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营养科

医科病症

<ul>
  <li>是长期营养不良导致的一种疾病</li>
  <li>表现为食欲不振、体重减轻、吞咽不适</li>
  <li>治疗上主要采用药物治疗</li></ul>
<h3>简介</h3>
<p>营养代谢障碍疾病，是指维持正常生命活动及保证生长和生殖所需的营养物质，在吸收时受到影响而导致的一种营养不良的疾病。该病的发作与营养不良有关。临床表现包括食欲不振、体重减轻、吞咽不适。治疗上采用药物治疗。预后良好。</p>
<h3>症状表现：</h3>
<p>典型症状是食欲不振、体重减轻、吞咽不适。</p>
<h3>诊断依据：</h3>
<p>依据典型的食欲不振、体重减轻、吞咽不适等表现，结合体格检查表现为肌肉松弛、浮肿等；实验室检查表现为白蛋白下降，或提示多种维生素缺乏等，可明确诊断。</p>
<h3>营养代谢障碍疾病有哪些类型？</h3>
<p>根据发病原因，该病可分为：</p>
<ul>
  <li>先天性营养代谢障碍疾病</li>
  <li>后天性营养代谢障碍疾病</li></ul>
<h3>是否具有传染性？</h3>
<p>否</p>
<h3>是否常见？</h3>
<p>本病较常见，目前尚无明确的流行病学资料，没有明确的患病率，好发于儿童、老年人和慢性病或行消化道手术的人群，农村患者多于城市。</p>
<h3>是否可以治愈？</h3>
<p>可以治愈，大多数患者通过药物等治疗后，症状得到缓解后病情稳定的部分患者可治愈。若不及时治疗患者可能出现昏迷。</p>
<h3>是否遗传？</h3>
<p>是，有一定的遗传性。</p>
<h3>是否医保范围？</h3>
<p>是</p>

<h3>为什么会得营养代谢障碍疾病？</h3>
<p>营养代谢障碍疾病的发病原因众多，多与营养不良有关。先天性营养障碍疾病的病因，包括维生素依赖性遗传病等，后天性营养代谢障碍疾病的病因包括供给不足、疾病、环境等。</p>
<ul>
  <li>
    <strong>维生素依赖性遗传病：</strong>是缺乏某种维生素所催化的特殊生化反应而引起的疾病，会引发本病；</li>
  <li>
    <strong>供给不足：</strong>如战争、饥荒或其他原因造成的食物供应不足；食物品种单调、偏食造成的膳食不平衡，常常是本病的主要病因；</li>
  <li>
    <strong>疾病：</strong>如口炎性腹泻综合征、镰形红细胞性溶血性贫血、结核病等，会增加营养的消耗或导致吸收障碍引发本病；</li>
  <li>
    <strong>环境：</strong>经常处于特殊生产或生活环境中的人体例如高温、低温、高原环境中生活或接触某些有毒物质的作业人员可使机体正常生理过程包括营养素在内的代谢过程发生复杂的变化，故对某些营养素的需求量亦显著增高，引发本病。</li></ul>
<h3>哪些因素可能会诱发营养代谢障碍疾病？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>大量饮酒：</strong>酒精会损伤肝脏，可能会导致人体消化吸收障碍，从而诱发本病；</li>
  <li>
    <strong>药物：</strong>很多药物都会刺激胃肠道，导致人体食欲下降，吸收功能异常，从而诱发本病；</li>
  <li>
    <strong>长期卧床：</strong>长期卧床会导致食欲下降，消化功能下降，从而诱发本病。</li></ul>
<h3>哪些人容易得营养代谢障碍疾病？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>老年人：</strong>老年人身体功能下降，可能会出现食欲下降，消化吸收能力降低，容易引发本病；</li>
  <li>
    <strong>有维生素遗传疾病家族史者：</strong>更容易患有维生素遗传疾病，导致某种维生素吸收障碍，容易引发本病；</li>
  <li>
    <strong>慢性疾病患者：</strong>长期受慢性疾病折磨，导致食欲减退、营养消耗增加，容易引发本病。</li></ul>

<h3>哪些感觉可提示早期营养代谢障碍疾病？</h3>
<p>该病发病隐匿，早期可无明显发病前兆。</p>
<h3>怎么知道自己患有营养代谢障碍疾病？</h3>
<p>营养代谢障碍疾病患者的典型表现为食欲不振、体重减轻、吞咽不适等，部分患者可出现恶心、呕吐等症状。</p>
<p>不同类型的营养代谢障碍疾病可有不同的症状表现：</p>
<ul>
  <li>
    <strong>先天性营养代谢障碍疾病：</strong>根据缺乏不同的营养物质可有不同的表现如O型腿、X型腿等；</li>
  <li>
    <strong>后天性营养代谢障碍疾病：</strong>主要表现为面色发黄、肌肉松弛无力等。</li></ul>
<h3>其他症状</h3>
<p>部分严重的营养代谢障碍疾病患者，可能会出现昏迷等症状。</p>
<h3>可能引起哪些并发症吗？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>牙周病：</strong>长期的营养不良可能会引发牙周病，主要表现为牙龈出血、红肿、牙齿松动等；</li>
  <li>
    <strong>结节性甲状腺肿：</strong>长期缺乏碘的摄入可能引期结节性甲状腺肿，主要表现为呼吸困难、吞咽困难等。</li></ul>

