- 进行性吞咽困难、咽下疼痛及呕吐
- 严重者可并发呕吐、胸骨后疼痛、声音嘶哑
- 治疗上多进行手术治疗,预后较差
简介
食管腺癌,是指原发于食管的恶性柱状上皮肿瘤,临床上以进行性吞咽困难为其最典型的症状,并伴有胸骨后疼痛、胃食管反流、声音嘶哑等症状,晚期可见严重水肿、体重减轻、贫血等恶病质的表现。治疗方法有手术治疗、放射治疗、抗癌药物治疗等。食管腺癌患者一般预后较差,及早发现、及早治疗,疗效更好,治愈率会更高。
症状表现:
典型症状是进行性吞咽困难、咽下疼痛及呕吐。
诊断依据:
依据典型的进行性吞咽困难、咽下疼痛、呕吐、食管内异物感、食物通过缓慢和停滞感、胸骨后疼痛、闷胀不适、剑突下或上腹部疼痛不适、呃逆及嗳气等表现,结合影像学检查,发现病变段充盈缺损、管腔狭窄、管壁僵硬、蠕动消失、黏膜紊乱、溃疡龛影(食管壁上的溃疡或凹陷达到一定深度后,能被钡剂充填,在切线位投射时,就形成一个突出的影像)和梗阻,病变上端食管腔有不同程度扩张;内镜检查直接观察病灶的形态,并在直视下取材行组织病理学检查可明确诊断。
食管腺癌有哪些类型?
根据解剖部位可分为:
- 上段食管腺癌
- 中段食管腺癌
- 下段食管腺癌
是否具有传染性?
否
是否常见?
不常见。根据国外的一些流行病学调查资料显示,食管腺癌的发病率呈上升趋势。据报道每年大概有1.5%~17%的新增食管腺癌患者。我国20世纪70年代.食管腺癌占食管癌的98%,到90年代已达15. 9%.上升了62. 2%。因此,我国食管腺癌发病率在增加,应当引起重视[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。部分早期患者通过手术治疗后,当原发疾病得到缓解后,病情稳定,可治愈。但当该病发生转移后预后不佳,尽管通过手术及术后辅助化疗和放疗等治疗后,患者仍不可避免因病情较重而死亡。
是否遗传?
有一定的遗传性。
是否医保范围?
是
患者做完食管癌手术后,痰特别多,询问是否有药物可以缓解。
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朱琳
主治医师
介入与放疗中心
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夏振坤
副主任医师
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李亮
副主任医师
中医肿瘤科