简介
冠状动脉扩张,是指冠状动脉局限性或弥漫性扩张超过邻近正常冠脉管径1.5倍的罕见异常病症。该病的发作与血管弹力纤维降解有关。通常无症状,或表现为稳定型心绞痛,重者(如动脉瘤破裂)出现急性心包压塞的症状,包括突发胸闷、呼吸困难、面色苍白。治疗上以药物抗血小板治疗为主,可手术或介入治疗。预后情况良好,经过正规治疗后一般不会影响生命。
症状表现:
通常无症状,典型症状是稳定性心绞痛,重者(如动脉瘤破裂)出现急性心包压塞的症状,包括突发胸闷、呼吸困难、面色苍白等。
诊断依据:
依据稳定型心绞痛(发作常由体力劳动或情绪激动所激发,前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧面,也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失),或突发胸闷、呼吸困难、面色苍白等急性心包压塞表现,可考虑本病,冠状动脉造影检查表现为冠脉扩张、血流速度减慢、造影剂灌注延迟、局部反流现象及病变部位造影剂滞留,是诊断的金标准。
冠状动脉扩张有哪些类型?
根据按病情程度分布,该病可分为:
- 轻度冠状动脉扩张
- 重度冠状动脉扩张
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病为罕见病,暂无文献记录发病率。
是否可以治愈?
可以治愈,部分患者经手术治疗或介入治疗后可能治愈。若不及时规范治疗,冠状动脉扩张加重甚至可危害患者生命。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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孕妇孕检发现胎儿心脏异常,四维彩超显示冠状静脉窦扩张和永存左上腔。患者女性31岁
就诊科室:产科
总交流次数:33
周桓生
主治医师
青岛大学附属医院
去年体检发现心肌缺血,半个月后复查正常,但今年体检又出现心肌缺血,心电图显示ST段改变,近期睡眠不好,感冒,昨天饮酒,今天心电图仍显示ST段改变。患者男性35岁
就诊科室:心血管内科
总交流次数:21
褚青合
主治医师
南阳张仲景医院
患者冠状静脉扩张症状持续二十天左右,主要症状是胸痛,最近三天还出现了呼吸困难。没有家族史和个人病史,但有高血压。下肢没有肿胀,也没有其他不舒服。目前在用降压药、阿司匹林、阿伐汀和复方丹参滴丸,还有美托洛尔。患者女性46岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:34
用药建议: 继续按医嘱服用降压药、阿司匹林、阿伐汀和复方丹参滴丸,还有美托洛尔。
治疗建议: 平时注意清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,避免吃太油腻的以及生冷硬的食物,适当喝水,避免久坐,避免熬夜。避免抽烟喝酒。
生活建议: 三到六个月复查观察变化情况。
徐友明
主治医师
江华瑶族自治县人民医院
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大家都在问
程允就
主任医师
心血管内科
广东省人民医院
郑佳予
副主任医师
心血管外科
复旦大学附属中山医院
廖清池
主任医师
心血管内科

