- 头痛、视力模糊、偏瘫、双耳听力下降。
- 严重者有剧烈头痛、喷射性呕吐、癫痫。
- 主要治疗方法为手术治疗、放化疗及姑息性治疗。
简介
硬脑膜转移瘤,是指恶性肿瘤细胞在硬脑膜转移,并会随血管周围的间隙侵入脑内,引起中枢神经系统转移,常侵犯到颅内神经和脊髓神经根。临床表现包括头痛、视力障碍、精神状态改变、偏瘫、听力障碍等,肿瘤压迫严重的患者会出现剧烈头痛、喷射性呕吐和癫痫等症状。主要治疗方法是通过手术治疗、放化疗及姑息性治疗,控制原发癌的进展和硬脑膜转移瘤的复发,是治疗的关键点和治疗难点。其中姑息性治疗的目的不在于抗肿瘤,目的是采取缓解症状、改善生活质量、延长寿命的治疗手段。该病的恶性程度较高,早期若及时发现、且控制良好,有治愈的可能,且疾病不再进展,无明显的后遗症。症状较严重的患者,治愈的可能较小,且可能出现其他部位的转移,也可能会出现偏瘫、视力受损、听力受损等后遗症。
症状表现:
典型症状是头痛、视力下降、出现兴奋、忧郁等精神异常表现、偏瘫、双耳听力下降、喷射性呕吐等。
诊断依据:
依据典型头痛、视力下降、出现兴奋、忧郁等精神异常表现、偏瘫、双耳听力下降、喷射性呕吐等临床症状,结合病理学检查,采取手术切除后的病灶,进行冷冻病理切片,判断转移瘤的来源,发现原发肿瘤细胞可明确诊断。
硬脑膜转移瘤有哪些类型?
根据硬脑膜转移瘤的发病机制,该病可分为:
- 肺癌转移硬脑膜瘤;
- 前列腺癌转移硬脑膜瘤;
- 乳腺癌转移硬脑膜瘤。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病不常见,目前尚无明确的流行病学资料,没有明确的患病率。
是否可以治愈?
该病的恶性程度较高,早期若及时发现且控制良好,有治愈的可能,且疾病不再进展,无明显的后遗症。但症状较严重的患者,治愈的可能较小。
是否遗传?
否。但是引起该病的病因,如肺癌、前列腺癌、乳腺癌有遗传倾向。
是否医保范围?
是

杨劲松
主治医师
肿瘤科
华中科技大学同济医学院附属协和医院

张东
主任医师
神经外科
北京医院

陈功
主任医师
神经外科