- 常表现为脊柱活动受限、疼痛、盗汗、体重下降
- 主要以抗结核治疗和手术治疗为主
- 本病预后良好,部分患者需中长期抗结核治疗
简介
腰椎结核俗称“龟背炎”,是指发生在腰椎的结核感染病变。本病发病率较高,其中以儿童和青少年发生最多。所有脊柱均可受累,以往以腰椎结核最多,近年来以胸椎多见,腰椎次之,其次是骶椎和颈椎等。椎体因结核感染病变和承重而发生塌陷,使脊柱弯曲腰背部可出现“驼峰”状畸形。由于椎体塌陷,死骨肉芽组织和脓肿形成,可使脊髓受压或血供受累而发生截瘫。主要表现为脊柱疼痛、活动障碍和畸形,伴有盗汗、体重下降等全身症状。本病主要以抗结核和手术治疗为主。多数腰椎结核患者早发现早治疗,预后良好,治愈率可达到95%。
症状表现:
典型症状是疼痛、盗汗、体重下降、全身不适感等全身中毒症状,以及脊柱活动受限、姿势异常、局部畸形、窦道及脊髓压迫等症状。
诊断依据:
根据患者有结核病病史,出现疼痛、午后低热、盗汗、脊柱活动障碍、腰椎畸形等症状,查体可见局部压痛、叩痛,结合实验室检查见结核分枝杆菌,X、CT检查清楚显示病灶部位、范围、骨质破坏的严重程度,以及椎旁脓肿等严重程度可确诊。
腰椎结核有哪些类型?
根据病变的部位可大体分为上腰椎(1,2、3腰椎)结核和下腰椎(4,5腰椎)结核。
是否具有传染性?
有传染性,传染途径是飞沫传播。
是否常见?
本病常见。
是否可以治愈?
本病可以治愈,大多数腰椎结核患者早确诊早治疗,预后良好,可达到95%的治愈率,但根据患者自身情况的不同,治疗情况的不同,预后的情况也不一样。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
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就诊科室:中医内科
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患者因腰痛就诊,怀疑自己患有腰间盘突出和骨盆倾斜。医生指出需通过腰椎核磁或CT确诊,并提供了相关建议。患者男性27岁
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36岁女性,患有腰椎结核,阴道经常痒,白带像豆腐渣,外阴红肿,吃了两年的结核药,去年开始出现这些症状,月经第三、四天外阴不舒服,求助。
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