脑干出血

• 常表现为头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等
• 由血压过高、脑血管畸形、凝血障碍等引起
• 发病较急、发展较快，且死亡率较高

简介

脑干出血是指脑干（包括脑桥、中脑、延髓）部位的出血，是神经内科及神经外科的急症、重症，以脑桥出血最为常见，中脑出血少见，延髓出血较为罕见。可能与高血压合并动脉硬化、动静脉血管畸形、凝血功能异常、颅内肿瘤等因素有关。患者常出现颅内压增高（如头痛、恶心呕吐等）、意识障碍（如嗜睡、昏迷等）、瞳孔变化（如双侧瞳孔针尖样）、肢体麻木、面瘫、语言障碍、吞咽困难、呼吸困难等症状。可能会引起消化道出血、脑疝、泌尿道感染、压疮、癫痫、水电解质紊乱、下肢深静脉血栓等并发症。本病发病较急，发展较快，致残率、致死率较高，预防较为关键，治愈困难且容易复发，需及时就医控制病情，必要时进行手术治疗，预后较差。本病很难治愈且容易复发，需及时复查控制病情。

症状表现

主要表现为颅内压增高（如头痛、恶心、呕吐、头晕）、意识障碍（如嗜睡、昏睡、昏迷）、瞳孔变化（如眼球障碍、复视、双侧瞳孔针尖样）、肢体麻木、面瘫、语言障碍（如发音不准）、吞咽困难等。

诊断依据

除了通过详细了解患者的病史、症状之外，还需结合体格检查（观察患者血压是否升高，呼吸是否不规律，体温是否升高，瞳孔是否出现针尖样）、实验室检查（观察患者是否出现贫血、感染、凝血功能是否正常、肝功能有无损害、）、影像学检查（观察出血部位、出血量大小、血肿形态、血肿周围有无水肿和占位）等方式来诊断此病。

脑干出血有哪些类型？

根据出血部位，可以分为：

1. 脑桥出血
2. 中脑出血
3. 延髓出血

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病常见。多发于50岁以上男性^［1］。

是否可以治愈？

本病很难治愈。通过保守治疗和手术治疗可控制病情，但预后较差且容易复发。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是