<h3>建议就诊科室</h3>
<p>
  <strong>营养科</strong></p>
<p>出现食欲不振、体重减轻、吞咽不适，至营养科就诊。</p>
<h3>什么情况需要及时就医？</h3>
<ul>
  <li>出现食欲不振，需要在医生的指导下进一步检查。</li>
  <li>出现恶心、呕吐，及时就医。</li>
  <li>出现体重减轻、吞咽不适，立即就医。</li></ul>
<h3>需要做什么检查确诊？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>体格检查：</strong>可直接了解患者身体状况、病变情况等，帮助诊断疾病。本病患者表现为肌肉松弛、浮肿等；</li>
  <li>
    <strong>实验室检查：</strong>了解患者体内各物质含量是否正常，帮助诊断疾病。本病患者表现为白蛋白下降，或提示多种维生素缺乏等。</li></ul>

<p>本病可通过药物的治疗，当患者食欲不振、体重减轻、吞咽不适等症状得到缓解，本病可随之治愈。</p>
<h3>治疗目标</h3>
<p>控制食欲不振、体重减轻、吞咽不适等症状，解决营养不良的问题。</p>
<h3>药物治疗</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>维生素：</strong>维持人体生命活动所必须的一类有机物质，也是保持人体健康的重要活性物质，对生物体的新陈代谢起调节作用；适应症：维生素缺乏症；禁忌：对本品过敏者禁用，不可过量服用；</li>
  <li>
    <strong>肠内营养乳剂：</strong>具有补充人体营养物质的作用。适应症：营养代谢障碍疾病；禁忌：消化道出血、严重肝肾功能不全者禁用。</li></ul>
<h3>治疗周期</h3>
<p>根据具体治疗情况，以及患者病情严重程度而定。</p>
<h3>治疗后效果如何？</h3>
<ul>
  <li>经正规的积极治疗患者食欲不振、体重减轻、吞咽不适等症状可随之逐渐治愈；</li>
  <li>但若不积极治疗，严重者可出现昏迷甚至危及生命。</li></ul>
<h3>多长时间复诊？</h3>
<p>出院后1-2个月内注意复查各项实验室检查，以明确体内各物质含量情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。</p>

<h3>平时应如何监测病情？</h3>
<p>病情恢复期，需注意有无新发的食欲不振、体重减轻、吞咽不适等症状或原有症状的加重，可进行体重监测并记录，出现异常症状及时复诊。</p>
<h3>平常饮食应该注意什么？</h3>
<ul>
  <li>患者宜多吃新鲜蔬菜、水果，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、苹果、香蕉等；</li>
  <li>宜多吃富含蛋白质的食物如瘦肉、鸡蛋、鱼类等；</li>
  <li>宜多吃维生素、微量元素的食物如黄瓜、苦瓜、马齿苋等。</li></ul>
<h3>除此之外，还需要注意哪些方面？</h3>
<ul>
  <li>
    <strong>生活：</strong>保持心情乐观，均衡饮食，戒烟限酒；</li>
  <li>
    <strong>运动：</strong>适当锻炼身体，在专业人士指导下进行适当强度的康复运动，如散步、钓鱼等，运动要循序渐进，不可进行高强度的剧烈运动；</li>
  <li>
    <strong>心理疏导：</strong>患者生理和心理方面承受着双重压力，患者家属应多与患者进行沟通，给予患者更多的支持与鼓励；</li>
  <li>
    <strong>用药：</strong>患者应用药物时，遵医嘱规律服用，出现药物不良反应及时就诊。</li></ul>

<h3>普通人怎么预防营养代谢障碍疾病？</h3> 
<ul> 
 <li>工作上避免久坐，避免过度劳累，避免长时间在恶劣环境下工作；</li> 
 <li>日常生活中要严格戒烟，作息规律，保证充足睡眠；</li> 
 <li>饮食上适度饮酒，均衡饮食，不偏食不挑食；</li> 
 <li>运动方面，坚持身体锻炼，根据自身情况选择合适的体育项目。</li>
</ul> 
<p> <strong>高危人群早干预：</strong></p> 
<ul> 
 <li> <strong>老年人者：</strong>合理饮食，保证多种营养搭配，多运动，定期体检；</li> 
 <li> <strong>有维生素遗传疾病家族史者：</strong>针对所缺乏的维生素及时给予治疗，均衡饮食，定期检查；</li> 
 <li> <strong>慢性病患者：</strong>积极治疗原发疾病，均衡饮食，加强锻炼，定期检查。</li>
</ul> 
<p>&nbsp;</p>

主任医师

营养代谢障碍疾病，是指维持正常生命活动及保证生长和生殖所需的营养物质，在吸收时受到影响而导致的一种营养不良的疾病。该病的发作与营养不良有关。临床表现包括食欲不振、体重减轻、吞咽不适。治疗上采用药物治疗。预后良好。