量步行,少乘电梯;外出时不妨提前一两站下车步行;看电视时,也可一面看一面甩手,既享乐又可健身。其他较适合的温和运动还有太极拳、柔软体操、气功等。 2.糖尿病患者应避免在太热和太冷的天气运动,要养成每天睡前及运动后检查双脚的习惯,看看足下有无受伤、破皮或长水泡。外出运动应携带识别卡,当糖尿病患者出现增殖性视网膜病变、肾病变、神经病变、缺血性心脏病、严重高血压时,更应避免慢跑、球类、跳跃、有氧舞蹈等高冲击力的剧烈运动,以免病情恶化。 3.糖尿病患者运动前,必须要有充分准备,随身携带饮料、食品,以备不时之需;运动时要注意低血糖的防范及足部的保护。为了避免低血糖,糖尿病患者尽量不要在空腹或餐前运动,一般在餐后1—2小时运动较佳;使用胰岛素治疗者,宜避免在胰岛素作用巅峰时段运动;运动前后及运动期间不要喝酒,否则有可能导致低血糖;一旦运动期间出现低血糖现象,就应立即停止运动,补充糖分或食物。对胰岛素依赖型糖尿病患者,当血糖超过250毫克/分升时,运动后血糖反而有增高的可能,因此要注意节制运动。

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我从小就是一个敏感的人,总是容易被外界的环境和情绪所影响。长大后,这种敏感性演变成了双相情感障碍。为了控制病情,我开始服用富马酸喹硫平缓释片和阿立哌唑口崩片。起初,药物的副作用并不是很明显,但随着时间的推移,我开始出现了打颤的症状。 那天下午,我突然感到全身不适,手脚开始不受控制地颤抖,嘴唇也跟着抽搐。这种感觉就像是在经历一场地震,我的世界被撼动了。我赶紧联系了医生,描述了自己的症状。医生告诉我,这可能是迟发性运动障碍的表现,需要慢慢减药,不能一下子停掉。 我按照医生的建议,开始逐渐减少药量。然而,打颤的症状并没有消失,反而变得更加频繁和严重。有时候,我甚至连话都说不清楚,舌头卷曲,口周细颤。这种情况让我非常困扰和沮丧,我开始怀疑自己是否能够战胜这个病魔。 在与医生的多次沟通中,我了解到,迟发性运动障碍是长期服用抗精神病药物的副作用之一。虽然这听起来很可怕,但医生告诉我,只要慢慢减药,症状是可以控制的。于是,我开始更加小心地调整药量,观察自己的身体反应。 经过一段时间的努力,我的症状终于有所缓解。虽然偶尔还会出现打颤的情况,但已经不再像之前那样频繁和严重。这个过程中,我也学到了很多关于自我管理和药物使用的知识。比如,如何合理安排作息和饮食,如何正确地服用药物等等。 回顾这段经历,我深深地感激医生和家人的支持和帮助。他们的鼓励和关心让我有了继续战斗的勇气和信心。同时,我也希望通过分享自己的故事,能够帮助更多的人了解和认识双相情感障碍和迟发性运动障碍,减少对这些疾病的恐惧和误解。 最后,我想说的是,健康无小事,遇到问题及时就医是非常重要的。京东互联网医院提供了便捷的在线问诊服务,大家可以放心使用。同时,也要注意自己的身体变化,及时调整生活方式和药物使用,保持良好的心态和健康状态。

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